למדו על חסימת קולטני AT1 בידי ולסרטן, השימוש ביתר לחץ דם ובאי-ספיקת לב והאזהרות לגבי רעילות לעובר ואשלגן.
שם גנרי?
ולסרטן
שמות מסחריים
Diovan
סוג התרופה?
חוסם קולטן לאנגיוטנסין II (ARB)
מנגנון פעולה
חוסם באופן בררני את קישור אנגיוטנסין II לקולטני AT1, ובכך מעכב את השפעותיו המכווצות את כלי הדם והמעודדות הפרשת אלדוסטרון.
התוויות
יתר לחץ דם במבוגרים ובילדים בני 6 ומעלה; הפחתת אשפוזים בשל אי-ספיקת לב במבוגרים עם אי-ספיקת לב בדרגת NYHA II–IV; הפחתת תמותה קרדיווסקולרית במבוגרים יציבים קלינית עם כשל או הפרעה בתפקוד החדר השמאלי לאחר אוטם שריר הלב
תופעות לוואי נפוצות
כאב ראש; סחרחורת; עייפות; תת לחץ דם; היפרקלמיה
אזהרה ממוסגרת
רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת רנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר המתפתח או לגרום למותו; יש להפסיק את הטיפול כאשר מתגלה היריון.
אזהרות
תת לחץ דם; שינויים בתפקוד הכליות וברמת האשלגן; אין לתת אליסקירן בסוכרת
מנגנון פעולה: אולמסרטן חוסם את השפעות אנגיוטנסין II, אמלודיפין חוסם כניסת סידן לשריר החלק של כלי הדם, ו-HCTZ מגביר הפרשת נתרן וכלוריד.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — כאב ראש; סחרחורת; עייפות · תגובות בין-תרופתיות — NSAIDs; ליתיום
רק בכרטיס של אולמסרטן / אמלודיפין / הידרוכלורותיאזיד: התוויות — יתר לחץ דם המחייב את השילוב הנבחר של אולמסרטן/אמלודיפין/הידרוכלורותיאזיד; אינו מותווה כטיפול ראשוני · תופעות לוואי נפוצות — בצקת היקפית; עוויתות שרירים · אזהרות — תת לחץ דם בחולים עם חוסר נפח; חוסר איזון נוזלים ואלקטרוליטים; אנטרופתיה דמוית ספרו · תגובות בין-תרופתיות — אליסקירן (בסוכרת)
מנגנון פעולה: סקוביטריל (באמצעות LBQ657) מעכב נפריליזין; ולסרטן חוסם את קולטן AT1.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; תת לחץ דם; היפרקלמיה · אזהרות — תת לחץ דם · תגובות בין-תרופתיות — ליתיום
רק בכרטיס של סקוביטריל / ולסרטן: התוויות — הפחתת תמותה קרדיווסקולרית ואשפוזים בשל אי-ספיקת לב במבוגרים עם אי-ספיקת לב כרונית; התועלת בולטת ביותר כאשר מקטע הפליטה של החדר השמאלי נמוך מהתקין; אי-ספיקת לב תסמינית עם הפרעה בתפקוד הסיסטולי של החדר השמאלי המערכתי בילדים בגיל 1 ומעלה · תופעות לוואי נפוצות — שיעול; אי-ספיקת כליות · אזהרות — אנגיואדמה; פגיעה בתפקוד הכליות / היפרקלמיה · תגובות בין-תרופתיות — מעכבי ACE (התווית נגד); משתנים חוסכי אשלגן
מנגנון פעולה: לוסרטן והמטבוליט הפעיל שלו חוסמים בקולטן של אנגיוטנסין II את השפעותיו על כיווץ כלי הדם ועל הפרשת אלדוסטרון.
מופיע בשני הכרטיסים: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים ובילדים בני 6 ומעלה · תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת · תגובות בין-תרופתיות — NSAIDs; ליתיום
רק בכרטיס של לוסרטן: התוויות — הפחתת הסיכון לשבץ ביתר לחץ דם עם היפרטרופיה של החדר השמאלי; המידע על התכשיר מדווח שתועלת זו לא חלה על מטופלים שחורים; נפרופתיה סוכרתית עם קריאטינין מוגבר בנסיוב ופרוטאינוריה בסוכרת מסוג 2 עם היסטוריה של יתר לחץ דם · תופעות לוואי נפוצות — זיהום בדרכי הנשימה העליונות; גודש באף; כאב גב · אזהרות — תת-לחץ דם במטופלים עם חסר נפח נוזלים; שינויים בתפקוד הכליות; היפרקלמיה · תגובות בין-תרופתיות — חומרים המעלים אשלגן
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.
לוסרטן: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לגרום לפגיעה בעובר ולמותו; יש להפסיק את התרופה כאשר מתגלה היריון.
אולמסרטן / אמלודיפין / הידרוכלורותיאזיד: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר או לגרום למותו; יש להפסיק כאשר מתגלה היריון.
אירבסרטן: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לגרום לפגיעה בעובר ולמותו; יש להפסיק את התרופה כאשר מתגלה היריון.
טלמיסרטן: רעילות לעובר: יש להפסיק מיד עם גילוי הריון.
Capsera