مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

قارن أدوية هذه العائلة في دليل مرتبط بالمصادر.

يصف الانتماء تأثيرًا محدّدًا أو مكوّنًا في دواء مركّب. قد يظهر الدواء في أكثر من عائلة. لا تكون أدوية العائلة الواحدة بدائل تلقائية بعضها لبعض؛ هذا دليل للدراسة وليس لوصف العلاج.

تفتح البطاقات باللغة المختارة عند توفرها. وتفتح البطاقات الأخرى بالإنجليزية.

ابحث بالاسم العلمي أو التجاري

الأسماء العلمية ونطقها

Ibuprofen · eye-byoo-PROE-fen

Meloxicam · mel-OX-i-kam

Aspirin · AS-pir-in

Naproxen · na-PROX-en

Celecoxib · sel-e-KOX-ib

Diclofenac · dye-KLOE-fen-ak

Ketorolac · KEE-toe-ROLE-ak

Indomethacin · in-doe-METH-a-sin

Nabumetone · na-BUE-me-tone

Etodolac · ee-toe-DOE-lak

النطق المعروض هو نطق الاسم العلمي بالإنجليزية الأمريكية.

جهاز الجسم والعائلات المرتبطة

أجهزة الجسم: الألم · العضلات والعظام · العين والأذن

المسكنات الأفيونية

كيف يعمل كل دواء

إيبوبروفين — له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهاب. تنص النشرة المختارة على أن الآلية غير مفهومة بالكامل وقد تتضمن تثبيط تصنيع البروستاغلاندينات.

ميلوكسيكام — يثبط إنزيم السيكلوأوكسيجيناز (COX-1 وCOX-2) وتصنيع البروستاغلاندينات؛ وله تأثير مسكن ومضاد للالتهاب وخافض للحرارة.

الأسبرين — يثبط تصنيع البروستاغلاندينات وتجمع الصفائح عبر أستلة إنزيم السيكلوأوكسيجيناز؛ ويقلل تثبيطه غير العكوس لإنزيم COX-1 في الصفائح من تكوّن الثرومبوكسان A2.

نابروكسين — له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة. آليته غير مفهومة بالكامل، لكنها تشمل تثبيط COX-1 وCOX-2؛ وقد يسهم انخفاض إنتاج البروستاغلاندينات.

سيليكوكسيب — له تأثيرات مسكّنة للألم ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة؛ ويُعتقد أن آليته تتضمن خفض تخليق البروستاغلاندينات، ولا سيما عبر تثبيط COX-2.

ديكلوفيناك — له تأثيرات مسكنة للألم ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة. الآلية غير مفهومة تمامًا، لكنها تشمل تثبيط COX-1/COX-2 وتقليل تخليق البروستاغلاندينات.

ديكلوفيناك — لم تُفهم الآلية فهمًا كاملًا، لكنها تشمل تثبيط COX-1 وCOX-2. يثبط ديكلوفيناك تخليق البروستاغلاندينات في المختبر (in vitro)؛ وقد يسهم انخفاض البروستاغلاندينات الطرفية في تأثيراته المسكنة للألم والمضادة للالتهاب.

كيتورولاك — مسكن من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، آليته غير مفهومة تمامًا وقد تتضمن تثبيط إنزيم تخليق البروستاغلاندين.

كيتورولاك — دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي يُعتقد أنه يعمل بتثبيط التخليق الحيوي للبروستاغلاندينات.

إندوميثاسين — آلية التأثير غير مفهومة تمامًا لكنها تشمل تثبيط COX-1 وCOX-2؛ وقد يسهم انخفاض تخليق البروستاغلاندينات في تأثيراته الطرفية.

نابوميتون — طليع دواء يتحول في الكبد إلى 6MNA، وهو مثبط قوي لتخليق البروستاغلاندينات.

إيتودولاك — يُظهر نشاطًا مضادًا للالتهاب ومسكنًا للألم وخافضًا للحرارة في النماذج الحيوانية. ولا تُفهم آلية عمله فهمًا كاملًا، وقد تتضمن تثبيط إنزيم تخليق البروستاغلاندين.

كل ملخص هو سطر آلية العمل من بطاقة دراسة الدواء.

