Rivaroxaban: tác dụng, công dụng và cảnh báo

Học về cơ chế ức chế trực tiếp yếu tố Xa của rivaroxaban, công dụng trong rung nhĩ, huyết khối tĩnh mạch, bệnh động mạch cùng nguy cơ chảy máu.

Tên gốc?: Rivaroxaban
Biệt dược: Xarelto
Nhóm thuốc?: Chất ức chế yếu tố Xa (thuốc chống đông đường uống trực tiếp)
Cơ chế: Ức chế chọn lọc yếu tố Xa tự do và hoạt tính prothrombinase mà không cần antithrombin, nhờ đó làm giảm tạo thrombin.
Chỉ định: Giảm nguy cơ đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở người lớn bị rung nhĩ không do bệnh van tim; Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi ở người lớn; điều trị VTE/giảm nguy cơ tái phát ở trẻ em là chỉ định riêng, sau ít nhất 5 ngày điều trị chống đông đường tiêm ban đầu; Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu ở người lớn sau thay khớp háng hoặc khớp gối; Giảm biến cố tim mạch chính ở người lớn bị bệnh động mạch vành, phối hợp với aspirin; Giảm biến cố mạch máu do huyết khối chính ở người lớn bị bệnh động mạch ngoại biên, phối hợp với aspirin
Tác dụng phụ thường gặp: Chảy máu; Ho (trẻ em); Nôn (trẻ em); Viêm dạ dày ruột (trẻ em)
Cảnh báo đóng khung: Ngừng thuốc sớm làm tăng nguy cơ huyết khối; có thể xảy ra tụ máu tủy sống/ngoài màng cứng khi gây tê hoặc chọc dò trục thần kinh.
Cảnh báo: Chảy máu nghiêm trọng và gây tử vong; Van tim nhân tạo: không khuyến cáo; Hội chứng kháng phospholipid dương tính ba
Tương tác: Thuốc đồng thời ức chế P-gp và ức chế mạnh CYP3A; Thuốc đồng thời cảm ứng P-gp và cảm ứng mạnh CYP3A; Các thuốc chống đông khác

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế trực tiếp yếu tố Xa

Mở nguồn ↗

Ngày tài liệu: 20260910 · Dùng để học, không dùng để quyết định lâm sàng. Thông tin sản phẩm và tên thương mại thuộc thị trường Hoa Kỳ. Luôn kiểm tra nguồn hiện hành.

Ngày kiểm tra nguồn: 2026-10-21. Tài liệu nguồn và một số trường đã được đối chiếu. Toàn bộ thẻ chưa được rà soát lâm sàng độc lập.

Luyện tập

Cách phát âm

Rivaroxaban: riv-a-ROX-a-ban

Đuôi tên chung: -xaban · Apixaban

Cách phát âm theo tiếng Anh Mỹ của tên gốc. Đuôi tên giúp ghi nhớ, không phải quy tắc phân nhóm.

Các thuốc khác cùng nhóm

Thuốc ức chế trực tiếp yếu tố Xa: Apixaban

Hệ cơ quan

Huyết học · 7 Thẻ thuốc

So sánh với các thẻ liên quan

Apixaban

Cùng nhóm thuốc: Thuốc ức chế trực tiếp yếu tố Xa

Cơ chế: Ức chế chọn lọc yếu tố Xa tự do và gắn trong cục máu đông cùng prothrombinase, không phụ thuộc antithrombin III; làm giảm tạo thrombin.

Có trên cả hai thẻ: Chỉ định — Giảm nguy cơ đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở người lớn bị rung nhĩ không do bệnh van tim · Tác dụng phụ thường gặp — Chảy máu; Nôn (trẻ em) · Cảnh báo — Hội chứng kháng phospholipid dương tính ba

Chỉ có trong thẻ Apixaban: Chỉ định — Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu sau thay khớp háng hoặc khớp gối ở người lớn; Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi ở người lớn; Giảm nguy cơ tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi ở người lớn sau điều trị ban đầu · Tác dụng phụ thường gặp — Đau đầu (bệnh nhi); Chảy máu kinh nguyệt quá nhiều (bệnh nhi) · Cảnh báo — Chảy máu nghiêm trọng, có thể gây tử vong; Không khuyến cáo ở người có van tim nhân tạo · Tương tác — Thuốc đồng thời ức chế P-gp và ức chế mạnh CYP3A4; Thuốc đồng thời cảm ứng P-gp và cảm ứng mạnh CYP3A4; Aspirin, NSAID, thuốc kháng tiểu cầu

Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.

Cảnh báo đóng khung trên các thẻ liên quan

Apixaban: Ngừng thuốc sớm làm tăng nguy cơ huyết khối; có thể xảy ra tụ máu tủy sống/ngoài màng cứng khi gây tê hoặc chọc dò trục thần kinh.