Terokai pustaka

Permohonan rekod perubatan

Alat ini menghasilkan draf teks yang boleh disunting. Semak format yang diminta penerima dan syarat setempat. Gunakan Elyaz untuk menghasilkan PDF dengan tulisan tangan anda sendiri.

Butiran

[Penerima]

Mohon pihak tuan/puan menghantar salinan rekod perubatan saya bagi lawatan pada [Tarikh].

[Tarikh]
[Nama penuh]

Suntingan kekal dalam pelayar ini dan dipadam apabila halaman dimuat semula.

Bila templat ini digunakan

Templat ini digunakan oleh pesakit untuk meminta salinan rekod perubatannya. Rekod yang dimaksudkan ditentukan oleh tarikh lawatan, bukan oleh huraian berasingan. Surat meminta salinan itu dihantar dan terdiri daripada satu ayat.

Kandungan surat

  • Templat ini tiada ruangan Mesej; permohonan ditentukan hanya oleh tarikh lawatan.
  • Ruangan Tarikh bermaksud hari lawatan yang rekodnya diminta.
  • Frasa “rekod perubatan saya” menegaskan bahawa rekod itu milik pemohon sendiri.
  • Oleh sebab ruangan Tarikh juga dicetak di bawah surat, tarikh lawatan muncul sekali lagi di atas tandatangan.
  • Cara dan tempoh penghantaran salinan rekod perubatan tidak dinyatakan.
  • Tujuan salinan rekod perubatan diperlukan tidak diterangkan, dan tiada ucapan terima kasih.
  • Baris Penerima diisi fasiliti kesihatan tempat lawatan dibuat.
  • Nama penuh pesakit menandatangani permohonan; baris “No. K/P:” dan alamat ditambah jika diisi.

Templat lain dalam kategori ini

Kategori: Kesihatan

Sumber · Elyaz

Bahasa halaman