طلب تغيير موعد طبي

متى يُستخدم هذا النموذج

يُستخدم هذا النموذج لطلب تغيير موعد طبي محدد مسبقًا. يذكر الخطاب تاريخ الموعد الحالي وسبب التغيير في جملة واحدة. ويُوجَّه الخطاب إلى المستشفى أو العيادة، ويبدأ بكلمة «أرجو» دون صيغ تمهيدية، ولا يقترح موعدًا بديلًا.

ما يتضمنه الخطاب

• حقل التاريخ هو تاريخ الموعد الحالي المراد تغييره، لا الموعد الجديد.
• يحمل حقل نص الرسالة سبب التغيير، ويأتي بعد كلمة «بسبب».
• يطلب الخطاب «تغيير» الموعد، لا إلغاءه نهائيًا.
• لا يقترح الخطاب يومًا أو ساعة بديلة، فاختيار الموعد الجديد متروك للجهة.
• لا يذكر الخطاب اسم الطبيب أو القسم أو ساعة الموعد الحالي.
• يُكتب في حقل الجهة المرسَل إليها اسم المستشفى أو العيادة التي حُجز فيها الموعد.
• يُطبع تاريخ الموعد الحالي مرة أخرى أسفل الطلب فوق الاسم الكامل للمريض.
• يُضاف رقم الهوية الوطنية والعنوان تحت الاسم في طلب تغيير الموعد عند إدخالهما.

نماذج أخرى في هذه الفئة

الفئة: الصحة

• طلب نسخة من السجل الطبي
• طلب تقرير لجنة طبية