למדו על פעולת טריאמטרן / הידרוכלורותיאזיד כמשתן חוסך אשלגן ותיאזידי, השימוש כשאין להסתכן בהיפוקלמיה ואזהרת ההיפרקלמיה.
שם גנרי?
טריאמטרן / הידרוכלורותיאזיד
סוג התרופה?
משתן חוסך אשלגן + משתן תיאזידי
מנגנון פעולה
הידרוכלורותיאזיד חוסם את הספיגה החוזרת של נתרן וכלוריד באבוביות הכליה; טריאמטרן מעכב ספיגה חוזרת דיסטלית של נתרן ובכך מפחית איבוד אשלגן.
התוויות
יתר לחץ דם או בצקת במטופלים שמפתחים היפוקלמיה תחת הידרוכלורותיאזיד לבדו; מטופלים הזקוקים למשתן תיאזידי ושבהם אין להסתכן בהיפוקלמיה
תופעות לוואי נפוצות
בחילה; סחרחורת; כאב ראש; עייפות; יובש בפה
אזהרה ממוסגרת
היפרקלמיה עלולה להופיע עם משתנים חוסכי אשלגן; הסיכון גבוה יותר בפגיעה כלייתית, בסוכרת ובקשישים.
אזהרות
היפרקלמיה (התווית נגד); תכשירים אחרים חוסכי אשלגן או תוספי אשלגן; אנוריה / פגיעה כלייתית משמעותית
תגובות בין-תרופתיות
ליתיום; תרופות אחרות להורדת לחץ דם; תוספי אשלגן
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: אולמסרטן חוסם את השפעות אנגיוטנסין II, אמלודיפין חוסם כניסת סידן לשריר החלק של כלי הדם, ו-HCTZ מגביר הפרשת נתרן וכלוריד.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; כאב ראש; עייפות · תגובות בין-תרופתיות — ליתיום
רק בכרטיס של אולמסרטן / אמלודיפין / הידרוכלורותיאזיד: התוויות — יתר לחץ דם המחייב את השילוב הנבחר של אולמסרטן/אמלודיפין/הידרוכלורותיאזיד; אינו מותווה כטיפול ראשוני · תופעות לוואי נפוצות — בצקת היקפית; עוויתות שרירים · אזהרות — תת לחץ דם בחולים עם חוסר נפח; חוסר איזון נוזלים ואלקטרוליטים; אנטרופתיה דמוית ספרו · תגובות בין-תרופתיות — NSAIDs; אליסקירן (בסוכרת)
מנגנון פעולה: משתן פומי ארוך טווח המגביר הפרשת נתרן וכלוריד. נראה שאתר פעולתו הוא המקטע המדלל הקורטיקלי של הזרוע העולה של לולאת הנלה; מנגנון הורדת לחץ הדם אינו ברור לחלוטין.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — בחילה; סחרחורת; כאב ראש · תגובות בין-תרופתיות — ליתיום
רק בכרטיס של כלורטלידון: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים · תופעות לוואי נפוצות — רגישות לאור; פריחה · אזהרות — פגיעה כלייתית חריפה; היפוקלמיה, היפונתרמיה, היפומגנזמיה; אנוריה / אלרגיה לסולפונאמידים (התווית נגד) · תגובות בין-תרופתיות — אינסולין / תרופות פומיות להורדת סוכר; טובוקורארין
מנגנון פעולה: ליזינופריל מעכב את ACE ומפחית בכך את אנגיוטנסין II ואת האלדוסטרון; הידרוכלורותיאזיד הוא משתן תיאזידי.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; כאב ראש; עייפות
רק בכרטיס של ליזינופריל / הידרוכלורותיאזיד: התוויות — יתר לחץ דם כאשר שילוב זה במינון קבוע מתאים; אינו מיועד כטיפול התחלתי · תופעות לוואי נפוצות — שיעול; השפעות אורתוסטטיות · אזהרות — היסטוריה של אנגיואדמה הקשורה למעכב ACE; אנוריה / רגישות יתר לסולפונאמידים; התווית נגד בשילוב עם סקוביטריל (מעכב נפריליזין) · תגובות בין-תרופתיות — משתנים (תת לחץ דם); NSAIDs, כולל מעכבי COX-2; חסימה כפולה של מערכת RAS (חוסמי קולטן לאנגיוטנסין, אליסקירן)
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.
אזהרות ממוסגרות בכרטיסים קשורים
ליזינופריל / הידרוכלורותיאזיד: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת רנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר המתפתח או לגרום למותו; יש להפסיק את הטיפול כאשר מתגלה הריון.
לוסרטן / הידרוכלורותיאזיד: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת רנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר המתפתח או לגרום למותו; יש להפסיק את הטיפול כאשר מתגלה הריון.
אולמסרטן / אמלודיפין / הידרוכלורותיאזיד: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר או לגרום למותו; יש להפסיק כאשר מתגלה היריון.