ديكلوفيناك (عن طريق الفم): التأثير والاستعمالات والتحذيرات
ادرس تأثير ديكلوفيناك في الألم والالتهاب واستعمالاته في التهابات المفاصل ومخاطره الجسيمة على القلب والأوعية والجهاز الهضمي.
الاسم العلمي؟
ديكلوفيناك
فئة الدواء؟
مضاد التهاب غير ستيرويدي NSAID (مثبط COX-1/COX-2)
آلية العمل
له تأثيرات مسكنة للألم ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة. الآلية غير مفهومة تمامًا، لكنها تشمل تثبيط COX-1/COX-2 وتقليل تخليق البروستاغلاندينات.
دواعي الاستعمال
الفصال العظمي; التهاب المفاصل الروماتويدي; التهاب الفقار اللاصق
الآثار الجانبية الشائعة
ألم البطن; عسر الهضم; غثيان; إسهال; صداع
تحذير مؤطّر
زيادة خطر الأحداث الخثارية القلبية الوعائية الخطيرة (احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية) والنزف والتقرح والانثقاب في الجهاز الهضمي.
تحذيرات
حساسية ناجمة عن الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضاد استطباب); في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي CABG (مضاد استطباب)
التداخلات الدوائية
مضادات التخثر (وارفارين); الأدوية المؤثرة في الإرقاء (SSRI)
تستخدم أسئلة الأسماء التجارية فقط أزواج الأسماء التي جرى التحقق منها في مصدر المنتج المرتبط. تُستبعد الأزواج غير المتحقق منها من هذه الأسئلة، وتبقى مواد الدراسة الأخرى متاحة.
تاريخ المصدر: 20260629 · هذه مواد للدراسة وليست لاتخاذ قرارات سريرية. الأسماء التجارية ومعلومات المنتجات تخص الولايات المتحدة. ارجع دائمًا إلى المصدر المحدّث.
تاريخ التحقق من نسخة المصدر: 2026-10-21. قورنت وثيقة المصدر وحقول محدّدة. لم تخضع البطاقة كاملة لمراجعة سريرية مستقلة.
آلية العمل: له تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة. آليته غير مفهومة بالكامل، لكنها تشمل تثبيط COX-1 وCOX-2؛ وقد يسهم انخفاض إنتاج البروستاغلاندينات.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — ألم البطن; عسر الهضم; غثيان; صداع
فقط في بطاقة نابروكسين: دواعي الاستعمال — التهاب المفاصل الروماتويدي والفصال العظمي والتهاب الفقار المقسط; التهاب الأوتار والتهاب الجراب والنقرس الحاد; الألم; عسر الطمث الأولي · الآثار الجانبية الشائعة — الوذمة · تحذيرات — الربو الحساس للأسبرين / الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية; السمية الكلوية وفرط بوتاسيوم الدم; السمية الكبدية وقصور القلب والسمية الجنينية · التداخلات الدوائية — مضادات التخثر / مضادات الصفيحات; مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو السيروتونين والنورأدرينالين (خطر النزف); الأسبرين بجرعة منخفضة
آلية العمل: يُظهر نشاطًا مضادًا للالتهاب ومسكنًا للألم وخافضًا للحرارة في النماذج الحيوانية. ولا تُفهم آلية عمله فهمًا كاملًا، وقد تتضمن تثبيط إنزيم تخليق البروستاغلاندين.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — ألم البطن; عسر الهضم; غثيان; إسهال
فقط في بطاقة إيتودولاك: دواعي الاستعمال — علامات وأعراض الفصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي لدى البالغين; الألم الحاد لدى البالغين · الآثار الجانبية الشائعة — الدوخة · تحذيرات — الربو أو التفاعل التحسسي بعد الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى; ارتفاع ضغط الدم المستجد أو المتفاقم، وقصور القلب; تفاعلات كبدية، وارتفاع اختبارات وظائف الكبد · التداخلات الدوائية — الوارفارين (تأثير تآزري في النزف الهضمي); مثبطات ACE، ومدرات البول الثيازيدية ومدرات العروة; الليثيوم والميثوتريكسات والسيكلوسبورين والديجوكسين
آلية العمل: له تأثيرات مسكّنة للألم ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة؛ ويُعتقد أن آليته تتضمن خفض تخليق البروستاغلاندينات، ولا سيما عبر تثبيط COX-2.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — ألم البطن; عسر الهضم; إسهال
فقط في بطاقة سيليكوكسيب: دواعي الاستعمال — علامات وأعراض الفصال العظمي أو التهاب المفاصل الروماتويدي; التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي بعمر سنتين فأكثر؛ التهاب الفقار اللاصق; الألم الحاد لدى البالغين; عسر الطمث الأولي · الآثار الجانبية الشائعة — الوذمة المحيطية; عدوى الجهاز التنفسي العلوي · تحذيرات — حساسية السلفوناميد؛ حساسية الأسبرين/مضادات الالتهاب غير الستيرويدية; السمية الكبدية؛ السمية الكلوية; قصور القلب، ارتفاع ضغط الدم، السمية الجنينية · التداخلات الدوائية — مضادات التخثر / مضادات الصفيحات; SSRI / SNRI (النزف); الأسبرين (الجرعات المسكنة)
لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.
التحذيرات المؤطّرة في بطاقات ذات صلة
إيبوبروفين: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثرية القلبية الوعائية الخطيرة والنزف والتقرح والانثقاب الهضمي؛ لا تُستخدم في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).
ميلوكسيكام: قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أحداثًا خثرية قلبية وعائية خطيرة قد تكون قاتلة، ونزفًا أو تقرحًا أو انثقابًا معديًا معويًا. يُمنع استعمال ميلوكسيكام في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي.
نابروكسين: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثرية القلبية الوعائية الخطيرة (احتشاء القلب والسكتة الدماغية) والنزف والتقرح والانثقاب الهضمي؛ ويُمنع استعمالها في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).
سيليكوكسيب: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثارية القلبية الوعائية الخطيرة (احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية) والنزف والتقرح والانثقاب في الجهاز الهضمي؛ ويُمنع استعماله في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).