ادرس تأثير إندوميثاسين عبر تثبيط COX، واستعمالاته في التهاب المفاصل المتوسط إلى الشديد والكتف المؤلم، ومخاطره القلبية والهضمية التي قد تكون قاتلة.
الاسم العلمي؟
إندوميثاسين
فئة الدواء؟
دواء مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID)
آلية العمل
آلية التأثير غير مفهومة تمامًا لكنها تشمل تثبيط COX-1 وCOX-2؛ وقد يسهم انخفاض تخليق البروستاغلاندينات في تأثيراته الطرفية.
دواعي الاستعمال
التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد، بما في ذلك النوبات الحادة; التهاب الفقار اللاصق المتوسط إلى الشديد; الفصال العظمي المتوسط إلى الشديد; الكتف المؤلم الحاد الناجم عن التهاب الجراب و/أو التهاب الوتر
الآثار الجانبية الشائعة
صداع; دوخة; عسر الهضم; غثيان
تحذير مؤطّر
تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثرية القلبية الوعائية الخطيرة والنزف والتقرح والانثقاب الهضمي، وقد تكون هذه الأحداث قاتلة؛ ويُمنع استعمالها في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).
تحذيرات
السمية الكبدية; قصور القلب والوذمة; السمية الكلوية
تستخدم أسئلة الأسماء التجارية فقط أزواج الأسماء التي جرى التحقق منها في مصدر المنتج المرتبط. تُستبعد الأزواج غير المتحقق منها من هذه الأسئلة، وتبقى مواد الدراسة الأخرى متاحة.
تاريخ المصدر: 20260817 · هذه مواد للدراسة وليست لاتخاذ قرارات سريرية. الأسماء التجارية ومعلومات المنتجات تخص الولايات المتحدة. ارجع دائمًا إلى المصدر المحدّث.
تاريخ التحقق من نسخة المصدر: 2026-10-21. قورنت وثيقة المصدر وحقول محدّدة. لم تخضع البطاقة كاملة لمراجعة سريرية مستقلة.
آلية العمل: له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهاب. تنص النشرة المختارة على أن الآلية غير مفهومة بالكامل وقد تتضمن تثبيط تصنيع البروستاغلاندينات.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — دوخة; غثيان · تحذيرات — السمية الكلوية
فقط في بطاقة إيبوبروفين: دواعي الاستعمال — التهاب المفاصل الروماتويدي والفُصال العظمي; الألم الخفيف إلى المتوسط; عسر الطمث الأولي · الآثار الجانبية الشائعة — حرقة المعدة; طفح جلدي · تحذيرات — بدءًا من نحو الأسبوع 20 من الحمل: أذية كلوية جنينية ونقص السائل الأمنيوسي؛ يُقيّد الاستخدام بين نحو الأسبوعين 20 و30; يُتجنب الاستخدام بدءًا من نحو الأسبوع 30 من الحمل لاحتمال انغلاق القناة الشريانية الجنينية مبكرًا; ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب · التداخلات الدوائية — مثبطات ACE; الأسبرين بجرعة منخفضة (انخفاض التأثير); مضادات التخثر
آلية العمل: له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة. آليته غير مفهومة بالكامل، لكنها تشمل تثبيط COX-1 وCOX-2؛ وقد يسهم انخفاض إنتاج البروستاغلاندينات.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — صداع; عسر الهضم; غثيان
فقط في بطاقة نابروكسين: دواعي الاستعمال — التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي والتهاب الفقار المقسط; التهاب الأوتار والتهاب الجراب والنقرس الحاد; الألم; عسر الطمث الأولي · الآثار الجانبية الشائعة — ألم البطن; الوذمة · تحذيرات — الربو الحساس للأسبرين / الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية; السمية الكلوية وفرط بوتاسيوم الدم; السمية الكبدية وقصور القلب والسمية الجنينية · التداخلات الدوائية — مضادات التخثر / مضادات الصفيحات; مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو السيروتونين والنورأدرينالين (خطر النزف); الأسبرين بجرعة منخفضة
لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.
إيبوبروفين: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثرية القلبية الوعائية الخطيرة والنزف والتقرح والانثقاب الهضمي؛ لا تُستخدم في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).
ميلوكسيكام: قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أحداثًا خثرية قلبية وعائية خطيرة قد تكون قاتلة، ونزفًا أو تقرحًا أو انثقابًا معديًا معويًا. يُمنع استعمال ميلوكسيكام في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي.
نابروكسين: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثرية القلبية الوعائية الخطيرة (احتشاء القلب والسكتة الدماغية) والنزف والتقرح والانثقاب الهضمي؛ ويُمنع استعمالها في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).
سيليكوكسيب: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثارية القلبية الوعائية الخطيرة (احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية) والنزف والتقرح والانثقاب في الجهاز الهضمي؛ ويُمنع استعماله في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).