İçerik kütüphanesini keşfet

Tıbbi kayıt talebi

Bu araç düzenlenebilir metin taslağı oluşturur. Alıcının istediği biçimi ve yerel şartları kontrol et. Kendi el yazınla PDF oluşturmak için Elyaz’ı kullan.

Bilgiler

[Kurum / makam]

[Tarih] tarihli başvuruma ilişkin tıbbi kayıtlarımın bir suretinin tarafıma verilmesini talep ediyorum.

[Tarih]
[Ad soyad]

Düzenlemeler bu tarayıcıda kalır ve sayfa yeniden yüklenince silinir.

Bu şablon ne zaman kullanılır

Bu şablon, bir hastane ya da sağlık kuruluşundan belirli bir başvurunuza ait tıbbi kayıtlarınızın suretini istemek için kullanılır. Başvuruyu tarihiyle tanımlar ve suretin tarafınıza verilmesini talep eder. Dilekçe tek cümledir ve “talep ediyorum” ile biter.

Metinde neler var

  • Bu şablonda Açıklama alanı yoktur; ilgili başvuru yalnızca tarihiyle belirtilir.
  • Tarih alanı sağlık kuruluşuna yaptığınız başvurunun tarihini gösterir ve imzanın üstünde tekrar yazılır.
  • İstenen şey tıbbi kayıtların bir suretidir.
  • Kurum / makam satırına hastane, klinik ya da sağlık kuruluşu yazılır.
  • Metin hangi bölüm ya da doktorla ilgili olduğunu sormaz.
  • Ad soyad ve doldurulursa T.C. kimlik no, kayıtların kime ait olduğunu bulmayı kolaylaştırır; adres altına eklenir.
  • Kayıtların kâğıt mı dijital mi verileceği belirtilmez.
  • Tarih hem başvurunun tarihi hem de dilekçenin tarihi olarak iki yerde görünür; gövdedeki tarih “tarihli başvuruma” ifadesiyle kullanılır.
  • Kayıtların hangi amaçla istendiği sorulmaz.

Bu kategorideki diğer şablonlar

Kategori: Sağlık

Kaynak · Elyaz

Sayfanın dili