Propranolol: tác dụng, công dụng và cảnh báo

Propranolol: proe-PRAN-oh-lol

Đuôi tên chung: -olol · Metoprolol, Atenolol, Nebivolol, Bisoprolol

Cách phát âm theo tiếng Anh Mỹ của tên gốc. Đuôi tên giúp ghi nhớ, không phải quy tắc phân nhóm.

Thuốc chẹn beta: Nebivolol, Timolol maleat (dùng cho mắt), Bisoprolol, Labetalol, Dorzolamide / Timolol, Metoprolol, Carvedilol, Atenolol

Tim mạch · 47 Thẻ thuốc

Atenolol

Cùng nhóm thuốc: Thuốc chẹn beta

Cơ chế: Thuốc chẹn adrenergic chọn lọc beta-1, không có hoạt tính ổn định màng hay hoạt tính cường giao cảm nội tại; tính chọn lọc mất đi ở liều cao hơn.

Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Nhịp tim chậm · Cảnh báo — Chống chỉ định khi nhịp chậm xoang và blốc tim trên độ một

Chỉ có trong thẻ Atenolol: Chỉ định — Tăng huyết áp · Tác dụng phụ thường gặp — Mệt mỏi / kiệt sức; Chóng mặt; Lạnh đầu chi; Trầm cảm · Cảnh báo — Chống chỉ định khi sốc tim / suy tim rõ rệt · Tương tác — Thuốc làm cạn kiệt catecholamine (reserpin); Thuốc chẹn kênh calci, disopyramid, amiodaron; Ngừng clonidin

Metoprolol

Cùng nhóm thuốc: Thuốc chẹn beta

Cơ chế: Thuốc chẹn thụ thể adrenergic chọn lọc beta-1 (chọn lọc trên tim), không có hoạt tính cường giao cảm nội tại; ở nồng độ cao hơn cũng chẹn beta-2.

Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Nhịp tim chậm

Chỉ có trong thẻ Metoprolol: Chỉ định — Tăng huyết áp ở người lớn; Điều trị dài hạn đau thắt ngực để giảm các cơn và cải thiện khả năng gắng sức; Giảm tử vong do tim mạch ở bệnh nhân ổn định về huyết động có nhồi máu cơ tim cấp đã xác định hoặc nghi ngờ · Tác dụng phụ thường gặp — Mệt mỏi; Chóng mặt; Trầm cảm; Khó thở · Cảnh báo — Ngừng đột ngột có thể làm nặng thêm tình trạng thiếu máu cục bộ; Suy tim nặng hơn; Có thể che lấp hạ đường huyết · Tương tác — Thuốc làm cạn kiệt catecholamine; Thuốc ức chế CYP2D6; Digoxin, clonidine, diltiazem, verapamil

Carvedilol

Cùng nhóm thuốc: Thuốc chẹn beta

Cơ chế: Hỗn hợp racemic: tác dụng chẹn beta không chọn lọc từ đồng phân đối quang S(-), còn tác dụng chẹn alpha-1 từ cả hai đồng phân đối quang; không có hoạt tính cường giao cảm nội tại.

Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Nhịp tim chậm

Chỉ có trong thẻ Carvedilol: Chỉ định — Suy tim mạn từ nhẹ đến nặng do thiếu máu cục bộ hoặc bệnh cơ tim, thường dùng cùng các thuốc suy tim khác; Giảm tử vong tim mạch ở người sống sót sau nhồi máu cơ tim cấp, ổn định về lâm sàng, có phân suất tống máu thất trái từ 40% trở xuống; Tăng huyết áp nguyên phát · Tác dụng phụ thường gặp — Chóng mặt; Mệt mỏi; Hạ huyết áp; Tăng đường huyết · Cảnh báo — Không ngừng đột ngột; Hen phế quản / tình trạng co thắt phế quản; Có thể che lấp hạ đường huyết · Tương tác — Thuốc ức chế CYP2D6; rifampicin; Digoxin, cyclosporin; Clonidin, reserpin, thuốc ức chế MAO

Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.