למדו על חסימת AT1 והפעולה המשתנת של לוסרטן / הידרוכלורותיאזיד, השימוש ביתר לחץ דם ובסיכון לשבץ והאזהרות העיקריות.
שם גנרי?
לוסרטן / הידרוכלורותיאזיד
סוג התרופה?
חוסם קולטן לאנגיוטנסין II + משתן תיאזידי
מנגנון פעולה
לוסרטן חוסם באופן בררני את קישור אנגיוטנסין II לקולטני AT1; הידרוכלורותיאזיד מגביר את הפרשת הנתרן והכלוריד בכליות.
התוויות
יתר לחץ דם; שילוב זה במינון קבוע אינו טיפול התחלתי, למעט במקרים חמורים נבחרים שבהם תועלת השליטה המהירה עולה על הסיכון שבהתחלת טיפול בשילוב; הפחתת הסיכון לשבץ ביתר לחץ דם עם היפרטרופיה של החדר השמאלי; העלון מדווח על ראיות שתועלת ספציפית זו אינה חלה על מטופלים שחורים
רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת רנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר המתפתח או לגרום למותו; יש להפסיק את הטיפול כאשר מתגלה הריון.
אזהרות
תת לחץ דם במטופלים עם חסר נפח; שינויים בתפקוד הכליות ובאלקטרוליטים; גלאוקומה חריפה מסוג סגירת זווית
תגובות בין-תרופתיות
תרופות המעלות אשלגן; ליתיום; NSAIDs
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: לוסרטן והמטבוליט הפעיל שלו חוסמים בקולטן של אנגיוטנסין II את השפעותיו על כיווץ כלי הדם ועל הפרשת אלדוסטרון.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; זיהום בדרכי הנשימה העליונות; כאב גב · אזהרות — תת לחץ דם במטופלים עם חסר נפח · תגובות בין-תרופתיות — תרופות המעלות אשלגן; ליתיום; NSAIDs
רק בכרטיס של לוסרטן: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים ובילדים מגיל 6 ומעלה; הפחתת הסיכון לשבץ ביתר לחץ דם עם היפרטרופיה של החדר השמאלי; המידע על התכשיר מדווח שתועלת זו לא חלה על מטופלים שחורים; נפרופתיה סוכרתית עם קריאטינין מוגבר בנסיוב ופרוטאינוריה בסוכרת מסוג 2 עם היסטוריה של יתר לחץ דם · תופעות לוואי נפוצות — גודש באף · אזהרות — שינויים בתפקוד הכליות; היפרקלמיה
מנגנון פעולה: אולמסרטן חוסם את השפעות אנגיוטנסין II, אמלודיפין חוסם כניסת סידן לשריר החלק של כלי הדם, ו-HCTZ מגביר הפרשת נתרן וכלוריד.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת · אזהרות — תת לחץ דם במטופלים עם חסר נפח · תגובות בין-תרופתיות — ליתיום; NSAIDs
רק בכרטיס של אולמסרטן / אמלודיפין / הידרוכלורותיאזיד: התוויות — יתר לחץ דם המחייב את השילוב הנבחר של אולמסרטן/אמלודיפין/הידרוכלורותיאזיד; אינו מותווה כטיפול ראשוני · תופעות לוואי נפוצות — בצקת היקפית; כאב ראש; עייפות; עוויתות שרירים · אזהרות — חוסר איזון נוזלים ואלקטרוליטים; אנטרופתיה דמוית ספרו · תגובות בין-תרופתיות — אליסקירן (בסוכרת)
מנגנון פעולה: חוסם באופן בררני את קישור אנגיוטנסין II לקולטני AT1, ובכך מעכב את השפעותיו המכווצות את כלי הדם והמעודדות הפרשת אלדוסטרון.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת · תגובות בין-תרופתיות — ליתיום; NSAIDs
רק בכרטיס של ולסרטן: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים ובילדים בני 6 ומעלה; הפחתת אשפוזים בשל אי-ספיקת לב במבוגרים עם אי-ספיקת לב בדרגת NYHA II–IV; הפחתת תמותה קרדיווסקולרית במבוגרים יציבים קלינית עם כשל או הפרעה בתפקוד החדר השמאלי לאחר אוטם שריר הלב · תופעות לוואי נפוצות — כאב ראש; עייפות; תת לחץ דם; היפרקלמיה · אזהרות — תת לחץ דם; שינויים בתפקוד הכליות וברמת האשלגן; אין לתת אליסקירן בסוכרת · תגובות בין-תרופתיות — משתנים חוסכי אשלגן / תוספי אשלגן
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.
לוסרטן: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לגרום לפגיעה בעובר ולמותו; יש להפסיק את התרופה כאשר מתגלה היריון.
אולמסרטן / אמלודיפין / הידרוכלורותיאזיד: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר או לגרום למותו; יש להפסיק כאשר מתגלה היריון.
טריאמטרן / הידרוכלורותיאזיד: היפרקלמיה עלולה להופיע עם משתנים חוסכי אשלגן; הסיכון גבוה יותר בפגיעה כלייתית, בסוכרת ובקשישים.
אירבסרטן: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לגרום לפגיעה בעובר ולמותו; יש להפסיק את התרופה כאשר מתגלה היריון.