فيمَ يُستخدم كل دواء

إيبوبروفين — التهاب المفاصل الروماتويدي والفُصال العظمي; الألم الخفيف إلى المتوسط; عسر الطمث الأولي

ميلوكسيكام — تخفيف علامات الفصال العظمي وأعراضه; تخفيف علامات التهاب المفاصل الروماتويدي وأعراضه; التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي قليل المفاصل أو متعدد المفاصل لدى مرضى لا يقل وزنهم عن 60 كغ

الأسبرين — الأوجاع والآلام الخفيفة; الصداع وألم الأسنان; آلام الحيض والتهاب المفاصل

نابروكسين — التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي والتهاب الفقار المقسط; التهاب الأوتار والتهاب الجراب والنقرس الحاد; الألم; عسر الطمث الأولي

سيليكوكسيب — علامات وأعراض الفصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي; التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي بعمر سنتين فأكثر؛ التهاب الفقار اللاصق; الألم الحاد لدى البالغين; عسر الطمث الأولي

ديكلوفيناك — الفصال العظمي; التهاب المفاصل الروماتويدي; التهاب الفقار اللاصق

ديكلوفيناك — ألم الفصال العظمي في الركبة

كيتورولاك — استكمال العلاج بعد كيتورولاك الوريدي أو العضلي للألم الحاد الشديد بدرجة متوسطة الذي يتطلب تسكينًا بمستوى الأفيونيات لدى البالغين؛ ويجب ألا تتجاوز مدة العلاج المشترك الوريدي أو العضلي والفموي 5 أيام

كيتورولاك — الالتهاب بعد جراحة الساد لدى المرضى بعمر سنتين فأكثر; تخفيف مؤقت لحكة العين الناتجة عن التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي لدى المرضى بعمر سنتين فأكثر

إندوميثاسين — التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد، بما في ذلك النوبات الحادة; التهاب الفقار اللاصق المتوسط إلى الشديد; الفصال العظمي المتوسط إلى الشديد; الكتف المؤلم الحاد الناجم عن التهاب الجراب و/أو التهاب الوتر

نابوميتون — تخفيف علامات وأعراض الفصال العظمي لدى البالغين; تخفيف علامات وأعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لدى البالغين

إيتودولاك — علامات وأعراض الفصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي لدى البالغين; الألم الحاد لدى البالغين

كل قائمة هي سطر الاستخدامات من بطاقة دراسة الدواء.

كيف تميّز بين هذه الأدوية

أدوية هذه العائلة: 12

حسب جهاز الجسم: الألم (إيبوبروفين، الأسبرين، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك، ديكلوفيناك، كيتورولاك) · العضلات والعظام (ميلوكسيكام، إندوميثاسين، نابوميتون، إيتودولاك) · العين والأذن (كيتورولاك)

بنود واردة في أكثر من بطاقة في هذه العائلة

دواعي الاستعمال

عسر الطمث الأولي · 3/12: إيبوبروفين، نابروكسين، سيليكوكسيب

الألم الحاد لدى البالغين · 2/12: سيليكوكسيب، إيتودولاك

الآثار الجانبية الشائعة

عسر هضم · 7/12: ميلوكسيكام، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، إندوميثاسين، نابوميتون، إيتودولاك

غثيان · 5/12: إيبوبروفين، نابروكسين، ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، إندوميثاسين، إيتودولاك

إسهال · 5/12: ميلوكسيكام، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، نابوميتون، إيتودولاك

ألم البطن · 5/12: نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، نابوميتون، إيتودولاك

دوار · 3/12: إيبوبروفين، إندوميثاسين، إيتودولاك

الصداع · 3/12: نابروكسين، ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، إندوميثاسين

عدوى الجهاز التنفسي العلوي · 2/12: ميلوكسيكام، سيليكوكسيب

تحذيرات

سمية كلوية · 4/12: إيبوبروفين، ميلوكسيكام، ديكلوفيناك (موضعي)، إندوميثاسين

سمية كبدية · 3/12: ميلوكسيكام، ديكلوفيناك (موضعي)، إندوميثاسين

فشل القلب ووذمة · 3/12: ميلوكسيكام، ديكلوفيناك (موضعي)، إندوميثاسين

التداخلات الدوائية

مثبطات ACE · 2/12: إيبوبروفين، نابوميتون

مضادات التخثر / مضادات الصفيحات · 2/12: نابروكسين، سيليكوكسيب

مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو السيروتونين والنورأدرينالين (خطر النزف) · 2/12: نابروكسين، سيليكوكسيب

مضادات التخثر (وارفارين) · 2/12: ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، ديكلوفيناك (موضعي)

الأدوية المؤثرة في الإرقاء (SSRI) · 2/12: ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، ديكلوفيناك (موضعي)

تحذير مؤطّر

10/12: إيبوبروفين، ميلوكسيكام، نابروكسين، سيليكوكسيب، ديكلوفيناك (عن طريق الفم)، ديكلوفيناك (موضعي)، كيتورولاك (عن طريق الفم)، إندوميثاسين، نابوميتون، إيتودولاك

الصياغة نفسها للتحذير المؤطّر في بطاقات: نابروكسين، سيليكوكسيب

الصياغة نفسها للتحذير المؤطّر في بطاقات: إندوميثاسين، نابوميتون، إيتودولاك

لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.