Opioidní analgetika
Porovnejte léčiva této třídy v přehledu s odkazy na zdroje.
Zařazení popisuje konkrétní účinek nebo složku kombinovaného přípravku. Léčivo může patřit do více tříd. Členové třídy nejsou automaticky zaměnitelní; jde o studijní přehled, nikoli o návod k předepisování.
Karty se otevírají ve zvoleném jazyce, pokud jsou dostupné. Ostatní se otevírají anglicky.
Žádné odpovídající léčivo. Zkuste jiný název.
Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.
Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.
Kombinovaný přípravek: zařazení se vztahuje k příslušné složce.
Generické názvy a výslovnost
| Hydrocodone · hye-droe-KOE-done |
| Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen |
| Oxycodone · ox-i-KOE-done |
| Tramadol · TRAM-a-dol |
| Codeine · KOE-deen |
| Morphine · MOR-feen |
Výslovnost platí pro generický název v americké angličtině.
Orgánová soustava a příbuzné třídy
Orgánová soustava: Bolest
Jak jednotlivá léčiva působí
| Hydrokodon / Acetaminofen — Hydrokodon je plný opioidní agonista s relativní selektivitou k μ-receptoru. Ačkoli jeho analgezie nemá definovaný strop, dávkování omezují nežádoucí účinky na dýchání a centrální nervový systém (CNS). Acetaminofen má samostatný analgetický účinek, který pravděpodobně zahrnuje centrální dráhy; přesný mechanismus není stanoven. |
| Oxykodon — Plný opioidní agonista s relativní selektivitou k receptoru mí a analgetickým účinkem. Přestože analgezie nemá definovaný stropový efekt, dávku omezují respirační nežádoucí účinky a nežádoucí účinky na centrální nervový systém. |
| Tramadol — Váže se na mí-opioidní receptory a slabě inhibuje zpětné vychytávání noradrenalinu a serotoninu; metabolit M1 je silnějším mí-agonistou. |
| Oxykodon / Acetaminofen — Oxykodon je plný opioidní agonista s relativní selektivitou k receptoru mí; na jeho analgetickém účinku se podílejí opioidní receptory CNS. Ačkoli analgezie nemá pevný strop, klinické dávkování omezuje toxicita včetně útlumu dýchání a CNS. Analgetický mechanismus acetaminofenu nebyl stanoven; předpokládá se, že zahrnuje centrální účinky. |
| Paracetamol / Kodein — Kodein je agonista mí-opioidních receptorů se slabší afinitou k receptoru než morfin. Analgezii může vysvětlovat jeho přeměna na morfin, přesný mechanismus však není znám. Analgetický mechanismus paracetamolu není stanoven a předpokládá se, že zahrnuje centrální účinky. |
| Morfin — Plný opioidní agonista, relativně selektivní pro receptory mu. Analgezie nemá strop, dávkování však omezuje útlum dýchání a CNS; přesný mechanismus analgetického účinku není znám. |
Každé shrnutí je řádek o mechanismu účinku ze studijní karty léčiva.
K čemu se jednotlivá léčiva používají
| Hydrokodon / Acetaminofen — Bolest natolik silná, že vyžaduje opioid, pokud alternativní léčba není dostatečná |
| Oxykodon — Bolest u dospělých natolik silná, že vyžaduje opioid, pokud jsou alternativní léčebné postupy nedostatečné |
| Tramadol — Silná, přetrvávající bolest u dospělých vyžadující opioid, když jiné možnosti včetně opioidů s okamžitým uvolňováním nezajišťují dostatečnou kontrolu |
| Oxykodon / Acetaminofen — Bolest natolik silná, že vyžaduje opioidní analgetikum, pokud jsou alternativní léčby nedostatečné |
| Paracetamol / Kodein — Mírná až středně silná bolest, pokud je opioid vhodný a alternativní léčba nedostačuje |
| Morfin — Bolest natolik silná, že vyžaduje opioid, u dospělých, pokud jsou alternativní léčby nedostatečné, pro uvedenou injekční formu |
Každý seznam je řádek o použití ze studijní karty léčiva.
Jak tato léčiva rozlišit
Léčiva v této třídě: 6 · s jednou účinnou látkou: 3 · kombinované přípravky: 3
Uvedeno na více než jedné kartě této třídy
Časté nežádoucí účinky
Nauzea · 5/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Oxykodon, Tramadol, Oxykodon / Acetaminofen, Morfin
Zvracení · 4/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Oxykodon, Oxykodon / Acetaminofen, Morfin
Zácpa · 4/6: Oxykodon, Tramadol, Paracetamol / kodein, Morfin
Závratě · 3/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Tramadol, Oxykodon / Acetaminofen
Sedace · 2/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Morfin
Bolest hlavy · 2/6: Oxykodon, Tramadol
Varování
Významný útlum dýchání je kontraindikací · 2/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Paracetamol / kodein
Nedostatečnost nadledvin · 2/6: Oxykodon, Morfin
Interakce
Benzodiazepiny / látky tlumící CNS · 5/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Oxykodon, Tramadol, Oxykodon / Acetaminofen, Morfin
Inhibitory CYP3A4 · 3/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Oxykodon, Paracetamol / kodein
Inhibitory CYP2D6 · 2/6: Tramadol, Paracetamol / kodein
Výrazné varování FDA
6/6: Hydrokodon / Acetaminofen, Oxykodon, Tramadol, Oxykodon / Acetaminofen, Paracetamol / kodein, Morfin
Položka se počítá jako společná, jen když ji obě karty uvádějí stejnými slovy. Když položka na kartě chybí, neznamená to, že se účinek nikdy nevyskytuje.