非ステロイド性抗炎症薬

この分類に属する薬を、原文へのリンク付き一覧で比べます。

分類は記載された作用、または配合剤の一成分に基づきます。複数の分類に入る薬もあります。同じ分類の薬が互いに代替可能という意味ではなく、処方のための一覧ではありません。

選択した言語のカードがある場合はその言語で開きます。それ以外は英語で開きます。

イブプロフェン
メロキシカム
アスピリン
ナプロキセン
セレコキシブ
ジクロフェナク
ジクロフェナク
ケトロラク
ケトロラク
インドメタシン
ナブメトン
エトドラク

一般名と発音

Ibuprofen · eye-byoo-PROE-fen
Meloxicam · mel-OX-i-kam
Aspirin · AS-pir-in
Naproxen · na-PROX-en
Celecoxib · sel-e-KOX-ib
Diclofenac · dye-KLOE-fen-ak
Ketorolac · KEE-toe-ROLE-ak
Indomethacin · in-doe-METH-a-sin
Nabumetone · na-BUE-me-tone
Etodolac · ee-toe-DOE-lak

発音は一般名の米国英語での読み方です。

身体の系統と関連する分類

身体の系統: 疼痛 · 筋骨格 · 眼・耳

各薬剤の作用機序

イブプロフェン — 鎮痛、解熱、抗炎症作用を持つ。選択された添付文書によると、作用機序は完全には解明されておらず、プロスタグランジン合成の阻害が関与する可能性がある。
メロキシカム — シクロオキシゲナーゼ(COX-1およびCOX-2)とプロスタグランジン合成を阻害する。鎮痛、抗炎症、解熱作用を持つ。
アスピリン — シクロオキシゲナーゼのアセチル化によりプロスタグランジン合成と血小板凝集を阻害する。血小板COX-1の不可逆的阻害によりトロンボキサンA2の生成を減少させる。
ナプロキセン — 鎮痛、抗炎症、解熱作用を示す。作用機序は完全には解明されていないが、COX-1とCOX-2の阻害が関与し、プロスタグランジン産生の減少が寄与する可能性がある。
セレコキシブ — 鎮痛・抗炎症・解熱作用を有する。作用機序は主にCOX-2阻害を介したプロスタグランジン合成の抑制によると考えられている。
ジクロフェナク — 鎮痛、抗炎症および解熱作用を有する。作用機序は完全には解明されていないが、COX-1/COX-2の阻害とプロスタグランジン合成の低下が関与する。
ジクロフェナク — 作用機序は完全には解明されていないが、COX-1およびCOX-2の阻害が関与する。ジクロフェナクはin vitroでプロスタグランジン合成を阻害し、末梢のプロスタグランジン減少が鎮痛・抗炎症作用に寄与する可能性がある。
ケトロラク — 作用機序が完全には解明されていないNSAID系鎮痛薬で、プロスタグランジン合成酵素の阻害が関与している可能性がある。
ケトロラク — プロスタグランジン生合成を阻害することで作用すると考えられている非ステロイド性抗炎症薬。
インドメタシン — 作用機序は完全には解明されていないが、COX-1およびCOX-2の阻害を含む。プロスタグランジン合成の低下が末梢での作用に寄与している可能性がある。
ナブメトン — 肝臓で強力なプロスタグランジン合成阻害物質である6MNAに変換されるプロドラッグ。
エトドラク — 動物モデルで抗炎症・鎮痛・解熱作用を示す。作用機序は完全には解明されておらず、プロスタグランジン合成酵素の阻害が関与している可能性がある。

