قد يؤدي الإيقاف المفاجئ إلى تفاقم الذبحة الصدرية، وقد ارتبط باحتشاء عضلة القلب واضطرابات النظم البطينية؛ وتنصح النشرة بتجنب السحب المفاجئ، مع الحذر أيضًا لدى المرضى المعالَجين من ارتفاع ضغط الدم الذين قد يكون لديهم مرض شرياني تاجي غير مشخَّص.
تحذيرات
مضاد استطباب في بطء القلب الجيبي وإحصار القلب الأعلى من الدرجة الأولى; مضاد استطباب في الصدمة القلبية المنشأ / قصور القلب الصريح
تستخدم أسئلة الأسماء التجارية فقط أزواج الأسماء التي جرى التحقق منها في مصدر المنتج المرتبط. تُستبعد الأزواج غير المتحقق منها من هذه الأسئلة، وتبقى مواد الدراسة الأخرى متاحة.
تاريخ المصدر: 20260825 · هذه مواد للدراسة وليست لاتخاذ قرارات سريرية. الأسماء التجارية ومعلومات المنتجات تخص الولايات المتحدة. ارجع دائمًا إلى المصدر المحدّث.
تاريخ التحقق من نسخة المصدر: 2026-10-21. قورنت وثيقة المصدر وحقول محدّدة. لم تخضع البطاقة كاملة لمراجعة سريرية مستقلة.
آلية العمل: حاصر للمستقبلات الأدرينرجية انتقائي لبيتا-1 (انتقائي للقلب)، دون نشاط ذاتي محاكٍ للودي؛ ويحصر بيتا-2 عند مستويات أعلى.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — دوخة; بطء القلب; اكتئاب
فقط في بطاقة ميتوبرولول: دواعي الاستعمال — ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين; العلاج طويل الأمد للذبحة الصدرية لتقليل النوبات وتحسين تحمل المجهود; خفض الوفيات القلبية الوعائية لدى المرضى المستقرين ديناميكياً من ناحية الدورة الدموية المصابين باحتشاء حاد مؤكد أو مشتبه به في عضلة القلب · الآثار الجانبية الشائعة — تعب; ضيق النفس · تحذيرات — قد يؤدي الإيقاف المفاجئ إلى تفاقم نقص التروية; تفاقم قصور القلب; قد يخفي نقص سكر الدم · التداخلات الدوائية — الأدوية المستنفدة للكاتيكولامينات; مثبطات CYP2D6; ديجوكسين، كلونيدين، ديلتيازيم، فيراباميل
آلية العمل: مزيج راسيمي: يأتي حصر بيتا غير الانتقائي من المتماكب المرآتي S(-)، وحصر ألفا-1 من كلا المتماكبين؛ لا يملك نشاطًا محاكيًا للودي ذاتيًا.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — دوخة; بطء القلب
فقط في بطاقة كارفيديلول: دواعي الاستعمال — قصور القلب المزمن الخفيف إلى الشديد ذي المنشأ الإقفاري أو المرتبط باعتلال عضلة القلب، عادة مع أدوية أخرى لقصور القلب; خفض الوفيات القلبية الوعائية لدى الناجين المستقرين سريريًا من احتشاء عضلة القلب الحاد، مع كسر قذف للبطين الأيسر يساوي 40% أو أقل; ارتفاع ضغط الدم الأساسي · الآثار الجانبية الشائعة — تعب; انخفاض ضغط الدم; ارتفاع سكر الدم · تحذيرات — لا يُوقف فجأة; الربو القصبي / الحالات التشنجية القصبية; قد يخفي نقص سكر الدم · التداخلات الدوائية — مثبطات CYP2D6؛ ريفامبين; ديجوكسين، سيكلوسبورين; كلونيدين، ريزيربين، مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
آلية العمل: يقلل حصر بيتا غير الانتقائي عمومًا حاجة عضلة القلب إلى الأكسجين في الذبحة الصدرية. أما آلية خفضه لضغط الدم فلم تثبت؛ وقد يسهم في ذلك انخفاض النتاج القلبي وإطلاق الرينين والتدفق الودي.
في البطاقتين: الآثار الجانبية الشائعة — بطء القلب · تحذيرات — مضاد استطباب في بطء القلب الجيبي وإحصار القلب الأعلى من الدرجة الأولى
فقط في بطاقة بروبرانولول: دواعي الاستعمال — ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية; ضبط معدل البطين في الرجفان الأذيني المصحوب باستجابة بطينية سريعة; خفض الوفيات القلبية الوعائية بعد المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب لدى المرضى المستقرين سريريًا; الوقاية من الشقيقة والرعاش الأساسي · الآثار الجانبية الشائعة — تعب / فتور; الشعور بخفة الرأس; غثيان / قيء; أحلام حيّة · تحذيرات — مضاد استطباب في الصدمة القلبية المنشأ; مضاد استطباب في الربو القصبي; قد يؤدي الإيقاف المفاجئ إلى تفاقم الذبحة الصدرية أو التسبب في احتشاء عضلة القلب؛ وتنص النشرة على السحب التدريجي تحت إشراف طبي · التداخلات الدوائية — مثبطات CYP2D6 / 1A2 / 2C19; محرضات الإنزيمات (ريفامبين، فينيتوين); مضادات اضطراب النظم (بروبافينون)
لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.
Capsera