كيتورولاك (عن طريق الفم): التأثير والاستعمالات والتحذيرات
ادرس تأثير كيتورولاك بوصفه مضاد التهاب غير ستيرويدي، واستكماله فمويًا لدى البالغين بعد الحقن فقط مدة لا تتجاوز 5 أيام إجمالًا، ومخاطر النزف والكلى والقلب.
الاسم العلمي؟
كيتورولاك
فئة الدواء؟
مضاد التهاب غير ستيرويدي (مسكن للاستعمال قصير الأمد)
آلية العمل
مسكن من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، آليته غير مفهومة تمامًا وقد تتضمن تثبيط إنزيم تخليق البروستاغلاندين.
دواعي الاستعمال
استكمال العلاج بعد كيتورولاك الوريدي أو العضلي للألم الحاد الشديد بدرجة متوسطة الذي يتطلب تسكينًا بمستوى الأفيونيات لدى البالغين؛ ويجب ألا تتجاوز مدة العلاج المشترك الوريدي أو العضلي والفموي 5 أيام
الآثار الجانبية الشائعة
تقرح ونزف الجهاز الهضمي; نزف ما بعد الجراحة; فشل كلوي حاد
تحذير مؤطّر
يجب ألا تتجاوز المدة الإجمالية للاستعمال الفموي والوريدي أو العضلي 5 أيام؛ مع خطر مرتفع للنزف الهضمي والأحداث الكلوية والقلبية الوعائية.
تحذيرات
مضاد استطباب في القرحة الهضمية أو النزف الهضمي; غير مخصص للأطفال أو للألم المزمن; الربو المحرَّض بالأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
التداخلات الدوائية
الوارفارين والهيبارين; الساليسيلات
تستخدم أسئلة الأسماء التجارية فقط أزواج الأسماء التي جرى التحقق منها في مصدر المنتج المرتبط. تُستبعد الأزواج غير المتحقق منها من هذه الأسئلة، وتبقى مواد الدراسة الأخرى متاحة.
تاريخ المصدر: 20260817 · هذه مواد للدراسة وليست لاتخاذ قرارات سريرية. الأسماء التجارية ومعلومات المنتجات تخص الولايات المتحدة. ارجع دائمًا إلى المصدر المحدّث.
تاريخ التحقق من نسخة المصدر: 2026-10-21. قورنت وثيقة المصدر وحقول محدّدة. لم تخضع البطاقة كاملة لمراجعة سريرية مستقلة.
آلية العمل: له تأثيرات مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهاب. تنص النشرة المختارة على أن الآلية غير مفهومة بالكامل وقد تتضمن تثبيط تصنيع البروستاغلاندينات.
فقط في بطاقة إيبوبروفين: دواعي الاستعمال — التهاب المفاصل الروماتويدي والفُصال العظمي; الألم الخفيف إلى المتوسط; عسر الطمث الأولي · الآثار الجانبية الشائعة — غثيان; حرقة المعدة; دوار; طفح جلدي · تحذيرات — بدءًا من نحو الأسبوع 20 من الحمل: أذية كلوية جنينية ونقص السائل الأمنيوسي؛ يُقيّد الاستخدام بين نحو الأسبوعين 20 و30; يُتجنب الاستخدام بدءًا من نحو الأسبوع 30 من الحمل لاحتمال انغلاق القناة الشريانية الجنينية مبكرًا; ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب; سمية كلوية · التداخلات الدوائية — مثبطات ACE; الأسبرين بجرعة منخفضة (انخفاض التأثير); مضادات التخثر
آلية العمل: يثبط تصنيع البروستاغلاندينات وتجمع الصفائح عبر أستلة إنزيم السيكلوأوكسيجيناز؛ ويقلل تثبيطه غير العكوس لإنزيم COX-1 في الصفائح من تكوّن الثرومبوكسان A2.
فقط في بطاقة الأسبرين: دواعي الاستعمال — الأوجاع والآلام الخفيفة; الصداع وألم الأسنان; آلام الحيض والتهاب المفاصل · الآثار الجانبية الشائعة — نزيف المعدة; طنين الأذن; تفاعل تحسسي (شرى، ربو) · تحذيرات — خطر متلازمة راي: يجب ألا يستخدم هذا المنتج الأطفال والمراهقون المصابون بجدري الماء أو بأعراض شبيهة بالإنفلونزا، أو الذين يتعافون منها; خطر نزيف شديد في المعدة; لا يُستخدم بدءًا من الأسبوع العشرين من الحمل إلا بتوجيه محدد من الطبيب · التداخلات الدوائية — مضادات التخثر (نزيف); مدرات البول; أدوية السكري والنقرس والتهاب المفاصل
لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.
التحذيرات المؤطّرة في بطاقات ذات صلة
إيبوبروفين: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثرية القلبية الوعائية الخطيرة والنزف والتقرح والانثقاب الهضمي؛ لا تُستخدم في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).
ميلوكسيكام: قد تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أحداثًا خثرية قلبية وعائية خطيرة قد تكون قاتلة، ونزفًا أو تقرحًا أو انثقابًا معديًا معويًا. يُمنع استعمال ميلوكسيكام في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي.
نابروكسين: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثرية القلبية الوعائية الخطيرة (احتشاء القلب والسكتة الدماغية) والنزف والتقرح والانثقاب الهضمي؛ ويُمنع استعمالها في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).
سيليكوكسيب: تزيد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية خطر الأحداث الخثارية القلبية الوعائية الخطيرة (احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية) والنزف والتقرح والانثقاب في الجهاز الهضمي؛ ويُمنع استعماله في سياق جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG).