作用機序のクイズ

ACE阻害薬 · リシノプリル：アンジオテンシン変換酵素を阻害し、アンジオテンシンIからアンジオテンシンIIへの変換を遮断して、レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系を抑制する。

アンジオテンシンII受容体拮抗薬 · ロサルタン：ロサルタンとその活性代謝物は、アンジオテンシンIIの受容体において、その血管収縮作用とアルドステロン分泌作用を遮断します。

β遮断薬 · メトプロロール：内因性交感神経刺激作用を持たないβ1選択的（心臓選択的）アドレナリン受容体遮断薬。高濃度ではβ2も遮断します。

ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬 · アムロジピン：血管平滑筋および心筋への細胞膜を介したカルシウムイオンの流入を阻害するジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬。

HMG-CoA還元酵素阻害薬 · アトルバスタチン：コレステロール合成の重要な酵素であるHMG-CoA還元酵素を選択的かつ競合的に阻害する。動物モデルでは、肝臓のLDL受容体の増加もLDLの取り込みと分解に寄与する。

プロトンポンプ阻害薬 · オメプラゾール：胃壁細胞のH+/K+ ATPase（プロトンポンプ）を阻害し、胃酸分泌の最終段階を遮断する置換ベンズイミダゾール。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬 · セルトラリン：神経細胞によるセロトニン（5-HT）の再取り込みを阻害し、中枢神経系のセロトニン作動性活動を増強します。

セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬 · デュロキセチン：正確な作用機序は不明ですが、中枢神経系のセロトニン作動性およびノルアドレナリン作動性活動を増強すると考えられています。

ベンゾジアゼピン系薬 · アルプラゾラム：GABA-A受容体のベンゾジアゼピン結合部位に結合し、GABAを介したシナプス抑制を増強する。

SGLT2阻害薬 · エンパグリフロジン：腎臓のSGLT2を阻害してグルコースの再吸収を減らし、尿中グルコース排泄を増やす。ナトリウムの再吸収も減らし、遠位尿細管へのナトリウム送達を増やす。

DPP-4阻害薬 · シタグリプチン：インクレチンの不活性化を遅らせることで作用すると考えられているDPP-4阻害薬。活性型GLP-1およびGIPの濃度を上昇・持続させ、これらがグルコース依存的にインスリンとグルカゴンに影響する。

GLP-1受容体作動薬 · セマグルチド：GLP-1受容体に選択的に結合し活性化するGLP-1アナログ。アルブミンとの結合によって長い半減期を持つ。

インスリン製剤 · インスリン グラルギン：糖代謝を調節する。筋肉や脂肪など末梢組織へのグルコース取り込みを促進し、肝臓でのグルコース産生を抑制する。

5-HT1B/1D受容体作動薬 · スマトリプタン：片頭痛では頭蓋内血管および三叉神経系の感覚神経にある5-HT1B/1D受容体への作動作用により、頭蓋血管収縮と炎症促進性神経ペプチド放出の減少をもたらして作用すると考えられる。

直接作用型第Xa因子阻害薬 · アピキサバン：アンチトロンビンIIIに依存せず、遊離型および血栓結合型第Xa因子とプロトロンビナーゼを選択的に阻害し、トロンビン生成を減少させる。

非ステロイド性抗炎症薬 · イブプロフェン：鎮痛、解熱、抗炎症作用を持つ。選択された添付文書によると、作用機序は完全には解明されておらず、プロスタグランジン合成の阻害が関与する可能性がある。

フルオロキノロン系抗菌薬 · シプロフロキサシン：細菌のDNAジャイレース（トポイソメラーゼII）およびトポイソメラーゼIVを阻害し、細菌DNAの複製と維持に必要な過程を妨げる。

ペニシリン系抗菌薬 · アモキシシリン：細菌の細胞壁形成を妨げ、活発に増殖している感受性菌を殺菌します。

セファロスポリン系抗菌薬 · セファレキシン：細菌の細胞壁合成を阻害し、感受性のある微生物に対して殺菌作用を示す。

マクロライド系抗菌薬 · アジスロマイシン：細菌のリボソーム50Sサブユニットに結合し、タンパク質合成を阻害する。

ループ利尿薬 · フロセミド：ヘンレループならびに近位尿細管と遠位尿細管で、ナトリウムと塩化物の再吸収を阻害する。

サイアザイド系・類似利尿薬 · ヒドロクロロチアジド：遠位尿細管での電解質の再吸収に作用し、ナトリウムと塩化物の排泄を増加させます。選定した製品情報では、降圧作用の機序は不明とされています。

オピオイド鎮痛薬 · オキシコドン：μ受容体に比較的選択性を持つ完全オピオイド作動薬で、鎮痛作用を示す。鎮痛には明確な天井効果がないが、呼吸器系および中枢神経系の副作用が投与量を制限する。

膀胱のムスカリン受容体拮抗薬 · オキシブチニン：直接的な鎮痙作用と、アセチルコリンのムスカリン作用の阻害により、膀胱平滑筋を弛緩させる。

α1遮断薬 · タムスロシン：ヒト前立腺の受容体に選択性を示してα1アドレナリン受容体を遮断する。前立腺および膀胱頸部の平滑筋が弛緩することで、尿流と前立腺肥大症の症状を改善する。

P2Y12阻害抗血小板薬 · クロピドグレル：プロドラッグ。活性代謝物が血小板のP2Y12 ADP受容体に不可逆的に結合し、血小板の活性化と凝集を阻害する。

5α還元酵素阻害薬 · フィナステリド：II型5α還元酵素を競合的かつ特異的に阻害し、テストステロンからDHTへの変換を遮断する。

ドパミン受容体作動薬 · ロピニロール：非麦角系ドパミン作動薬で、尾状核・被殻のD2受容体を刺激して作用すると考えられている。