المسكنات الأفيونية

قارن أدوية هذه العائلة في دليل مرتبط بالمصادر.

يصف الانتماء تأثيرًا محدّدًا أو مكوّنًا في دواء مركّب. قد يظهر الدواء في أكثر من عائلة. لا تكون أدوية العائلة الواحدة بدائل تلقائية بعضها لبعض؛ هذا دليل للدراسة وليس لوصف العلاج.

تفتح البطاقات باللغة المختارة عند توفرها. وتفتح البطاقات الأخرى بالإنجليزية.

هيدروكودون / أسيتامينوفين

دواء مركّب: يرتبط الانتماء بالمكوّن المعني.

أوكسيكودون
ترامادول
أوكسيكودون / أسيتامينوفينPercocet

دواء مركّب: يرتبط الانتماء بالمكوّن المعني.

باراسيتامول / كودايين

دواء مركّب: يرتبط الانتماء بالمكوّن المعني.

مورفين

الأسماء العلمية ونطقها

Hydrocodone · hye-droe-KOE-done
Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen
Oxycodone · ox-i-KOE-done
Tramadol · TRAM-a-dol
Codeine · KOE-deen
Morphine · MOR-feen

النطق المعروض هو نطق الاسم العلمي بالإنجليزية الأمريكية.

جهاز الجسم والعائلات المرتبطة

جهاز الجسم: الألم

كيف يعمل كل دواء

هيدروكودون / أسيتامينوفين — الهيدروكودون ناهض أفيوني كامل ذو انتقائية نسبية لمستقبلات ميو. رغم عدم وجود سقف محدد لتسكينه، تحد الآثار الضارة التنفسية وعلى الجهاز العصبي المركزي من الجرعات. للأسيتامينوفين فعل مسكن منفصل يُعتقد أنه يشمل مسارات مركزية؛ وآليته الدقيقة غير مثبتة.
أوكسيكودون — ناهض أفيوني كامل ذو انتقائية نسبية لمستقبلات ميو وله تأثير مسكن. رغم عدم وجود سقف محدد للتسكين، تحد الآثار الضارة التنفسية وعلى الجهاز العصبي المركزي من الجرعة.
ترامادول — يرتبط بمستقبلات الأفيون ميو ويثبط استرداد النورأدرينالين والسيروتونين بصورة ضعيفة؛ ومستقلبه M1 ناهض ميو أشد قوة.
أوكسيكودون / أسيتامينوفين — أوكسيكودون ناهض أفيوني كامل ذو انتقائية نسبية لمستقبل مو؛ ويشمل تأثيره المسكن المستقبلات الأفيونية في الجهاز العصبي المركزي. ومع أن التسكين ليس له سقف ثابت، فإن الجرعات السريرية تحدّها السمية، بما فيها تثبيط التنفس والجهاز العصبي المركزي. أما آلية التسكين لأسيتامينوفين فغير مثبتة، ويُعتقد أنها تشمل تأثيرات مركزية.
باراسيتامول / كودايين — الكودايين ناهض لمستقبلات ميو الأفيونية بألفة للمستقبل أضعف من المورفين. قد يفسر تحوله إلى مورفين تأثيره المسكن، لكن الآلية الدقيقة غير معروفة. لم تثبت آلية التسكين لدى الباراسيتامول، ويُعتقد أنها تتضمن تأثيرات مركزية.
مورفين — ناهض أفيوني كامل انتقائي نسبيًا لمستقبلات ميو. لا يوجد سقف للتسكين، لكن تثبيط التنفس والجهاز العصبي المركزي يحدّ من الجرعات؛ والآلية الدقيقة للتسكين غير معروفة.

كل ملخص هو سطر آلية العمل من بطاقة دراسة الدواء.

فيمَ يُستخدم كل دواء

هيدروكودون / أسيتامينوفين — ألم شديد بما يكفي ليستلزم أفيونًا عندما تكون العلاجات البديلة غير كافية
أوكسيكودون — ألم شديد بما يكفي ليستلزم أفيونياً لدى البالغين عندما تكون العلاجات البديلة غير كافية
ترامادول — ألم شديد ومستمر لدى البالغين يتطلب دواءً أفيونيًا عندما لا توفر الخيارات الأخرى، بما فيها الأفيونات فورية التحرر، سيطرة كافية
أوكسيكودون / أسيتامينوفين — ألم شديد بما يكفي لاستلزام مسكن أفيوني عندما تكون العلاجات البديلة غير كافية
باراسيتامول / كودايين — ألم خفيف إلى متوسط عندما يكون الأفيون مناسبًا والعلاجات البديلة غير كافية
مورفين — ألم شديد بما يكفي ليتطلب أفيونيًا لدى البالغين عندما تكون العلاجات البديلة غير كافية، للحقنة المذكورة

كل قائمة هي سطر الاستخدامات من بطاقة دراسة الدواء.

كيف تميّز بين هذه الأدوية

أدوية هذه العائلة: 6 · أحادية المادة الفعالة: 3 · أدوية مركّبة: 3

بنود واردة في أكثر من بطاقة في هذه العائلة

الآثار الجانبية الشائعة

غثيان · 5/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، أوكسيكودون، ترامادول، أوكسيكودون / أسيتامينوفين، مورفين

قيء · 4/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، أوكسيكودون، أوكسيكودون / أسيتامينوفين، مورفين

إمساك · 4/6: أوكسيكودون، ترامادول، باراسيتامول / كودايين، مورفين

دوار · 3/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، ترامادول، أوكسيكودون / أسيتامينوفين

تهدئة · 2/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، مورفين

صداع · 2/6: أوكسيكودون، ترامادول

تحذيرات

التثبيط التنفسي الملحوظ مانع استعمال · 2/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، باراسيتامول / كودايين

قصور الكظر · 2/6: أوكسيكودون، مورفين

التداخلات الدوائية

البنزوديازيبينات / مثبطات الجهاز العصبي المركزي · 5/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، أوكسيكودون، ترامادول، أوكسيكودون / أسيتامينوفين، مورفين

مثبطات CYP3A4 · 3/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، أوكسيكودون، باراسيتامول / كودايين

مثبطات CYP2D6 · 2/6: ترامادول، باراسيتامول / كودايين

تحذير مؤطّر

6/6: هيدروكودون / أسيتامينوفين، أوكسيكودون، ترامادول، أوكسيكودون / أسيتامينوفين، باراسيتامول / كودايين، مورفين

لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.