Métronidazole (voie orale) : action, indications et mises en garde
Étudiez l’action du métronidazole sur l’ADN des bactéries anaérobies, ses indications (trichomonase, amibiase, infections anaérobies) et ses risques neurologiques.
Nom générique ?
Métronidazole
Classe du médicament ?
Antimicrobien de la famille des nitro-imidazolés
Mécanisme
Chez les bactéries anaérobies sensibles, le métronidazole est réduit en intermédiaires réactifs capables d’inhiber la synthèse de l’ADN et de dégrader l’ADN, entraînant la mort bactérienne. Son mécanisme d’action précis n’est pas élucidé.
Indications
Infection à Trichomonas vaginalis confirmée ou autrement spécifiquement indiquée, et situations choisies de traitement du partenaire; Amibiase intestinale aiguë ou abcès amibien du foie; Infections graves dues à des bactéries anaérobies sensibles
Cancérogène chez la souris et le rat ; éviter toute utilisation inutile.
Mises en garde
Encéphalopathie et neuropathie périphérique; Contre-indiqué en cas de prise récente de disulfirame
Interactions
Alcool (réaction de type antabuse); Disulfirame; Warfarine
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Date de la notice: 20260826 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Antibactérien de la classe des fluoroquinolones actif contre des bactéries sensibles désignées.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Céphalées · Interactions — Warfarine
Uniquement sur la fiche Lévofloxacine : Indications — Pneumonie nosocomiale ou communautaire de l’adulte due aux micro-organismes sensibles spécifiés; Infection urinaire compliquée de l’adulte ; infection urinaire non compliquée uniquement en l’absence d’autre option thérapeutique; Sinusite bactérienne aiguë de l’adulte uniquement en l’absence d’autre option thérapeutique; Charbon par inhalation après exposition et traitement/prophylaxie de la peste chez l’adulte et l’enfant de 6 mois ou plus ; des restrictions pédiatriques de formulation/poids s’appliquent · Effets indésirables fréquents — Diarrhée; Insomnie; Sensations vertigineuses · Mises en garde — Allongement de l’intervalle QT; Hépatotoxicité; Diarrhée associée à C. difficile · Interactions — Antiacides / cations multivalents; Antidiabétiques
Mécanisme : Se lie à la sous-unité ribosomique bactérienne 50S et interrompt la synthèse des protéines.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées · Interactions — Warfarine
Uniquement sur la fiche Azithromycine : Indications — Pneumonie communautaire due aux bactéries sensibles précisées chez les adultes ou les enfants de 6 mois et plus pour lesquels un traitement oral est approprié; Pharyngite ou amygdalite streptococcique chez les adultes ou les enfants de 2 ans et plus ne pouvant pas recevoir le traitement de première intention; Otite moyenne aiguë due aux bactéries sensibles précisées chez les enfants de 6 mois et plus; Urétrite ou cervicite due aux microorganismes sensibles précisés chez les adultes · Effets indésirables fréquents — Diarrhée; Douleurs abdominales; Vomissements · Mises en garde — Réactions allergiques et cutanées graves; Hépatotoxicité; Allongement du QT / torsades de pointes · Interactions — Nelfinavir
Mécanisme : Analogue désoxynucléosidique inhibiteur de l’ADN polymérase ; antiviral actif contre les alphaherpèsvirus.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Céphalées
Uniquement sur la fiche Valaciclovir : Indications — Herpès labial chez l’adulte et l’enfant âgé d’au moins 12 ans; Traitement et suppression de l’herpès génital dans les populations adultes précisées dans l’information produit; Zona chez l’adulte immunocompétent; Varicelle chez l’enfant immunocompétent âgé de 2 ans à moins de 18 ans · Effets indésirables fréquents — Douleur abdominale · Mises en garde — PTT / SHU; Insuffisance rénale aiguë; Réactions du système nerveux central (agitation, confusion)
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
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