Học về cách amitriptylin ức chế tái thu hồi norepinephrine và serotonin, công dụng trong trầm cảm và cảnh báo ý nghĩ tự sát ở người trẻ.
Tên gốc?
Amitriptylin
Nhóm thuốc?
Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA)
Cơ chế
Ức chế thu hồi norepinephrine và serotonin ở các neuron adrenergic và serotonergic. Cơ chế tác dụng chống trầm cảm ở người chưa được biết; ức chế tái thu hồi là một cách giải thích được đề xuất.
Chỉ định
Trầm cảm
Tác dụng phụ thường gặp
Khô miệng; Nhìn mờ; Táo bón; Bí tiểu; Hạ huyết áp tư thế đứng
Cảnh báo đóng khung
Thuốc chống trầm cảm làm tăng ý nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn trẻ tuổi.
Cảnh báo
Dùng đồng thời thuốc ức chế MAO (chống chỉ định); Cisaprid (nguy cơ kéo dài QT); Giai đoạn hồi phục cấp sau nhồi máu cơ tim (MI)
Tương tác
Thuốc ức chế MAO; Topiramat; Thuốc ức chế CYP2D6
Câu hỏi về tên thương mại chỉ dùng các cặp tên đã được xác minh từ nguồn thông tin sản phẩm được liên kết. Cặp tên chưa xác minh sẽ không xuất hiện trong các câu hỏi này; nội dung học khác vẫn có sẵn.
Ngày tài liệu: 20260908 · Dùng để học, không dùng để quyết định lâm sàng. Thông tin sản phẩm và tên thương mại thuộc thị trường Hoa Kỳ. Luôn kiểm tra nguồn hiện hành.
Ngày kiểm tra nguồn: 2026-10-21. Tài liệu nguồn và một số trường đã được đối chiếu. Toàn bộ thẻ chưa được rà soát lâm sàng độc lập.
Cơ chế: Cơ chế cải thiện khí sắc chưa được biết; thuốc dường như can thiệp vào quá trình vận chuyển, giải phóng và dự trữ catecholamine.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Khô miệng; Nhìn mờ; Táo bón; Bí tiểu · Tương tác — Thuốc ức chế CYP2D6
Chỉ có trong thẻ Nortriptyline: Chỉ định — Giảm triệu chứng trầm cảm ở người lớn · Tác dụng phụ thường gặp — Hạ huyết áp · Cảnh báo — Chống chỉ định dùng thuốc ức chế MAO điều trị tâm thần cùng nortriptyline và trong vòng 14 ngày khi chuyển đổi theo bất kỳ chiều nào; Không bắt đầu nortriptyline ở bệnh nhân đang dùng linezolid hoặc xanh methylene tiêm tĩnh mạch do nguy cơ hội chứng serotonin · Tương tác — Cimetidine; Thuốc kháng cholinergic / cường giao cảm
Cơ chế: Chưa rõ cơ chế chính xác; được cho là làm tăng hoạt động serotonergic và noradrenergic trong hệ thần kinh trung ương.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Khô miệng; Táo bón · Tương tác — Thuốc ức chế MAO
Chỉ có trong thẻ Duloxetine: Chỉ định — Rối loạn trầm cảm chủ yếu ở người lớn; Rối loạn lo âu lan tỏa ở người lớn và trẻ từ 7 tuổi trở lên; Đau thần kinh ngoại biên do đái tháo đường ở người lớn; Đau cơ xơ hóa ở người lớn và thanh thiếu niên từ 13 tuổi trở lên; Đau cơ xương mạn tính ở người lớn · Tác dụng phụ thường gặp — Buồn nôn; Buồn ngủ; Tăng tiết mồ hôi · Cảnh báo — Độc tính trên gan; Hạ huyết áp tư thế, té ngã, ngất; Hội chứng serotonin · Tương tác — Thuốc ức chế mạnh CYP1A2; Thuốc ức chế mạnh CYP2D6
Cơ chế: Chất ức chế tương đối yếu sự tái thu hồi norepinephrin và dopamin ở nơron; không ức chế tái thu hồi serotonin hoặc monoamin oxidase.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Khô miệng · Tương tác — Thuốc ức chế MAO
Chỉ có trong thẻ Bupropion: Chỉ định — Rối loạn trầm cảm chủ yếu ở người lớn · Tác dụng phụ thường gặp — Đau đầu; Buồn nôn; Mất ngủ; Chóng mặt · Cảnh báo — Nguy cơ co giật (liên quan đến liều); Biến cố tâm thần kinh trong quá trình cai thuốc lá; Tăng huyết áp · Tương tác — Chất cảm ứng CYP2B6; Cơ chất CYP2D6 (ví dụ metoprolol)
Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.
Cảnh báo đóng khung trên các thẻ liên quan
Cùng nội dung cảnh báo đóng khung trên: Nortriptyline
Thống kê sử dụng tùy chọn giúp xác định công cụ nào hữu ích. Câu trả lời, tên dự án và số đo đã nhập không được gửi đi. Công cụ vẫn hoạt động với cả hai lựa chọn.