Hydrocodone / Acetaminophen: thẻ học dược lý

Hydrocodone: hye-droe-KOE-done · Acetaminophen: a-seet-a-MIN-oh-fen

Cách phát âm theo tiếng Anh Mỹ của tên gốc.

Thuốc giảm đau opioid: Oxycodon, Tramadol, Oxycodon / Acetaminophen, Paracetamol / Codeine, Morphin

Giảm đau · 16 Thẻ thuốc

Oxycodon

Cùng nhóm thuốc: Thuốc giảm đau opioid

Cơ chế: Chất chủ vận opioid toàn phần, có tính chọn lọc tương đối với thụ thể mu và tác dụng giảm đau. Dù không có mức trần giảm đau được xác định, tác dụng bất lợi trên hô hấp và hệ thần kinh trung ương giới hạn liều dùng.

Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Buồn nôn; Nôn · Tương tác — Chất ức chế CYP3A4; Benzodiazepin / chất ức chế TKTW

Chỉ có trong thẻ Oxycodon: Chỉ định — Đau ở người lớn đủ nặng để cần opioid khi các phương pháp điều trị thay thế không đáp ứng đầy đủ · Tác dụng phụ thường gặp — Táo bón; Đau đầu; Ngứa · Cảnh báo — Tăng cảm giác đau do opioid; Suy tuyến thượng thận; Hạ huyết áp nghiêm trọng

Oxycodon / Acetaminophen

Cùng nhóm thuốc: Thuốc giảm đau opioid

Cơ chế: Oxycodon là chất chủ vận opioid toàn phần có tính chọn lọc tương đối trên thụ thể mu; tác dụng giảm đau liên quan đến các thụ thể opioid ở hệ thần kinh trung ương (TKTW). Mặc dù tác dụng giảm đau không có ngưỡng trần cố định, liều lâm sàng bị giới hạn bởi độc tính, bao gồm ức chế hô hấp/TKTW. Cơ chế giảm đau của acetaminophen chưa được xác lập và được cho là liên quan đến tác dụng trung ương.

Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Chóng mặt; Buồn nôn; Nôn · Tương tác — Benzodiazepin / chất ức chế TKTW

Chỉ có trong thẻ Oxycodon / Acetaminophen: Chỉ định — Đau đủ nặng để cần thuốc giảm đau opioid khi các phương pháp điều trị thay thế không đủ hiệu quả · Tác dụng phụ thường gặp — Choáng váng; Buồn ngủ / an thần · Cảnh báo — Ức chế hô hấp đáng kể; Hen phế quản cấp hoặc nặng trong môi trường không được theo dõi hoặc không có thiết bị hồi sức; Tắc nghẽn đường tiêu hóa, bao gồm liệt ruột · Tương tác — Chất ức chế CYP3A4 / CYP2D6; Chất cảm ứng CYP3A4

Morphin

Cùng nhóm thuốc: Thuốc giảm đau opioid

Cơ chế: Chất chủ vận opioid toàn phần, tương đối chọn lọc trên thụ thể mu. Tác dụng giảm đau không có trần, nhưng ức chế hô hấp và thần kinh trung ương giới hạn liều; cơ chế giảm đau chính xác chưa được biết.

Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — An thần; Buồn nôn; Nôn · Tương tác — Benzodiazepin / chất ức chế TKTW

Chỉ có trong thẻ Morphin: Chỉ định — Đau đủ nặng để cần dùng opioid ở người lớn khi các phương pháp điều trị thay thế không đủ, đối với dạng tiêm được nêu · Tác dụng phụ thường gặp — Táo bón; Vã mồ hôi · Cảnh báo — Ức chế hô hấp; Suy thượng thận; Tắc nghẽn đường tiêu hóa / liệt ruột (chống chỉ định) · Tương tác — Thuốc tác động serotonin

Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.

Oxycodon: Các nguy cơ gồm nghiện, dùng sai, ức chế hô hấp gây tử vong và quá liều do vô tình nuốt phải. Benzodiazepin, rượu hoặc các chất ức chế hệ thần kinh trung ương khác khi dùng cùng oxycodon có thể gây an thần sâu, hôn mê hoặc tử vong. Sử dụng kéo dài trong thai kỳ có thể gây hội chứng cai ở trẻ sơ sinh đe dọa tính mạng. Thuốc ức chế CYP3A4 hoặc việc ngừng thuốc cảm ứng CYP3A4 có thể làm tăng mức phơi nhiễm oxycodon và nguy cơ quá liều.

Tramadol: Có thể xảy ra nghiện, sử dụng sai, ức chế hô hấp gây tử vong và quá liều ngoài ý muốn. Phải nuốt nguyên viên giải phóng kéo dài để tránh phơi nhiễm có khả năng gây tử vong. Benzodiazepin, rượu hoặc các chất ức chế thần kinh trung ương khác có thể gây hôn mê hoặc tử vong; phơi nhiễm kéo dài trong thai kỳ có thể gây hội chứng cai ở trẻ sơ sinh. Chống chỉ định dưới 12 tuổi và dưới 18 tuổi sau cắt amiđan hoặc nạo VA. Tương tác CYP3A4/CYP2D6 có thể thay đổi mức phơi nhiễm tramadol và chất chuyển hóa có hoạt tính.

Oxycodon / Acetaminophen: Các nguy cơ gồm nghiện, lạm dụng, dùng sai mục đích, ức chế hô hấp đe dọa tính mạng và nuốt nhầm gây tử vong. Dùng cùng benzodiazepin hoặc các chất ức chế TKTW khác có thể gây an thần sâu, hôn mê hoặc tử vong; phơi nhiễm kéo dài trong thai kỳ có thể gây hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh. Tương tác qua CYP3A4 có thể làm tăng nguy cơ ức chế hô hấp gây tử vong. Acetaminophen có thể gây suy gan cấp, phải ghép gan hoặc tử vong, thường do phơi nhiễm quá mức hoặc dùng trùng nhiều sản phẩm chứa hoạt chất này.

Paracetamol / codeine: Các nguy cơ gồm nghiện, lạm dụng và dùng sai, ức chế hô hấp gây tử vong, nuốt nhầm gây tử vong hoặc sai liều tính theo mg/mL, phối hợp với thuốc ức chế thần kinh trung ương, hội chứng cai opioid ở trẻ sơ sinh và tương tác CYP phức tạp. Codeine có thể gây ức chế hô hấp tử vong ở trẻ em và chống chỉ định dưới 12 tuổi hoặc dưới 18 tuổi sau cắt amidan/nạo VA. Paracetamol có thể gây suy gan cấp, đặc biệt khi tổng liều quá cao hoặc dùng nhiều sản phẩm chứa paracetamol.