羥考酮：藥理學學習卡

Oxycodone: ox-i-KOE-done

發音為學名的美式英語唸法。

鴉片類止痛藥: 曲馬多、羥考酮／乙醯胺酚、乙醯胺酚／可待因、嗎啡、氫可酮／乙醯胺酚

疼痛 · 16 藥物卡片

嗎啡

同一藥物分類：鴉片類止痛藥

作用機轉：對μ受體相對具選擇性的完全類鴉片作用劑。止痛效果無天花板效應，但呼吸抑制與中樞神經系統抑制會限制劑量；確切的止痛機轉尚不清楚。

兩張卡片都有：常見副作用 — 噁心; 便祕; 嘔吐 · 警語 — 腎上腺功能不全 · 交互作用 — 苯二氮平類／中樞神經抑制劑

僅見於嗎啡卡片：適應症 — 替代治療不足時，成人中嚴重到需要使用類鴉片藥物的疼痛（適用於所述注射劑） · 常見副作用 — 鎮靜; 多汗 · 警語 — 呼吸抑制; 胃腸道阻塞／麻痺性腸阻塞（禁用） · 交互作用 — 血清素作用藥物

氫可酮／乙醯胺酚

同一藥物分類：鴉片類止痛藥

作用機轉：氫可酮是對μ受體具有相對選擇性的完全鴉片類受體致效劑。其止痛作用雖無明確的天花板效應，但呼吸系統及中樞神經系統的不良反應會限制給藥劑量。乙醯胺酚具有獨立的止痛作用，認為與中樞路徑有關；其確切機轉尚未確立。

兩張卡片都有：常見副作用 — 噁心; 嘔吐 · 交互作用 — CYP3A4抑制劑; 苯二氮平類／中樞神經抑制劑

僅見於氫可酮／乙醯胺酚卡片：適應症 — 替代治療不足以緩解、嚴重到需要鴉片類藥物的疼痛 · 常見副作用 — 頭昏欲暈感; 暈眩; 鎮靜 · 警語 — 明顯的呼吸抑制為禁忌症; 在無監測或無復甦設備的環境中，急性或重度支氣管氣喘為禁忌症; 已知或疑似胃腸道阻塞，包括麻痺性腸阻塞，為禁忌症

曲馬多

同一藥物分類：鴉片類止痛藥

作用機轉：結合μ鴉片受體，並微弱地抑制正腎上腺素及血清素的再攝取；代謝物M1是效力更強的μ受體致效劑。

兩張卡片都有：常見副作用 — 噁心; 便祕; 頭痛 · 交互作用 — 苯二氮平類／中樞神經抑制劑

僅見於曲馬多卡片：適應症 — 成人需要鴉片類藥物治療的嚴重持續性疼痛，且包括速放鴉片類藥物在內的其他選擇無法充分控制疼痛 · 常見副作用 — 頭暈; 嗜睡 · 警語 — 血清素症候群; 癲癇發作風險增加; 禁用於12歲以下兒童; 這種緩釋劑型不適合需要時才使用的止痛方式 · 交互作用 — CYP2D6抑制劑; 血清素作用藥物、單胺氧化酶抑制劑

只有兩張卡片措辭完全相同時才算共同項目。卡片沒有列出某項，並不代表這種作用從不發生。

氫可酮／乙醯胺酚：可能發生鴉片類藥物成癮、不當使用、致死性呼吸抑制及誤食造成的過量。與苯二氮平類、酒精或其他中樞神經抑制劑併用可導致昏迷或死亡；CYP3A4相關交互作用可增加鴉片類藥物暴露。妊娠期間長期使用可導致危及生命的新生兒戒斷。乙醯胺酚可導致急性肝衰竭甚至死亡，尤其在總暴露過量或使用多種含乙醯胺酚產品時。

曲馬多：可能發生成癮、不當使用、致命性呼吸抑制及意外過量。緩釋錠必須整錠吞服，以避免可能致命的藥物暴露。苯二氮平類、酒精或其他中樞神經抑制劑可導致昏迷或死亡；孕期長期暴露可引起新生兒戒斷。禁用於12歲以下兒童，以及扁桃腺或腺樣體切除術後的18歲以下患者。CYP3A4/CYP2D6交互作用可能改變曲馬多及其活性代謝物的暴露量。

羥考酮／乙醯胺酚：風險包括成癮、濫用、誤用、危及生命的呼吸抑制，以及誤食致死。與苯二氮平類或其他中樞神經抑制劑併用可能導致深度鎮靜、昏迷或死亡；懷孕期間長期暴露可能導致新生兒鴉片類戒斷症候群。CYP3A4交互作用可能增加致命性呼吸抑制風險。乙醯胺酚可能導致急性肝衰竭、肝臟移植或死亡，常見於過量暴露或重複使用多種含此成分的產品。

乙醯胺酚／可待因：風險包括成癮、濫用和誤用，致命性呼吸抑制，致命的意外誤食或以mg/mL計量的給藥錯誤，與中樞神經系統抑制劑併用，新生兒鴉片類戒斷症候群，以及複雜的CYP交互作用。可待因可導致兒童致命性呼吸抑制，禁用於12歲以下兒童，或扁桃腺切除術/腺樣體切除術後的18歲以下患者。乙醯胺酚可導致急性肝衰竭，尤其是在總劑量過高或同時使用多種含乙醯胺酚產品時。