Olmésartan / amlodipine / hydrochlorothiazide : action et mises en garde
Étudiez comment l’association olmésartan / amlodipine / hydrochlorothiazide abaisse la pression artérielle, pourquoi elle n’est pas un traitement initial et le risque fœtal.
Nom générique ?
Olmésartan / amlodipine / hydrochlorothiazide
Classe du médicament ?
ARA II + inhibiteur calcique dihydropyridinique + diurétique thiazidique
Mécanisme
L’olmésartan bloque les effets de l’angiotensine II, l’amlodipine bloque l’entrée du calcium dans le muscle lisse vasculaire et l’HCTZ favorise l’excrétion du sodium et du chlorure.
Indications
Hypertension nécessitant l’association olmésartan/amlodipine/hydrochlorothiazide retenue ; non indiquée en traitement initial
Toxicité fœtale : les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent provoquer des lésions ou la mort du fœtus ; arrêter dès qu’une grossesse est détectée.
Mises en garde
Hypotension chez les patients en déplétion volémique; Déséquilibre hydroélectrolytique; Entéropathie de type sprue
Date de la notice: 20260828 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Bloque sélectivement la liaison de l’angiotensine II aux récepteurs AT1, inhibant ses effets vasoconstricteurs et sa stimulation de la sécrétion d’aldostérone.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Étourdissements; Céphalées; Fatigue · Interactions — AINS; Lithium
Uniquement sur la fiche Valsartan : Indications — Hypertension artérielle chez l’adulte et l’enfant de 6 ans et plus; Réduction des hospitalisations pour insuffisance cardiaque chez l’adulte atteint d’insuffisance cardiaque de classe NYHA II–IV; Réduction de la mortalité cardiovasculaire chez l’adulte cliniquement stable présentant une insuffisance ou une dysfonction ventriculaire gauche après un infarctus du myocarde · Effets indésirables fréquents — Hypotension; Hyperkaliémie · Mises en garde — Hypotension; Modifications de la fonction rénale et de la kaliémie; Pas d’aliskiren en cas de diabète · Interactions — Diurétiques épargneurs de potassium / suppléments potassiques
Mécanisme : Le losartan et son métabolite actif bloquent, au niveau du récepteur de l’angiotensine II, ses effets vasoconstricteurs et stimulant la sécrétion d’aldostérone.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Étourdissements · Mises en garde — Hypotension chez les patients en déplétion volémique · Interactions — AINS; Lithium
Uniquement sur la fiche Losartan : Indications — Hypertension chez les adultes et les enfants de 6 ans et plus; Réduction du risque d’accident vasculaire cérébral dans l’hypertension avec hypertrophie ventriculaire gauche ; l’information du produit rapporte que ce bénéfice ne s’appliquait pas aux patients noirs; Néphropathie diabétique avec créatininémie élevée et protéinurie dans le diabète de type 2 avec antécédent d’hypertension · Effets indésirables fréquents — Infection des voies respiratoires supérieures; Congestion nasale; Douleurs dorsales · Mises en garde — Modifications de la fonction rénale; Hyperkaliémie · Interactions — Agents augmentant le potassium
Mécanisme : Le losartan bloque sélectivement la liaison de l’angiotensine II aux récepteurs AT1 ; l’hydrochlorothiazide augmente l’excrétion rénale du sodium et du chlorure.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Étourdissements · Mises en garde — Hypotension chez les patients en déplétion volémique · Interactions — AINS; Lithium
Uniquement sur la fiche Losartan / hydrochlorothiazide : Indications — Hypertension artérielle ; cette association à dose fixe n’est pas un traitement initial, sauf dans certains cas sévères où un contrôle rapide l’emporte sur le risque de débuter par l’association; Réduction du risque d’AVC dans l’hypertension avec hypertrophie ventriculaire gauche ; la notice fait état de données indiquant que ce bénéfice précis ne s’applique pas aux patients noirs · Effets indésirables fréquents — Infection des voies respiratoires supérieures; Toux; Douleurs dorsales · Mises en garde — Modifications de la fonction rénale et des électrolytes; Glaucome aigu par fermeture de l’angle · Interactions — Médicaments augmentant la kaliémie
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
Mises en garde encadrées sur des fiches proches
Même formulation de la mise en garde encadrée sur : Irbésartan
Losartan : Les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent provoquer des lésions et la mort du fœtus ; arrêter le traitement dès qu’une grossesse est détectée.
Lisinopril / hydrochlorothiazide : Toxicité fœtale : les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent léser le fœtus en développement ou entraîner sa mort ; arrêter dès que la grossesse est détectée.
Losartan / hydrochlorothiazide : Toxicité fœtale : les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent léser le fœtus en développement ou entraîner sa mort ; arrêter dès que la grossesse est détectée.
Valsartan : Toxicité fœtale : les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent provoquer des lésions ou la mort du fœtus en développement ; arrêter le traitement dès que la grossesse est détectée.
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