حاصرات مستقبلات بيتا

قارن أدوية هذه العائلة في دليل مرتبط بالمصادر.

يصف الانتماء تأثيرًا محدّدًا أو مكوّنًا في دواء مركّب. قد يظهر الدواء في أكثر من عائلة. لا تكون أدوية العائلة الواحدة بدائل تلقائية بعضها لبعض؛ هذا دليل للدراسة وليس لوصف العلاج.

تفتح البطاقات باللغة المختارة عند توفرها. وتفتح البطاقات الأخرى بالإنجليزية.

ميتوبرولول
كارفيديلول
أتينولول
بروبرانولول
نيبيفولول
تيمولول ماليات (للعين)
بيسوبرولول
لابيتالول
دورزولاميد / تيمولول

دواء مركّب: يرتبط الانتماء بالمكوّن المعني.

الأسماء العلمية ونطقها

المقطع المشترك في آخر الاسم: -olol · Metoprolol, Atenolol, Propranolol, Nebivolol, Bisoprolol

Metoprolol · me-TOE-proe-lol
Carvedilol · KAR-ve-dil-ol
Atenolol · a-TEN-oh-lol
Propranolol · proe-PRAN-oh-lol
Nebivolol · ne-BIV-oh-lol
Timolol maleate (ophthalmic) · TYE-moe-lol
Bisoprolol · bis-OH-proe-lol
Labetalol · la-BET-a-lol
Dorzolamide · dor-ZOLE-a-mide
Timolol · TYE-moe-lol

النطق المعروض هو نطق الاسم العلمي بالإنجليزية الأمريكية. المقطع الأخير في الاسم وسيلة للتذكر، وليس قاعدة للتصنيف.

جهاز الجسم والعائلات المرتبطة

أجهزة الجسم: القلب والأوعية · العين والأذن

كيف يعمل كل دواء

ميتوبرولول — حاصر للمستقبلات الأدرينرجية انتقائي لبيتا-1 (انتقائي للقلب)، دون نشاط ذاتي محاكٍ للودي؛ ويحصر بيتا-2 عند مستويات أعلى.
كارفيديلول — مزيج راسيمي: يأتي حصر بيتا غير الانتقائي من المتماكب المرآتي S(-)، وحصر ألفا-1 من كلا المتماكبين؛ لا يملك نشاطًا محاكيًا للودي ذاتيًا.
أتينولول — حاصر أدرينرجي انتقائي لبيتا-1 دون نشاط مثبّت للأغشية أو نشاط ذاتي محاكٍ للودي؛ وتُفقد الانتقائية عند الجرعات الأعلى.
بروبرانولول — يقلل حصر بيتا غير الانتقائي عمومًا حاجة عضلة القلب إلى الأكسجين في الذبحة الصدرية. أما آلية خفضه لضغط الدم فلم تثبت؛ وقد يسهم في ذلك انخفاض النتاج القلبي وإطلاق الرينين والتدفق الودي.
نيبيفولول — لم تُحدَّد آلية خفض ضغط الدم بشكل قاطع؛ وقد تشمل خفض معدل ضربات القلب وقوة انقباضه وتقليل الرينين وتوسيع الأوعية.
تيمولول ماليات (للعين) — حاصر غير انتقائي لمستقبلات بيتا1/بيتا2 الأدرينالية دون نشاط ذاتي مقلد للودي أو نشاط مثبت للأغشية يُعتد به.
بيسوبرولول — حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية دون نشاط مهم مثبت للأغشية أو نشاط ذاتي محاكٍ للودي عند الجرعات العلاجية.
لابيتالول — يجمع بين حصر تنافسي انتقائي لمستقبلات ألفا-1 وحصر تنافسي غير انتقائي لمستقبلات بيتا.
دورزولاميد / تيمولول — يقلل كلاهما إفراز الخلط المائي: يثبط دورزولاميد الأنهيدراز الكربونية II، وتيمولول حاصر بيتا غير انتقائي.

كل ملخص هو سطر آلية العمل من بطاقة دراسة الدواء.

