Butalbital / paracétamol / caféine : action et mises en garde
Étudiez l’usage de butalbital / paracétamol / caféine dans la céphalée de tension, son risque d’accoutumance et la mise en garde hépatique.
Nom générique ?
Butalbital / Paracétamol / Caféine
Classe du médicament ?
Association barbiturique + analgésique + méthylxanthine
Mécanisme
Association fixe pour la céphalée de tension ; le rôle de chaque composant n’est pas entièrement élucidé.
Indications
Soulagement des symptômes de la céphalée de tension (par contraction musculaire) chez l’adulte et le patient de 12 ans et plus
Effets indésirables fréquents
Somnolence; Sensation de tête légère; Étourdissements; Nausées / vomissements; Essoufflement
Mise en garde encadrée
Le paracétamol a été associé à une insuffisance hépatique aiguë, ayant parfois conduit à une greffe ou au décès.
Mises en garde
Le butalbital peut entraîner une accoutumance; Porphyrie (contre-indication); Aucune donnée de sécurité et d’efficacité n’est disponible pour les céphalées récurrentes multiples ; le butalbital peut entraîner dépendance et mésusage.
Interactions
Inhibiteurs de la MAO; Alcool; Autres dépresseurs du SNC
Les questions sur les marques utilisent uniquement les associations de noms vérifiées dans la source du produit. Les associations non vérifiées sont exclues de ces questions ; les autres contenus restent disponibles.
Date de la notice: 20260713 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : La codéine est un agoniste des récepteurs opioïdes mu, d’affinité plus faible que la morphine pour ces récepteurs. Sa conversion en morphine pourrait expliquer son effet antalgique, mais le mécanisme exact est inconnu. Le mécanisme antalgique du paracétamol n’est pas établi ; on pense qu’il fait intervenir des actions centrales.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Somnolence; Nausées / vomissements; Essoufflement
Uniquement sur la fiche Paracétamol / codéine : Indications — Douleur légère à modérée lorsqu’un opioïde est approprié et que les traitements alternatifs sont insuffisants · Effets indésirables fréquents — Étourdissements / vertiges; Constipation · Mises en garde — Contre-indiqué chez l’enfant de moins de 12 ans; Une dépression respiratoire importante est une contre-indication; Contre-indiqué pour la douleur postopératoire chez l’enfant de moins de 18 ans après amygdalectomie ou adénoïdectomie · Interactions — Inhibiteurs du CYP2D6; Inhibiteurs du CYP3A4; Benzodiazépines / autres dépresseurs du SNC
Mécanisme : L’oxycodone est un agoniste opioïde complet présentant une sélectivité relative pour le récepteur mu ; son action analgésique fait intervenir les récepteurs opioïdes du SNC. Bien que l’analgésie n’ait pas de plafond fixe, la posologie clinique est limitée par la toxicité, notamment la dépression respiratoire et du SNC. Le mécanisme analgésique de l’acétaminophène n’est pas établi ; il ferait intervenir des actions centrales.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Sensation de tête légère; Étourdissements
Uniquement sur la fiche Oxycodone / Acétaminophène : Indications — Douleur suffisamment sévère pour nécessiter un analgésique opioïde lorsque les traitements alternatifs sont inadéquats · Effets indésirables fréquents — Somnolence / sédation; Nausées; Vomissements · Mises en garde — Dépression respiratoire importante; Asthme bronchique aigu ou sévère dans un environnement sans surveillance ou sans matériel de réanimation; Obstruction gastro-intestinale, y compris l’iléus paralytique · Interactions — Inhibiteurs du CYP3A4 / CYP2D6; Inducteurs du CYP3A4; Benzodiazépines / dépresseurs du SNC
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
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