Tim mạch

47 thẻ học có liên kết nguồn cho hệ cơ quan này.

Thẻ mở bằng ngôn ngữ đã chọn khi có sẵn. Các thẻ khác mở bằng tiếng Anh.

Tìm tên hoạt chất hoặc tên thương mại

Các nhóm thuốc trong hệ cơ quan này

Thuốc ức chế ACE

Lisinopril · Lisinopril / Hydrochlorothiazide · Amlodipin / Benazepril · Benazepril · Enalapril · Ramipril

Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II

Losartan · Losartan / Hydrochlorothiazide · Valsartan · Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide · Irbesartan · Telmisartan · Sacubitril / Valsartan

Thuốc chẹn beta

Metoprolol · Carvedilol · Atenolol · Propranolol · Nebivolol · Bisoprolol · Labetalol

Thuốc chẹn kênh canxi dihydropyridine

Amlodipin · Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide · Amlodipin / Benazepril

Thuốc chẹn kênh canxi không dihydropyridine

Verapamil

Thuốc ức chế HMG-CoA reductase

Atorvastatin · Rosuvastatin · Simvastatin · Pravastatin · Lovastatin

Thuốc lợi tiểu thiazide và giống thiazide

Hydrochlorothiazide · Lisinopril / Hydrochlorothiazide · Losartan / Hydrochlorothiazide · Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide · Triamteren / Hydrochlorothiazide · Chlorthalidon

Cơ chế của từng thuốc

Thuốc trong hệ cơ quan này: 47 · thuộc một nhóm thuốc: 34 · số nhóm thuốc: 10

Atorvastatin — Ức chế chọn lọc và cạnh tranh HMG-CoA reductase, một enzym chủ chốt trong quá trình tổng hợp cholesterol. Trong các mô hình động vật, sự gia tăng thụ thể LDL ở gan cũng góp phần vào việc thu nhận và phân hủy LDL.

Lisinopril — Ức chế enzym chuyển angiotensin, ngăn chuyển angiotensin I thành angiotensin II và ức chế hệ renin–angiotensin–aldosteron.

Amlodipin — Thuốc đối kháng calci nhóm dihydropyridin, ức chế dòng ion calci đi qua màng vào cơ trơn mạch máu và cơ tim.

Metoprolol — Thuốc chẹn thụ thể adrenergic chọn lọc beta-1 (chọn lọc trên tim), không có hoạt tính cường giao cảm nội tại; ở nồng độ cao hơn cũng chẹn beta-2.

Losartan — Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính chẹn tác dụng gây co mạch và tiết aldosterone của angiotensin II tại thụ thể của nó.

Rosuvastatin — Ức chế HMG-CoA reductase, enzym giới hạn tốc độ chuyển HMG-CoA thành mevalonat, một tiền chất của cholesterol.

Hydrochlorothiazide — Tác động lên sự tái hấp thu điện giải tại ống thận xa và tăng bài tiết natri cùng clorid. Thông tin sản phẩm được chọn mô tả cơ chế tác dụng hạ huyết áp là chưa rõ.

Simvastatin — Tiền thuốc được thủy phân thành acid simvastatin, chất ức chế HMG-CoA reductase, enzym giới hạn tốc độ tổng hợp cholesterol.

Furosemid — Ức chế tái hấp thu natri và clorid ở quai Henle cũng như ở ống lượn gần và ống lượn xa.

Carvedilol — Hỗn hợp racemic: tác dụng chẹn beta không chọn lọc từ đồng phân đối quang S(-), còn tác dụng chẹn alpha-1 từ cả hai đồng phân đối quang; không có hoạt tính cường giao cảm nội tại.

Spironolacton — Chẹn cạnh tranh thụ thể aldosteron tại ống lượn xa: tăng thải natri và nước, trong khi giữ lại kali.

Pravastatin — Ức chế thuận nghịch HMG-CoA reductase, enzym giới hạn tốc độ chuyển HMG-CoA thành mevalonat, tiền chất của cholesterol.

Ezetimib — Chặn chất vận chuyển sterol NPC1L1 ở bờ bàn chải ruột, làm giảm hấp thu cholesterol và lượng cholesterol đưa tới gan.

Atenolol — Thuốc chẹn adrenergic chọn lọc beta-1, không có hoạt tính ổn định màng hay hoạt tính cường giao cảm nội tại; tính chọn lọc mất đi ở liều cao hơn.

Propranolol — Chẹn beta không chọn lọc thường làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim trong cơn đau thắt ngực. Cơ chế hạ huyết áp chưa được xác lập; việc giảm cung lượng tim, giảm giải phóng renin và giảm dòng xung giao cảm có thể góp phần.

Lisinopril / Hydrochlorothiazide — Lisinopril ức chế ACE, làm giảm angiotensin II và aldosteron; hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu thiazid.

Losartan / Hydrochlorothiazide — Losartan chẹn chọn lọc sự gắn của angiotensin II vào thụ thể AT1; hydrochlorothiazide làm tăng thải natri và clorid qua thận.

