למדו על עיכוב ACE והפעולה המשתנת של ליזינופריל / הידרוכלורותיאזיד, תפקידו המוגבל ביתר לחץ דם והסיכון לעובר.
שם גנרי?
ליזינופריל / הידרוכלורותיאזיד
סוג התרופה?
מעכב ACE + משתן תיאזידי
מנגנון פעולה
ליזינופריל מעכב את ACE ומפחית בכך את אנגיוטנסין II ואת האלדוסטרון; הידרוכלורותיאזיד הוא משתן תיאזידי.
התוויות
יתר לחץ דם כאשר שילוב זה במינון קבוע מתאים; אינו מיועד כטיפול התחלתי
תופעות לוואי נפוצות
סחרחורת; כאב ראש; שיעול; עייפות; השפעות אורתוסטטיות
אזהרה ממוסגרת
רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת רנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר המתפתח או לגרום למותו; יש להפסיק את הטיפול כאשר מתגלה הריון.
אזהרות
היסטוריה של אנגיואדמה הקשורה למעכב ACE; אנוריה / רגישות יתר לסולפונאמידים; התווית נגד בשילוב עם סקוביטריל (מעכב נפריליזין)
תגובות בין-תרופתיות
משתנים (תת לחץ דם); NSAIDs, כולל מעכבי COX-2; חסימה כפולה של מערכת RAS (חוסמי קולטן לאנגיוטנסין, אליסקירן)
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: עובר הידרוליזה לאנלפרילט, המעכב את ACE ובכך חוסם את יצירת אנגיוטנסין II ואת הפרשת האלדוסטרון.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; כאב ראש; שיעול; עייפות
רק בכרטיס של אנלפריל: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים ובילדים מגיל חודש ומעלה; אינו מומלץ ביילודים או בילדים עם קצב סינון גלומרולרי נמוך מ-30 מ״ל/דקה/1.73 מ״ר; אי-ספיקת לב תסמינית, בדרך כלל יחד עם משתנים ודיגיטליס; הפחתת אי-ספיקת לב גלויה ואשפוזים הקשורים בה בהפרעה בתפקוד החדר השמאלי ללא תסמינים, יציבה קלינית, עם מקטע פליטה של 35% או פחות · תופעות לוואי נפוצות — פריחה · אזהרות — אסור בשימוש עם היסטוריה של אנגיואדמה הקשורה למעכב ACE קודם או אנגיואדמה תורשתית/אידיופתית; תת לחץ דם והיפרקלמיה; שימוש בו-זמני במעכב נפריליזין אסור · תגובות בין-תרופתיות — מעכבי נפריליזין; חוסמי קולטן לאנגיוטנסין / אליסקירן (חסימה כפולה של מערכת רנין-אנגיוטנסין)
מנגנון פעולה: רמיפרילט מעכב את ACE, חוסם את הפיכת אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II ומפחית אלדוסטרון.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; כאב ראש; שיעול; עייפות
רק בכרטיס של רמיפריל: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים; הפחתת אוטם שריר הלב, שבץ מוחי או מוות קרדיווסקולרי במבוגרים בני 55 ומעלה עם מחלה כלילית, שבץ בעבר, מחלת כלי דם היקפית או סוכרת בתוספת גורם סיכון קרדיווסקולרי נוסף המצוין בעלון · אזהרות — אנגיואדמה; תת לחץ דם / היפרקלמיה; פגיעה בתפקוד הכליות · תגובות בין-תרופתיות — משתנים; נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAID); מעכבי mTOR או נפריליזין
מנגנון פעולה: מעכב את האנזים הממיר אנגיוטנסין, חוסם את ההמרה של אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II ומדכא את מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; כאב ראש; שיעול
רק בכרטיס של ליזינופריל: התוויות — יתר לחץ דם במבוגרים ובילדים מגיל 6 שנים; טיפול משלים באי-ספיקת לב; הפחתת תמותה לאחר אוטם חריף בשריר הלב במטופלים יציבים מבחינה המודינמית שמקבלים טיפול בתוך 24 השעות הראשונות · תופעות לוואי נפוצות — לחץ דם נמוך; כאב בחזה · אזהרות — אנגיואדמה; היפרקלמיה; פגיעה בתפקוד הכליות · תגובות בין-תרופתיות — משתנים; נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs); ליתיום
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.
ליזינופריל: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לגרום לפגיעה בעובר ולמותו; יש להפסיק את הטיפול כאשר מתגלה היריון.
אולמסרטן / אמלודיפין / הידרוכלורותיאזיד: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת הרנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר או לגרום למותו; יש להפסיק כאשר מתגלה היריון.
טריאמטרן / הידרוכלורותיאזיד: היפרקלמיה עלולה להופיע עם משתנים חוסכי אשלגן; הסיכון גבוה יותר בפגיעה כלייתית, בסוכרת ובקשישים.
אמלודיפין / בנזפריל: רעילות לעובר: תרופות הפועלות על מערכת רנין-אנגיוטנסין עלולות לפגוע בעובר או לגרום למותו; יש להפסיק את הטיפול כאשר מתגלה הריון.