Lévofloxacine : action, indications et mises en garde
Étudiez l’action fluoroquinolone de la lévofloxacine, ses indications chez l’adulte (pneumonie, infections urinaires) et ses risques tendineux et neurologiques.
Nom générique ?
Lévofloxacine
Classe du médicament ?
Antibactérien de la classe des fluoroquinolones
Mécanisme
Antibactérien de la classe des fluoroquinolones actif contre des bactéries sensibles désignées.
Indications
Pneumonie nosocomiale ou communautaire de l’adulte due aux micro-organismes sensibles spécifiés; Infection urinaire compliquée de l’adulte ; infection urinaire non compliquée uniquement en l’absence d’autre option thérapeutique; Sinusite bactérienne aiguë de l’adulte uniquement en l’absence d’autre option thérapeutique; Charbon par inhalation après exposition et traitement/prophylaxie de la peste chez l’adulte et l’enfant de 6 mois ou plus ; des restrictions pédiatriques de formulation/poids s’appliquent
Des atteintes tendineuses, une neuropathie périphérique et des effets sur le SNC invalidants et potentiellement irréversibles peuvent survenir simultanément ; arrêter immédiatement le traitement et éviter les fluoroquinolones après ces réactions. À éviter en cas de myasthénie grave connue. Réserver l’infection urinaire non compliquée, la sinusite bactérienne aiguë et l’exacerbation bactérienne aiguë de la bronchite chronique aux patients sans autre option thérapeutique.
Mises en garde
Allongement de l’intervalle QT; Hépatotoxicité; Diarrhée associée à C. difficile
Les questions sur les marques utilisent uniquement les associations de noms vérifiées dans la source du produit. Les associations non vérifiées sont exclues de ces questions ; les autres contenus restent disponibles.
Date de la notice: 20260901 · Contenu destiné à l’apprentissage, pas aux décisions cliniques. Les marques et notices concernent les États-Unis. Consultez toujours la source à jour.
Date de vérification de la source: 2026-10-21. Le document source et certains champs ont été comparés. La fiche complète n’a pas fait l’objet d’une revue clinique indépendante.
Mécanisme : Inhibe l’ADN gyrase bactérienne (topo-isomérase II) et la topo-isomérase IV, perturbant les processus nécessaires à la réplication et au maintien de l’ADN bactérien.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Nausées; Diarrhée · Mises en garde — Allongement de l’intervalle QT; Hépatotoxicité; Diarrhée associée à C. difficile
Uniquement sur la fiche Ciprofloxacine : Indications — Infections urinaires dues à des bactéries sensibles précisées chez l’adulte, et certaines infections urinaires compliquées/pyélonéphrites chez l’enfant de 1 à 17 ans ; dans la cystite aiguë non compliquée, réservée aux patients sans alternative; Infections respiratoires basses à germes sensibles précisés chez l’adulte ; dans l’exacerbation aiguë de bronchite chronique, réservée aux patients sans alternative; Infections de la peau, des os et des articulations à germes sensibles précisés chez l’adulte; Maladie du charbon par inhalation après exposition et peste selon les conditions de la source : traitement/prévention chez l’adulte et l’enfant · Effets indésirables fréquents — Anomalies des tests hépatiques; Vomissements; Éruption cutanée · Interactions — Tizanidine (contre-indiquée); Théophylline; Autres substrats du CYP1A2
Mécanisme : Fluoroquinolone qui inhibe l’ADN gyrase bactérienne, une topoisomérase nécessaire à la réplication, à la réparation et à la transcription de l’ADN.
Sur les deux fiches : Effets indésirables fréquents — Sensations vertigineuses
Uniquement sur la fiche Ofloxacine (voie auriculaire) : Indications — Otite externe due aux bactéries sensibles mentionnées dans la notice, chez l’adulte et l’enfant âgé de 6 mois et plus; Otite moyenne chronique suppurée due aux bactéries sensibles mentionnées dans la notice, avec perforation du tympan, chez les patients âgés de 12 ans et plus; Otite moyenne aiguë due aux bactéries sensibles mentionnées dans la notice, chez l’enfant âgé de 1 an et plus porteur d’aérateurs transtympaniques · Effets indésirables fréquents — Réaction au site d’application; Prurit; Otalgie · Mises en garde — Hypersensibilité aux quinolones (contre-indication)
Mécanisme : Antimicrobien de la famille des quinolones actif contre les bactéries à Gram positif et à Gram négatif sensibles responsables d’infections oculaires.
Uniquement sur la fiche Ofloxacine (voie ophtalmique) : Indications — Conjonctivite bactérienne due aux germes sensibles listés ; sécurité et efficacité non établies avant l’âge de 1 an; Ulcères cornéens bactériens dus aux germes sensibles listés ; sécurité et efficacité non établies avant l’âge de 1 an · Effets indésirables fréquents — Brûlure / gêne oculaire transitoire; Picotements; Rougeur; Démangeaisons; Photophobie · Mises en garde — Hypersensibilité aux quinolones (contre-indication) · Interactions — Théophylline (quinolones systémiques); Caféine (quinolones systémiques); Warfarine (quinolones systémiques)
Un élément n’est compté comme commun que si les deux fiches le formulent de la même façon. Si une fiche ne cite pas un élément, cela ne veut pas dire que cet effet ne survient jamais.
Mises en garde encadrées sur des fiches proches
Ciprofloxacine : Les fluoroquinolones peuvent provoquer des atteintes tendineuses, une neuropathie périphérique et des effets sur le SNC invalidants et potentiellement irréversibles, parfois simultanément. Elles peuvent aggraver une myasthénie grave. La notice exige l’arrêt immédiat en cas de ces réactions graves et réserve certaines infections non compliquées aux patients sans autre option thérapeutique.
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