ジクロフェナク（経口）：作用・用途・注意事項
ジクロフェナクの鎮痛・抗炎症作用、関節炎での用途、重大な心血管系および消化管のリスクを学びます。
- 一般名は？
- ジクロフェナク
- 薬効分類は？
- NSAID（COX-1/COX-2阻害薬）
- 作用機序
- 鎮痛、抗炎症および解熱作用を有する。作用機序は完全には解明されていないが、COX-1/COX-2の阻害とプロスタグランジン合成の低下が関与する。
- 適応
- 変形性関節症; 関節リウマチ; 強直性脊椎炎
- 主な副作用
- 腹痛; 消化不良; 悪心; 下痢; 頭痛
- 枠組み警告
- 重篤な心血管血栓性事象（心筋梗塞、脳卒中）および消化管の出血、潰瘍、穿孔のリスクが増加する。
- 警告
- アスピリンまたはNSAIDによるアレルギー（禁忌）; 冠動脈バイパス術（CABG）の周術期（禁忌）
- 相互作用
- 抗凝固薬（ワルファリン）; 止血に影響する薬剤（SSRI）
商品名の問題には、リンク先の製品資料で確認できた名前の組み合わせのみを使います。未確認の組み合わせはこれらの問題から除きますが、他の学習内容は利用できます。
薬剤の分類: 非ステロイド性抗炎症薬
原文の資料を開く ↗資料の日付: 20260629 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。
資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。
発音
Diclofenac: dye-KLOE-fen-ak
発音は一般名の米国英語での読み方です。
関連するカードと比べる
同じ薬剤分類：非ステロイド性抗炎症薬
作用機序：鎮痛、抗炎症、解熱作用を示す。作用機序は完全には解明されていないが、COX-1とCOX-2の阻害が関与し、プロスタグランジン産生の減少が寄与する可能性がある。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 腹痛; 消化不良; 悪心; 頭痛
ナプロキセンのカードだけにある項目：適応 — 関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎; 腱炎、滑液包炎、急性痛風; 疼痛; 原発性月経困難症 · 主な副作用 — 浮腫 · 警告 — アスピリン過敏性喘息／NSAIDアレルギー; 腎毒性と高カリウム血症; 肝毒性、心不全、胎児毒性 · 相互作用 — 抗凝固薬／抗血小板薬; SSRI／SNRI（出血リスク）; 低用量アスピリン
同じ薬剤分類：非ステロイド性抗炎症薬
作用機序：動物モデルで抗炎症・鎮痛・解熱作用を示す。作用機序は完全には解明されておらず、プロスタグランジン合成酵素の阻害が関与している可能性がある。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 腹痛; 消化不良; 悪心; 下痢
エトドラクのカードだけにある項目：適応 — 成人の変形性関節症または関節リウマチの徴候・症状; 成人の急性疼痛 · 主な副作用 — めまい · 警告 — アスピリンや他のNSAIDの服用後の喘息またはアレルギー反応; 新たな高血圧または高血圧の悪化、心不全; 肝臓の反応、肝機能検査値の上昇 · 相互作用 — ワルファリン（消化管出血に相乗的に作用）; ACE阻害薬、チアジド系およびループ利尿薬; リチウム、メトトレキサート、シクロスポリン、ジゴキシン
同じ薬剤分類：非ステロイド性抗炎症薬
作用機序：鎮痛・抗炎症・解熱作用を有する。作用機序は主にCOX-2阻害を介したプロスタグランジン合成の抑制によると考えられている。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 腹痛; 消化不良; 下痢
セレコキシブのカードだけにある項目：適応 — 変形性関節症または関節リウマチの徴候と症状; 2歳以上の若年性関節リウマチ；強直性脊椎炎; 成人の急性疼痛; 原発性月経困難症 · 主な副作用 — 末梢性浮腫; 上気道感染 · 警告 — スルホンアミドアレルギー；アスピリン／NSAIDアレルギー; 肝毒性；腎毒性; 心不全、高血圧、胎児毒性 · 相互作用 — 抗凝固薬／抗血小板薬; SSRI／SNRI（出血）; アスピリン（鎮痛用量）
両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。
関連するカードの枠組み警告
イブプロフェン：NSAIDsは重篤な心血管血栓性事象および消化管出血、潰瘍形成、穿孔のリスクを高める。冠動脈バイパス術（CABG）の状況では使用しない。
メロキシカム：NSAIDは、重篤で致死的となり得る心血管血栓性事象や、消化管出血、潰瘍、穿孔を引き起こす可能性がある。メロキシカムは冠動脈バイパス術の場面では禁忌である。
ナプロキセン：NSAIDは重篤な心血管血栓性事象（心筋梗塞、脳卒中）および消化管出血、潰瘍、穿孔のリスクを高める。冠動脈バイパス術（CABG）に関連する使用は禁忌。
セレコキシブ：NSAIDは重篤な心血管血栓性イベント（心筋梗塞、脳卒中）および消化管出血・潰瘍・穿孔のリスクを高める。冠動脈バイパス術（CABG）の周術期には禁忌。
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