Valsartan — Chẹn chọn lọc sự gắn của angiotensin II vào thụ thể AT1, qua đó ức chế tác dụng co mạch và kích thích tiết aldosteron của nó.

Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide — Olmesartan chẹn tác dụng của angiotensin II, amlodipine chẹn dòng calci đi vào cơ trơn mạch máu, và HCTZ tăng thải natri và clorua.

Fenofibrat — Acid fenofibric hoạt hóa PPAR-alpha, làm tăng hoạt tính lipoprotein lipase và giảm apo C-III, từ đó giảm các tiểu phần giàu triglycerid.

Diltiazem — Tác dụng điều trị được cho là liên quan đến ức chế dòng calci đi vào cơ tim và cơ trơn mạch máu; giãn mạch làm giảm sức cản ngoại biên và huyết áp.

Hydralazin — Cơ chế chính xác chưa được hiểu đầy đủ; hydralazin dường như làm hạ huyết áp thông qua giãn trực tiếp cơ trơn mạch máu và thay đổi cách tế bào xử lý calci, ưu tiên làm giãn các tiểu động mạch.

Clonidine — Kích thích thụ thể alpha-adrenergic ở thân não, làm giảm dòng giao cảm đi ra, sức cản ngoại vi, nhịp tim và huyết áp.

Triamteren / Hydrochlorothiazide — Hydrochlorothiazide ngăn tái hấp thu natri và clorid ở ống thận; triamteren ức chế tái hấp thu natri ở đoạn xa, nhờ đó giảm mất kali.

Chlorthalidon — Thuốc lợi tiểu đường uống tác dụng kéo dài, làm tăng bài tiết natri và clorid. Vị trí tác dụng dường như là đoạn pha loãng vỏ của nhánh lên quai Henle; cơ chế hạ huyết áp chưa hoàn toàn rõ ràng.

Isosorbid mononitrat — Làm giãn cơ trơn mạch máu, qua đó giãn các động mạch ngoại biên và đặc biệt là tĩnh mạch.

Nifedipine — Ức chế dòng calci đi vào, làm giãn động mạch vành và tiểu động mạch, đồng thời ức chế co thắt động mạch vành.

Lovastatin — Tiền thuốc dạng lacton được thủy phân thành dạng beta-hydroxyacid, chất này ức chế HMG-CoA reductase, enzym của một bước sớm trong quá trình tổng hợp cholesterol.

Nitroglycerin (ngậm dưới lưỡi) — Giải phóng nitric oxid, hoạt hóa guanylat cyclase; cGMP tăng làm khử phosphoryl chuỗi nhẹ myosin, khiến cơ trơn mạch máu giãn ra.

Irbesartan — Chẹn tại thụ thể các tác dụng co mạch và kích thích tiết aldosteron của angiotensin II.

Nebivolol — Cơ chế hạ huyết áp chưa được xác lập chắc chắn; có thể liên quan đến giảm nhịp tim và sức co bóp cơ tim, giảm renin và giãn mạch.

Amlodipin / Benazepril — Benazepril ức chế ACE, làm giảm angiotensin II và aldosteron; amlodipin là thuốc chẹn kênh calci nhóm dihydropyridin.

Benazepril — Benazeprilat ức chế ACE, ngăn chuyển angiotensin I thành angiotensin II và làm giảm aldosteron.

Torasemid — Các nghiên cứu vi chọc trên động vật cho thấy thuốc ức chế chất vận chuyển Na+/K+/2Cl− từ phía lòng ống của nhánh lên dày quai Henle, gây lợi tiểu.

Amiodarone — Thuốc chống loạn nhịp nhóm III mang đặc tính của cả bốn nhóm theo phân loại Vaughan Williams; chẹn kênh Na+, có tác dụng kháng giao cảm.

Telmisartan — Chẹn angiotensin II tại thụ thể AT1, làm giảm co mạch và giải phóng aldosterone.

Sacubitril / Valsartan — Sacubitril (thông qua LBQ657) ức chế neprilysin; valsartan chẹn thụ thể AT1.

Verapamil — Hạ huyết áp bằng cách giảm sức cản mạch máu toàn thân, thường không gây nhịp tim nhanh phản xạ.

Enalapril — Được thủy phân thành enalaprilat, chất này ức chế ACE, qua đó chặn tạo angiotensin II và tiết aldosteron.

Ramipril — Ramiprilat ức chế ACE, ngăn chuyển angiotensin I thành angiotensin II và làm giảm aldosteron.

Bisoprolol — Thuốc chẹn thụ thể adrenergic beta-1 chọn lọc, không có hoạt tính ổn định màng hay hoạt tính giống giao cảm nội tại đáng kể ở liều điều trị.

Ticagrelor — Gắn thuận nghịch vào thụ thể ADP P2Y12 của tiểu cầu, ngăn dẫn truyền tín hiệu và hoạt hóa tiểu cầu.

Labetalol — Kết hợp tác dụng chẹn alpha-1 chọn lọc, cạnh tranh với chẹn beta không chọn lọc, cạnh tranh.

Flecainide — Chất ổn định màng nhóm IC có hoạt tính gây tê tại chỗ; làm chậm dẫn truyền trong tim, mạnh nhất ở hệ His-Purkinje.

