Chlortalidone : action, indications et mises en garde
Étudiez l’action de la chlortalidone, diurétique apparenté aux thiazidiques, son indication dans l’hypertension de l’adulte et ses risques rénaux et électrolytiques.
Nom générique ?
Chlortalidone
Classe du médicament ?
Diurétique apparenté aux thiazidiques
Mécanisme
Diurétique oral à action prolongée qui augmente l’excrétion du sodium et du chlorure. Son site d’action semble être le segment de dilution cortical de la branche ascendante de l’anse de Henle ; le mécanisme antihypertenseur n’est pas entièrement élucidé.
Les questions sur les marques utilisent uniquement les associations de noms vérifiées dans la source du produit. Les associations non vérifiées sont exclues de ces questions ; les autres contenus restent disponibles.
Date de la notice: 20250327 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : L’hydrochlorothiazide bloque la réabsorption tubulaire rénale du sodium et du chlorure ; le triamtérène inhibe la réabsorption distale du sodium et réduit la perte de potassium.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Étourdissements; Céphalées · Interactions — Lithium
Uniquement sur la fiche Triamtérène / hydrochlorothiazide : Indications — Hypertension ou œdème chez les patients développant une hypokaliémie sous hydrochlorothiazide seul; Patients nécessitant un diurétique thiazidique chez qui une hypokaliémie ne peut être risquée · Effets indésirables fréquents — Fatigue; Sécheresse buccale · Mises en garde — Hyperkaliémie (contre-indication); Autres agents épargneurs de potassium ou suppléments potassiques; Anurie / insuffisance rénale significative · Interactions — Autres antihypertenseurs; Suppléments potassiques
Mécanisme : L’olmésartan bloque les effets de l’angiotensine II, l’amlodipine bloque l’entrée du calcium dans le muscle lisse vasculaire et l’HCTZ favorise l’excrétion du sodium et du chlorure.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Étourdissements; Céphalées · Interactions — Lithium
Uniquement sur la fiche Olmésartan / amlodipine / hydrochlorothiazide : Indications — Hypertension nécessitant l’association olmésartan/amlodipine/hydrochlorothiazide retenue ; non indiquée en traitement initial · Effets indésirables fréquents — Œdème périphérique; Fatigue; Spasmes musculaires · Mises en garde — Hypotension chez les patients en déplétion volémique; Déséquilibre hydroélectrolytique; Entéropathie de type sprue · Interactions — AINS; Aliskirène (en cas de diabète)
Mécanisme : Agit sur la réabsorption des électrolytes dans les tubules rénaux distaux et augmente l’excrétion de sodium et de chlorure. Le document du produit sélectionné indique que le mécanisme de son effet antihypertenseur est inconnu.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Photosensibilité
Uniquement sur la fiche Hydrochlorothiazide : Indications — Hypertension, seule ou en association avec d’autres antihypertenseurs; Traitement adjuvant de l’œdème associé à une insuffisance cardiaque congestive ou à une cirrhose hépatique; Œdème associé aux formes précisées de dysfonction rénale · Effets indésirables fréquents — Hypotension orthostatique; Faiblesse · Mises en garde — Contre-indiquée en cas d’anurie ou d’allergie aux sulfamides; Déséquilibre électrolytique (p. ex. hypokaliémie); Peut activer un lupus érythémateux systémique · Interactions — Lithium (toxicité); Cholestyramine / colestipol; Antidiabétiques
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
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