Lisinopril / hydrochlorothiazide: tác dụng và cảnh báo
Học về tác dụng ức chế ACE và lợi tiểu của lisinopril / hydrochlorothiazide, vai trò hạn chế trong tăng huyết áp và nguy cơ cho thai nhi.
Tên gốc?
Lisinopril / Hydrochlorothiazide
Nhóm thuốc?
Thuốc ức chế ACE + thuốc lợi tiểu thiazid
Cơ chế
Lisinopril ức chế ACE, làm giảm angiotensin II và aldosteron; hydrochlorothiazide là thuốc lợi tiểu thiazid.
Chỉ định
Tăng huyết áp khi phối hợp liều cố định này là phù hợp; không được chỉ định làm điều trị khởi đầu
Tác dụng phụ thường gặp
Chóng mặt; Đau đầu; Ho; Mệt mỏi; Các tác dụng tư thế đứng
Cảnh báo đóng khung
Độc tính trên thai: các thuốc tác động lên hệ renin-angiotensin có thể gây tổn thương hoặc tử vong cho thai đang phát triển; ngừng thuốc ngay khi phát hiện có thai.
Cảnh báo
Tiền sử phù mạch liên quan đến thuốc ức chế ACE; Vô niệu / quá mẫn với sulfonamid; Chống chỉ định dùng cùng sacubitril (thuốc ức chế neprilysin)
Tương tác
Thuốc lợi tiểu (hạ huyết áp); NSAID, kể cả thuốc ức chế COX-2; Phong bế kép hệ RAS (ARB, aliskiren)
Câu hỏi về tên thương mại chỉ dùng các cặp tên đã được xác minh từ nguồn thông tin sản phẩm được liên kết. Cặp tên chưa xác minh sẽ không xuất hiện trong các câu hỏi này; nội dung học khác vẫn có sẵn.
Ngày tài liệu: 20261012 · Dùng để học, không dùng để quyết định lâm sàng. Thông tin sản phẩm và tên thương mại thuộc thị trường Hoa Kỳ. Luôn kiểm tra nguồn hiện hành.
Ngày kiểm tra nguồn: 2026-10-21. Tài liệu nguồn và một số trường đã được đối chiếu. Toàn bộ thẻ chưa được rà soát lâm sàng độc lập.
Cơ chế: Được thủy phân thành enalaprilat, chất này ức chế ACE, qua đó chặn tạo angiotensin II và tiết aldosteron.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Chóng mặt; Đau đầu; Ho; Mệt mỏi
Chỉ có trong thẻ Enalapril: Chỉ định — Tăng huyết áp ở người lớn và trẻ em từ 1 tháng tuổi trở lên; không khuyến cáo ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ có mức lọc cầu thận dưới 30 mL/phút/1,73 m²; Suy tim có triệu chứng, thường dùng cùng thuốc lợi tiểu và digitalis; Giảm suy tim rõ rệt và nhập viện liên quan ở người rối loạn chức năng thất trái không triệu chứng, ổn định về lâm sàng, có phân suất tống máu từ 35% trở xuống · Tác dụng phụ thường gặp — Phát ban · Cảnh báo — Chống chỉ định khi có tiền sử phù mạch liên quan đến thuốc ức chế ACE trước đó hoặc phù mạch di truyền/vô căn; Hạ huyết áp và tăng kali máu; Chống chỉ định dùng đồng thời thuốc ức chế neprilysin · Tương tác — Thuốc ức chế neprilysin; Thuốc chẹn thụ thể angiotensin / aliskiren (chẹn kép hệ renin-angiotensin)
Cơ chế: Ramiprilat ức chế ACE, ngăn chuyển angiotensin I thành angiotensin II và làm giảm aldosteron.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Chóng mặt; Đau đầu; Ho; Mệt mỏi
Chỉ có trong thẻ Ramipril: Chỉ định — Tăng huyết áp ở người lớn; Giảm nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc tử vong do tim mạch ở người lớn từ 55 tuổi trở lên mắc bệnh mạch vành, từng bị đột quỵ, mắc bệnh mạch máu ngoại biên, hoặc đái tháo đường kèm một yếu tố nguy cơ tim mạch khác được nêu trong nhãn thuốc · Cảnh báo — Phù mạch; Hạ huyết áp / tăng kali máu; Suy giảm chức năng thận · Tương tác — Thuốc lợi tiểu; NSAID; Thuốc ức chế mTOR hoặc neprilysin
Cơ chế: Ức chế enzym chuyển angiotensin, ngăn chuyển angiotensin I thành angiotensin II và ức chế hệ renin–angiotensin–aldosteron.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Chóng mặt; Đau đầu; Ho
Chỉ có trong thẻ Lisinopril: Chỉ định — Tăng huyết áp ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên; Điều trị bổ trợ suy tim; Giảm tỷ lệ tử vong sau nhồi máu cơ tim cấp ở bệnh nhân ổn định về huyết động được điều trị trong 24 giờ đầu · Tác dụng phụ thường gặp — Hạ huyết áp; Đau ngực · Cảnh báo — Phù mạch; Tăng kali máu; Suy giảm chức năng thận · Tương tác — Thuốc lợi tiểu; Thuốc chống viêm không steroid (NSAID); Lithi
Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.
Lisinopril: Các thuốc tác động lên hệ renin–angiotensin có thể gây tổn thương và tử vong cho thai nhi; phải ngừng điều trị khi phát hiện có thai.
Olmesartan / amlodipine / hydrochlorothiazide: Độc tính trên thai nhi: các thuốc tác động lên hệ renin-angiotensin có thể gây tổn thương hoặc tử vong cho thai nhi; ngừng thuốc khi phát hiện có thai.
Triamteren / hydrochlorothiazide: Tăng kali máu có thể xảy ra với thuốc lợi tiểu giữ kali; nguy cơ cao hơn ở người suy giảm chức năng thận, đái tháo đường và người cao tuổi.
Amlodipin / benazepril: Độc tính trên thai: các thuốc tác động lên hệ renin-angiotensin có thể gây tổn thương hoặc tử vong cho thai; ngừng thuốc ngay khi phát hiện có thai.
Thống kê sử dụng tùy chọn giúp xác định công cụ nào hữu ích. Câu trả lời, tên dự án và số đo đã nhập không được gửi đi. Công cụ vẫn hoạt động với cả hai lựa chọn.