Diclofénac (voie orale) : action, indications et mises en garde
Étudiez l’action du diclofénac sur la douleur et l’inflammation, ses indications rhumatologiques et les risques cardiovasculaires et digestifs graves.
Nom générique ?
Diclofénac
Classe du médicament ?
AINS (inhibiteur de COX-1/COX-2)
Mécanisme
Possède des effets antalgiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Le mécanisme n’est pas entièrement élucidé mais implique l’inhibition de COX-1/COX-2 et une diminution de la synthèse des prostaglandines.
Risque accru d’événements thrombotiques cardiovasculaires graves (infarctus du myocarde, AVC) et de saignements, ulcérations et perforations gastro-intestinaux.
Mises en garde
Allergie induite par l’aspirine ou un AINS (contre-indication); Contexte de pontage aortocoronarien (CABG) (contre-indication)
Les questions sur les marques utilisent uniquement les associations de noms vérifiées dans la source du produit. Les associations non vérifiées sont exclues de ces questions ; les autres contenus restent disponibles.
Date de la notice: 20260629 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Possède des effets antalgiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Son mécanisme n’est pas entièrement compris, mais implique l’inhibition de COX-1 et COX-2 ; la réduction des prostaglandines peut y contribuer.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Douleur abdominale; Dyspepsie; Nausées; Céphalées
Uniquement sur la fiche Naproxène : Indications — Polyarthrite rhumatoïde, arthrose et spondylarthrite ankylosante; Tendinite, bursite et crise de goutte aiguë; Douleur; Dysménorrhée primaire · Effets indésirables fréquents — Œdème · Mises en garde — Asthme sensible à l’aspirine / allergie aux AINS; Toxicité rénale et hyperkaliémie; Hépatotoxicité, insuffisance cardiaque et toxicité fœtale · Interactions — Anticoagulants / antiagrégants plaquettaires; ISRS / IRSN (risque hémorragique); Aspirine à faible dose
Mécanisme : Présente une activité anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique dans des modèles animaux. Son mécanisme n’est pas entièrement élucidé et pourrait impliquer une inhibition de la prostaglandine synthétase.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Douleur abdominale; Dyspepsie; Nausées; Diarrhée
Uniquement sur la fiche Étodolac : Indications — Signes et symptômes de l’arthrose ou de la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte; Douleur aiguë chez l’adulte · Effets indésirables fréquents — Étourdissements · Mises en garde — Asthme ou réaction allergique après la prise d’aspirine ou d’autres AINS; Hypertension nouvelle ou aggravée, insuffisance cardiaque; Réactions hépatiques, élévation des tests hépatiques · Interactions — Warfarine (effet synergique sur le saignement gastro-intestinal); Inhibiteurs de l’ECA, diurétiques thiazidiques et de l’anse; Lithium, méthotrexate, ciclosporine, digoxine
Mécanisme : Possède des effets antalgiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques ; son mécanisme impliquerait une diminution de la synthèse des prostaglandines, principalement par inhibition de la COX-2.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Douleur abdominale; Dyspepsie; Diarrhée
Uniquement sur la fiche Célécoxib : Indications — Signes et symptômes de l’arthrose ou de la polyarthrite rhumatoïde; Polyarthrite rhumatoïde juvénile à partir de 2 ans ; spondylarthrite ankylosante; Douleur aiguë chez l’adulte; Dysménorrhée primaire · Effets indésirables fréquents — Œdème périphérique; Infection des voies respiratoires supérieures · Mises en garde — Allergie aux sulfamides ; allergie à l’aspirine/aux AINS; Hépatotoxicité ; toxicité rénale; Insuffisance cardiaque, hypertension, toxicité fœtale · Interactions — Anticoagulants / antiagrégants plaquettaires; ISRS / IRSN (saignement); Aspirine (doses antalgiques)
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
Mises en garde encadrées sur des fiches proches
Ibuprofène : Les AINS augmentent le risque d’événements thrombotiques cardiovasculaires graves et d’hémorragie, d’ulcération et de perforation gastro-intestinales ; ils ne s’utilisent pas dans le contexte d’un pontage aortocoronarien (CABG).
Méloxicam : Les AINS peuvent provoquer des événements thrombotiques cardiovasculaires graves et potentiellement mortels, ainsi que des hémorragies, ulcérations ou perforations gastro-intestinales. Le méloxicam est contre-indiqué dans le cadre d’un pontage aortocoronarien.
Naproxène : Les AINS augmentent le risque d’événements thrombotiques cardiovasculaires graves (infarctus, AVC) et d’hémorragie, d’ulcération ou de perforation digestive ; ils sont contre-indiqués dans le contexte d’un pontage aortocoronarien (CABG).
Célécoxib : Les AINS augmentent le risque d’événements thrombotiques cardiovasculaires graves (infarctus du myocarde, AVC) et de saignement, d’ulcération et de perforation gastro-intestinaux ; contre-indiqué dans le cadre d’un pontage aorto-coronarien.
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