فيمَ يُستخدم كل دواء

ميتوبرولول — ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين; العلاج طويل الأمد للذبحة الصدرية لتقليل النوبات وتحسين تحمل المجهود; خفض الوفيات القلبية الوعائية لدى المرضى المستقرين ديناميكياً من ناحية الدورة الدموية المصابين باحتشاء حاد مؤكد أو مشتبه به في عضلة القلب
كارفيديلول — قصور القلب المزمن الخفيف إلى الشديد ذي المنشأ الإقفاري أو المرتبط باعتلال عضلة القلب، عادة مع أدوية أخرى لقصور القلب; خفض الوفيات القلبية الوعائية لدى الناجين المستقرين سريريًا من احتشاء عضلة القلب الحاد، مع كسر قذف للبطين الأيسر يساوي 40% أو أقل; ارتفاع ضغط الدم الأساسي
أتينولول — ارتفاع ضغط الدم
بروبرانولول — ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية; ضبط معدل البطين في الرجفان الأذيني المصحوب باستجابة بطينية سريعة; خفض الوفيات القلبية الوعائية بعد المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب لدى المرضى المستقرين سريريًا; الوقاية من الشقيقة والرعاش الأساسي
نيبيفولول — ارتفاع ضغط الدم
تيمولول ماليات (للعين) — ارتفاع ضغط العين; الزرق مفتوح الزاوية
بيسوبرولول — ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين
لابيتالول — ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين
دورزولاميد / تيمولول — ارتفاع الضغط داخل العين في الزرق مفتوح الزاوية أو فرط ضغط العين عندما لا تحقق حاصرات بيتا وحدها الضغط المستهدف داخل العين

كل قائمة هي سطر الاستخدامات من بطاقة دراسة الدواء.

كيف تميّز بين هذه الأدوية

أدوية هذه العائلة: 9 · أحادية المادة الفعالة: 8 · أدوية مركّبة: 1

غير مدرجة في القائمة المراجَعة للمقطع -olol: كارفيديلول، تيمولول ماليات (للعين)، لابيتالول، دورزولاميد / تيمولول

موجودة أيضًا في عائلات أدوية أخرى: كارفيديلول (حاصرات مستقبلات ألفا-1) · لابيتالول (حاصرات مستقبلات ألفا-1)

حسب جهاز الجسم: القلب والأوعية (ميتوبرولول، كارفيديلول، أتينولول، بروبرانولول، نيبيفولول، بيسوبرولول، لابيتالول) · العين والأذن (تيمولول ماليات (للعين)، دورزولاميد / تيمولول)

بنود واردة في أكثر من بطاقة في هذه العائلة

دواعي الاستعمال

ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين · 3/9: ميتوبرولول، بيسوبرولول، لابيتالول

ارتفاع ضغط الدم · 2/9: أتينولول، نيبيفولول

الآثار الجانبية الشائعة

دوخة · 5/9: ميتوبرولول، كارفيديلول، أتينولول، بيسوبرولول، لابيتالول

بطء القلب · 5/9: ميتوبرولول، كارفيديلول، أتينولول، بروبرانولول، تيمولول ماليات (للعين)

تعب · 3/9: كارفيديلول، نيبيفولول، لابيتالول

صداع · 3/9: نيبيفولول، تيمولول ماليات (للعين)، بيسوبرولول

اكتئاب · 2/9: ميتوبرولول، أتينولول

تحذيرات

قد يخفي نقص سكر الدم · 2/9: ميتوبرولول، كارفيديلول

مضاد استطباب في بطء القلب الجيبي وإحصار القلب الأعلى من الدرجة الأولى · 2/9: أتينولول، بروبرانولول

التداخلات الدوائية

مثبطات CYP2D6 · 3/9: ميتوبرولول، نيبيفولول، تيمولول ماليات (للعين)

فيراباميل / ديلتيازيم · 2/9: نيبيفولول، بيسوبرولول

تحذير مؤطّر

1/9: أتينولول

لا يُعدّ البند مشتركًا إلا إذا ورد بالصياغة نفسها في البطاقتين. وعدم ذكر بند في بطاقة لا يعني أن هذا التأثير لا يحدث أبدًا.