Thuốc chẹn beta

So sánh thuốc trong nhóm qua thư viện có liên kết nguồn.

Phân nhóm mô tả một tác dụng hoặc một thành phần của thuốc phối hợp. Một thuốc có thể thuộc nhiều nhóm. Các thuốc cùng nhóm không tự động thay thế nhau; đây là thư viện học tập, không phải hướng dẫn kê đơn.

Thẻ mở bằng ngôn ngữ đã chọn khi có sẵn. Các thẻ khác mở bằng tiếng Anh.

Metoprolol
Carvedilol
Atenolol
Propranolol
Nebivolol
Timolol maleat (dùng cho mắt)
Bisoprolol
Labetalol
Dorzolamide / Timolol

Thuốc phối hợp: phân nhóm áp dụng cho thành phần liên quan.

Tên gốc và cách phát âm

Đuôi tên chung: -olol · Metoprolol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, Bisoprolol

Metoprolol · me-TOE-proe-lol
Carvedilol · KAR-ve-dil-ol
Atenolol · a-TEN-oh-lol
Propranolol · proe-PRAN-oh-lol
Nebivolol · ne-BIV-oh-lol
Timolol maleate (ophthalmic) · TYE-moe-lol
Bisoprolol · bis-OH-proe-lol
Labetalol · la-BET-a-lol
Dorzolamide · dor-ZOLE-a-mide
Timolol · TYE-moe-lol

Cách phát âm theo tiếng Anh Mỹ của tên gốc. Đuôi tên giúp ghi nhớ, không phải quy tắc phân nhóm.

Hệ cơ quan và các nhóm thuốc liên quan

Hệ cơ quan: Tim mạch · Mắt & tai

Cơ chế của từng thuốc

Metoprolol — Thuốc chẹn thụ thể adrenergic chọn lọc beta-1 (chọn lọc trên tim), không có hoạt tính cường giao cảm nội tại; ở nồng độ cao hơn cũng chẹn beta-2.
Carvedilol — Hỗn hợp racemic: tác dụng chẹn beta không chọn lọc từ đồng phân đối quang S(-), còn tác dụng chẹn alpha-1 từ cả hai đồng phân đối quang; không có hoạt tính cường giao cảm nội tại.
Atenolol — Thuốc chẹn adrenergic chọn lọc beta-1, không có hoạt tính ổn định màng hay hoạt tính cường giao cảm nội tại; tính chọn lọc mất đi ở liều cao hơn.
Propranolol — Chẹn beta không chọn lọc thường làm giảm nhu cầu oxy của cơ tim trong cơn đau thắt ngực. Cơ chế hạ huyết áp chưa được xác lập; việc giảm cung lượng tim, giảm giải phóng renin và giảm dòng xung giao cảm có thể góp phần.
Nebivolol — Cơ chế hạ huyết áp chưa được xác lập chắc chắn; có thể liên quan đến giảm nhịp tim và sức co bóp cơ tim, giảm renin và giãn mạch.
Timolol maleat (dùng cho mắt) — Thuốc chẹn không chọn lọc thụ thể adrenergic beta1/beta2, không có hoạt tính giống giao cảm nội tại hay hoạt tính ổn định màng đáng kể.
Bisoprolol — Thuốc chẹn thụ thể adrenergic beta-1 chọn lọc, không có hoạt tính ổn định màng hay hoạt tính giống giao cảm nội tại đáng kể ở liều điều trị.
Labetalol — Kết hợp tác dụng chẹn alpha-1 chọn lọc, cạnh tranh với chẹn beta không chọn lọc, cạnh tranh.
Dorzolamide / Timolol — Cả hai đều làm giảm tiết thủy dịch: dorzolamide ức chế anhydrase carbonic II; timolol là thuốc chẹn beta không chọn lọc.

Mỗi tóm tắt là dòng cơ chế trên thẻ học của thuốc đó.

Công dụng của từng thuốc

Metoprolol — Tăng huyết áp ở người lớn; Điều trị dài hạn đau thắt ngực để giảm các cơn và cải thiện khả năng gắng sức; Giảm tử vong do tim mạch ở bệnh nhân ổn định về huyết động có nhồi máu cơ tim cấp đã xác định hoặc nghi ngờ
Carvedilol — Suy tim mạn từ nhẹ đến nặng do thiếu máu cục bộ hoặc bệnh cơ tim, thường dùng cùng các thuốc suy tim khác; Giảm tử vong tim mạch ở người sống sót sau nhồi máu cơ tim cấp, ổn định về lâm sàng, có phân suất tống máu thất trái từ 40% trở xuống; Tăng huyết áp nguyên phát
Atenolol — Tăng huyết áp
Propranolol — Tăng huyết áp và đau thắt ngực; Kiểm soát tần số thất trong rung nhĩ có đáp ứng thất nhanh; Giảm tử vong tim mạch sau giai đoạn cấp của nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân ổn định về lâm sàng; Dự phòng đau nửa đầu và run vô căn
Nebivolol — Tăng huyết áp
Timolol maleat (dùng cho mắt) — Tăng nhãn áp; Glôcôm góc mở
Bisoprolol — Tăng huyết áp ở người lớn
Labetalol — Tăng huyết áp ở người lớn
Dorzolamide / Timolol — Nhãn áp tăng trong glôcôm góc mở hoặc tăng nhãn áp khi chỉ dùng thuốc chẹn beta không đạt nhãn áp mục tiêu

Mỗi danh sách là dòng công dụng trên thẻ học của thuốc đó.

Cách phân biệt các thuốc này

Thuốc trong nhóm này: 9 · một hoạt chất: 8 · thuốc phối hợp: 1

Không có trong danh sách đuôi tên -olol đã rà soát: Carvedilol, Timolol maleat (dùng cho mắt), Labetalol, Dorzolamide / Timolol

Cũng thuộc các nhóm thuốc khác: Carvedilol (Thuốc chẹn thụ thể alpha-1) · Labetalol (Thuốc chẹn thụ thể alpha-1)

Theo hệ cơ quan: Tim mạch (Metoprolol, Carvedilol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, Bisoprolol, Labetalol) · Mắt & tai (Timolol maleat (dùng cho mắt), Dorzolamide / Timolol)

Mục có trên nhiều hơn một thẻ trong nhóm này

Chỉ định

Tăng huyết áp ở người lớn · 3/9: Metoprolol, Bisoprolol, Labetalol

Tăng huyết áp · 2/9: Atenolol, Nebivolol

Tác dụng phụ thường gặp

Chóng mặt · 5/9: Metoprolol, Carvedilol, Atenolol, Bisoprolol, Labetalol

Nhịp tim chậm · 5/9: Metoprolol, Carvedilol, Atenolol, Propranolol, Timolol maleat (dùng cho mắt)

Mệt mỏi · 3/9: Carvedilol, Nebivolol, Labetalol

Đau đầu · 3/9: Nebivolol, Timolol maleat (dùng cho mắt), Bisoprolol

Trầm cảm · 2/9: Metoprolol, Atenolol

Cảnh báo

Có thể che lấp hạ đường huyết · 2/9: Metoprolol, Carvedilol

Chống chỉ định khi nhịp chậm xoang và blốc tim trên độ một · 2/9: Atenolol, Propranolol

Tương tác

Thuốc ức chế CYP2D6 · 3/9: Metoprolol, Nebivolol, Timolol maleat (dùng cho mắt)

Verapamil / diltiazem · 2/9: Nebivolol, Bisoprolol

Cảnh báo đóng khung

1/9: Atenolol

Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.