各要約は、その薬剤の学習カードにある作用機序の記載です。

各薬剤の適応

イブプロフェン — 関節リウマチおよび変形性関節症; 軽度から中等度の疼痛; 原発性月経困難症
メロキシカム — 変形性関節症の徴候および症状の緩和; 関節リウマチの徴候および症状の緩和; 体重60 kg以上の患者における少関節型または多関節型の若年性関節リウマチ
アスピリン — 軽い痛み; 頭痛・歯痛; 月経痛・関節炎による痛み
ナプロキセン — 関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎; 腱炎、滑液包炎、急性痛風; 疼痛; 原発性月経困難症
セレコキシブ — 変形性関節症または関節リウマチの徴候と症状; 2歳以上の若年性関節リウマチ;強直性脊椎炎; 成人の急性疼痛; 原発性月経困難症
ジクロフェナク — 変形性関節症; 関節リウマチ; 強直性脊椎炎
ジクロフェナク — 膝の変形性関節症の痛み
ケトロラク — 成人において、オピオイド相当の鎮痛を要するやや重度の急性疼痛に対する静注・筋注ケトロラク後の継続治療。静注・筋注と経口を合わせた治療期間は5日を超えてはならない
ケトロラク — 2歳以上の患者における白内障手術後の炎症; 2歳以上の患者における季節性アレルギー性結膜炎による眼のかゆみの一時的な緩和
インドメタシン — 急性増悪を含む中等度~重度の関節リウマチ; 中等度~重度の強直性脊椎炎; 中等度~重度の変形性関節症; 滑液包炎および/または腱炎による急性有痛性肩
ナブメトン — 成人の変形性関節症の徴候および症状の緩和; 成人の関節リウマチの徴候および症状の緩和
エトドラク — 成人の変形性関節症または関節リウマチの徴候・症状; 成人の急性疼痛

各一覧は、その薬剤の学習カードにある適応の記載です。

これらの薬剤の見分け方

この分類の薬剤:12

系統別:疼痛(イブプロフェン、アスピリン、ナプロキセン、セレコキシブ、ジクロフェナク、ジクロフェナク、ケトロラク) · 筋骨格(メロキシカム、インドメタシン、ナブメトン、エトドラク) · 眼・耳(ケトロラク)

この分類の複数のカードに記載されている項目

適応

原発性月経困難症 · 3/12:イブプロフェン、ナプロキセン、セレコキシブ

成人の急性疼痛 · 2/12:セレコキシブ、エトドラク

主な副作用

消化不良 · 7/12:メロキシカム、ナプロキセン、セレコキシブ、ジクロフェナク(経口)、インドメタシン、ナブメトン、エトドラク

悪心 · 5/12:イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナク(経口)、インドメタシン、エトドラク

下痢 · 5/12:メロキシカム、セレコキシブ、ジクロフェナク(経口)、ナブメトン、エトドラク

腹痛 · 5/12:ナプロキセン、セレコキシブ、ジクロフェナク(経口)、ナブメトン、エトドラク

めまい · 3/12:イブプロフェン、インドメタシン、エトドラク

頭痛 · 3/12:ナプロキセン、ジクロフェナク(経口)、インドメタシン

上気道感染 · 2/12:メロキシカム、セレコキシブ

警告

腎毒性 · 4/12:イブプロフェン、メロキシカム、ジクロフェナク(外用)、インドメタシン

肝毒性 · 3/12:メロキシカム、ジクロフェナク(外用)、インドメタシン

心不全および浮腫 · 3/12:メロキシカム、ジクロフェナク(外用)、インドメタシン

相互作用

ACE阻害薬 · 2/12:イブプロフェン、ナブメトン

抗凝固薬/抗血小板薬 · 2/12:ナプロキセン、セレコキシブ

SSRI/SNRI(出血リスク) · 2/12:ナプロキセン、セレコキシブ

抗凝固薬(ワルファリン) · 2/12:ジクロフェナク(経口)、ジクロフェナク(外用)

止血に影響する薬剤(SSRI) · 2/12:ジクロフェナク(経口)、ジクロフェナク(外用)

枠組み警告

10/12:イブプロフェン、メロキシカム、ナプロキセン、セレコキシブ、ジクロフェナク(経口)、ジクロフェナク(外用)、ケトロラク(経口)、インドメタシン、ナブメトン、エトドラク

枠組み警告の表現が同じカード:ナプロキセン、セレコキシブ

枠組み警告の表現が同じカード:インドメタシン、ナブメトン、エトドラク

両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。