ElyazCông cụ tạo bản nháp văn bản có thể chỉnh sửa. Hãy kiểm tra định dạng bên nhận yêu cầu và các yêu cầu tại địa phương. Dùng Elyaz để tạo PDF bằng nét chữ viết tay của bạn.
Thông tin
[Người nhận] Tôi đề nghị được cấp bản sao hồ sơ bệnh án của lần khám ngày [Ngày]. [Ngày] [Họ và tên]
Các chỉnh sửa chỉ nằm trong trình duyệt này và sẽ bị xóa khi tải lại trang.
Khi nào dùng mẫu đơn này
Mẫu đơn này dùng để xin bản sao hồ sơ bệnh án của một lần khám bệnh. Đơn nêu ngày khám và không có ô Lời nhắn.
Nội dung của lá đơn
- Đơn chỉ có một câu và xin bản sao, không xin bản gốc hồ sơ bệnh án.
- Ô Ngày là ngày khám, đứng sau cụm “lần khám ngày”.
- Ngày khám cũng được in lại dưới đơn, trên họ tên.
- Đơn không nêu khoa, bác sĩ hay loại khám chữa bệnh.
- Đơn không nói bản sao cần ở dạng giấy hay bản điện tử.
- Người nhận là bệnh viện hoặc phòng khám nơi bạn đã khám.
- Họ và tên, Số CCCD và địa chỉ (nếu điền) giúp tìm đúng hồ sơ của người bệnh.
Các mẫu khác trong danh mục này
Danh mục: Sức khỏe
Nguồn · Elyaz