Evolocumab — Kháng thể IgG2 người kháng PCSK9; ngăn PCSK9 gắn vào thụ thể LDL, giúp còn nhiều thụ thể hơn để loại bỏ LDL-C.

Icosapent Ethyl — Ester ethyl của EPA; được cho là làm giảm tổng hợp và/hoặc bài tiết triglycerid VLDL ở gan và tăng thanh thải triglycerid khỏi VLDL.

Bumetanide — Thuốc lợi tiểu quai; ức chế tái hấp thu natri và clorua ở nhánh lên của quai Henle.

Mỗi tóm tắt là dòng cơ chế trên thẻ học của thuốc đó.

Mục xuất hiện nhiều nhất trên các thẻ của hệ cơ quan này

Chỉ định

Tăng huyết áp · 7/47: Amlodipin, Atenolol, Diltiazem, Clonidine, Irbesartan, Nebivolol, Torasemid

Tăng huyết áp ở người lớn · 6/47: Metoprolol, Chlorthalidon, Telmisartan, Ramipril, Bisoprolol, Labetalol

Tăng huyết áp ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên · 3/47: Lisinopril, Losartan, Valsartan

Tác dụng phụ thường gặp

Chóng mặt · 26/47: Lisinopril, Amlodipin, Metoprolol, Losartan, Furosemid, Carvedilol, Spironolacton, Atenolol, Lisinopril / hydrochlorothiazide, Losartan / hydrochlorothiazide (+16)

Đau đầu · 22/47: Lisinopril, Rosuvastatin, Simvastatin, Spironolacton, Pravastatin, Lisinopril / hydrochlorothiazide, Valsartan, Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide, Hydralazin, Triamteren / hydrochlorothiazide (+12)

Buồn nôn · 10/47: Rosuvastatin, Hydrochlorothiazide, Simvastatin, Furosemid, Hydralazin, Triamteren / hydrochlorothiazide, Chlorthalidon, Verapamil, Labetalol, Bumetanide

Mệt mỏi · 10/47: Carvedilol, Ezetimib, Lisinopril / hydrochlorothiazide, Valsartan, Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide, Triamteren / hydrochlorothiazide, Nebivolol, Enalapril, Ramipril, Labetalol

Ho · 9/47: Lisinopril, Lisinopril / hydrochlorothiazide, Losartan / hydrochlorothiazide, Amlodipin / benazepril, Benazepril, Sacubitril / valsartan, Enalapril, Ramipril, Bisoprolol

Hạ huyết áp · 7/47: Lisinopril, Carvedilol, Valsartan, Torasemid, Sacubitril / valsartan, Verapamil, Bumetanide

Táo bón · 7/47: Rosuvastatin, Simvastatin, Diltiazem, Clonidine, Lovastatin, Verapamil, Icosapent ethyl

Tiêu chảy · 5/47: Atorvastatin, Pravastatin, Ezetimib, Telmisartan, Bisoprolol

Cảnh báo

Bệnh cơ / tiêu cơ vân · 5/47: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Ezetimib

Bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch · 4/47: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Pravastatin

Phù mạch · 4/47: Lisinopril, Benazepril, Sacubitril / valsartan, Ramipril

Tăng kali máu · 4/47: Lisinopril, Losartan, Spironolacton, Benazepril

Suy gan cấp hoặc xơ gan mất bù · 3/47: Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin

Suy giảm chức năng thận · 3/47: Lisinopril, Benazepril, Ramipril

Hạ huyết áp ở bệnh nhân giảm thể tích tuần hoàn · 3/47: Losartan, Losartan / hydrochlorothiazide, Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide

Hạ huyết áp · 3/47: Valsartan, Telmisartan, Sacubitril / valsartan

Tương tác

Lithi · 14/47: Lisinopril, Losartan, Furosemid, Spironolacton, Losartan / hydrochlorothiazide, Valsartan, Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide, Triamteren / hydrochlorothiazide, Chlorthalidon, Irbesartan (+4)

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) · 10/47: Lisinopril, Losartan, Spironolacton, Losartan / hydrochlorothiazide, Valsartan, Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide, Amlodipin / benazepril, Benazepril, Torasemid, Ramipril

Digoxin · 3/47: Atorvastatin, Amiodarone, Telmisartan

Cảnh báo đóng khung

19/47: Lisinopril, Losartan, Atenolol, Lisinopril / hydrochlorothiazide, Losartan / hydrochlorothiazide, Valsartan, Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide, Triamteren / hydrochlorothiazide, Irbesartan, Amlodipin / benazepril (+9)

Cùng nội dung cảnh báo đóng khung trên: Lisinopril, Losartan

Cùng nội dung cảnh báo đóng khung trên: Lisinopril / hydrochlorothiazide, Losartan / hydrochlorothiazide, Valsartan

Cùng nội dung cảnh báo đóng khung trên: Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide, Irbesartan

Cùng nội dung cảnh báo đóng khung trên: Benazepril, Telmisartan, Sacubitril / valsartan, Enalapril, Ramipril

Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.