Étudiez le blocage AT1 du valsartan, son usage dans l’hypertension et l’insuffisance cardiaque, et les mises en garde sur le fœtus et le potassium.
Nom générique ?
Valsartan
Marques
Diovan
Classe du médicament ?
Antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II)
Mécanisme
Bloque sélectivement la liaison de l’angiotensine II aux récepteurs AT1, inhibant ses effets vasoconstricteurs et sa stimulation de la sécrétion d’aldostérone.
Indications
Hypertension artérielle chez l’adulte et l’enfant de 6 ans et plus; Réduction des hospitalisations pour insuffisance cardiaque chez l’adulte atteint d’insuffisance cardiaque de classe NYHA II–IV; Réduction de la mortalité cardiovasculaire chez l’adulte cliniquement stable présentant une insuffisance ou une dysfonction ventriculaire gauche après un infarctus du myocarde
Toxicité fœtale : les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent provoquer des lésions ou la mort du fœtus en développement ; arrêter le traitement dès que la grossesse est détectée.
Mises en garde
Hypotension; Modifications de la fonction rénale et de la kaliémie; Pas d’aliskiren en cas de diabète
Interactions
Diurétiques épargneurs de potassium / suppléments potassiques; AINS; Lithium
Date de la notice: 20260805 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
La prononciation indiquée est celle du nom générique en anglais américain. La terminaison d’un nom aide à mémoriser ; ce n’est pas une règle de classement.
Mécanisme : L’olmésartan bloque les effets de l’angiotensine II, l’amlodipine bloque l’entrée du calcium dans le muscle lisse vasculaire et l’HCTZ favorise l’excrétion du sodium et du chlorure.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Céphalées; Sensations vertigineuses; Fatigue · Interactions — AINS; Lithium
Uniquement sur la fiche Olmésartan / amlodipine / hydrochlorothiazide : Indications — Hypertension nécessitant l’association olmésartan/amlodipine/hydrochlorothiazide retenue ; non indiquée en traitement initial · Effets indésirables fréquents — Œdème périphérique; Spasmes musculaires · Mises en garde — Hypotension chez les patients en déplétion volémique; Déséquilibre hydroélectrolytique; Entéropathie de type sprue · Interactions — Aliskirène (en cas de diabète)
Mécanisme : Le sacubitril (via le LBQ657) inhibe la néprilysine ; le valsartan bloque le récepteur AT1.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Sensations vertigineuses; Hypotension; Hyperkaliémie · Mises en garde — Hypotension · Interactions — Lithium
Uniquement sur la fiche Sacubitril / valsartan : Indications — Réduction de la mortalité cardiovasculaire et des hospitalisations pour insuffisance cardiaque chez l’adulte atteint d’insuffisance cardiaque chronique ; le bénéfice est surtout manifeste lorsque la fraction d’éjection ventriculaire gauche est inférieure à la normale; Insuffisance cardiaque symptomatique avec dysfonction systolique du ventricule gauche systémique chez l’enfant de 1 an et plus · Effets indésirables fréquents — Toux; Insuffisance rénale · Mises en garde — Angio-œdème; Altération de la fonction rénale / hyperkaliémie · Interactions — Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (contre-indiqués); Diurétiques épargneurs de potassium
Mécanisme : Le losartan et son métabolite actif bloquent, au niveau du récepteur de l’angiotensine II, ses effets vasoconstricteurs et stimulant la sécrétion d’aldostérone.
Sur les deux fiches : Indications — Hypertension artérielle chez l’adulte et l’enfant de 6 ans et plus · Effets indésirables fréquents — Sensations vertigineuses · Interactions — AINS; Lithium
Uniquement sur la fiche Losartan : Indications — Réduction du risque d’accident vasculaire cérébral dans l’hypertension avec hypertrophie ventriculaire gauche ; l’information du produit rapporte que ce bénéfice ne s’appliquait pas aux patients noirs; Néphropathie diabétique avec créatininémie élevée et protéinurie dans le diabète de type 2 avec antécédent d’hypertension · Effets indésirables fréquents — Infection des voies respiratoires supérieures; Congestion nasale; Douleurs dorsales · Mises en garde — Hypotension chez les patients présentant une déplétion volémique; Modifications de la fonction rénale; Hyperkaliémie · Interactions — Agents augmentant le potassium
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
Losartan : Les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent provoquer des lésions et la mort du fœtus ; arrêter le traitement dès qu’une grossesse est détectée.
Olmésartan / amlodipine / hydrochlorothiazide : Toxicité fœtale : les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent provoquer des lésions ou la mort du fœtus ; arrêter dès qu’une grossesse est détectée.
Irbésartan : Toxicité fœtale : les médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine peuvent provoquer des lésions et la mort du fœtus ; arrêter le traitement dès qu’une grossesse est détectée.
Telmisartan : Toxicité fœtale : arrêter dès que la grossesse est détectée.
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