赖诺普利/氢氯噻嗪:作用与警告
学习赖诺普利/氢氯噻嗪的ACE抑制与利尿作用、在高血压中的有限地位及对胎儿的风险。
- 通用名?
- 赖诺普利/氢氯噻嗪
- 药物类别?
- ACE抑制剂+噻嗪类利尿剂
- 作用机制
- 赖诺普利抑制ACE,降低血管紧张素II和醛固酮;氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂。
- 适应症
- 适合使用本固定剂量复方的高血压;不适用于初始治疗
- 常见不良反应
- 头晕; 头痛; 咳嗽; 疲乏; 体位性反应
- 黑框警告
- 胎儿毒性:作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致发育中的胎儿受损或死亡;一旦发现妊娠应停药。
- 警告
- ACE抑制剂相关血管性水肿病史; 无尿/对磺胺类药物过敏; 禁与沙库巴曲(脑啡肽酶抑制剂)合用
- 相互作用
- 利尿剂(低血压); NSAID,包括COX-2抑制剂; RAS双重阻断(ARB、阿利吉仑)
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药物分类: ACE 抑制剂 · 噻嗪类及噻嗪样利尿剂
打开原始资料 ↗资料日期: 20261012 · 仅供学习,不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。
资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段,整张卡片尚未完成独立的临床审查。
发音
Lisinopril: ly-SIN-oh-pril · Hydrochlorothiazide: hye-droe-klor-oh-THYE-a-zide
发音为通用名的美式英语读法。
与相关卡片比较
同一药物分类:ACE 抑制剂
作用机制:水解为依那普利拉,后者抑制ACE,从而阻断血管紧张素II的生成和醛固酮的分泌。
两张卡片都有:常见不良反应 — 头晕; 头痛; 咳嗽; 疲乏
仅见于依那普利卡片:适应症 — 成人及1个月及以上儿童的高血压;不推荐用于新生儿或肾小球滤过率低于30 mL/min/1.73 m²的儿童; 症状性心力衰竭,通常与利尿剂和洋地黄合用; 在临床稳定、无症状且射血分数不超过35%的左心室功能不全中,减少显性心力衰竭及相关住院 · 常见不良反应 — 皮疹 · 警告 — 既往有ACE抑制剂相关血管性水肿或遗传性/特发性血管性水肿者禁用; 低血压和高钾血症; 禁止与脑啡肽酶抑制剂合用 · 相互作用 — 脑啡肽酶抑制剂; 血管紧张素受体阻滞剂/阿利吉仑(肾素-血管紧张素系统双重阻断)
同一药物分类:ACE 抑制剂
作用机制:雷米普利拉抑制ACE,阻断血管紧张素I转化为血管紧张素II,并降低醛固酮。
两张卡片都有:常见不良反应 — 头晕; 头痛; 咳嗽; 疲乏
仅见于雷米普利卡片:适应症 — 成人高血压; 用于55岁及以上、患有冠状动脉疾病、既往卒中、外周血管疾病,或糖尿病合并说明书所列另一项心血管危险因素的成人,以减少心肌梗死、卒中或心血管死亡 · 警告 — 血管性水肿; 低血压/高钾血症; 肾功能损害 · 相互作用 — 利尿剂; 非甾体抗炎药; mTOR抑制剂或脑啡肽酶抑制剂
同一药物分类:ACE 抑制剂
作用机制:抑制血管紧张素转换酶,阻断血管紧张素I向血管紧张素II的转化,并抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。
两张卡片都有:常见不良反应 — 头晕; 头痛; 咳嗽
仅见于赖诺普利卡片:适应症 — 成人及6岁及以上儿童的高血压; 心力衰竭的辅助治疗; 降低急性心肌梗死后血流动力学稳定、在发病后24小时内接受治疗的患者的死亡率 · 常见不良反应 — 低血压; 胸痛 · 警告 — 血管性水肿; 高钾血症; 肾功能受损 · 相互作用 — 利尿剂; 非甾体抗炎药(NSAIDs); 锂
只有两张卡片措辞完全相同时才算作共同项目。卡片上没有列出某项,并不表示这种作用从不发生。
相关卡片上的黑框警告
黑框警告措辞相同的卡片:氯沙坦/氢氯噻嗪
赖诺普利:作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿损伤和死亡;一旦发现妊娠,应停药。
奥美沙坦/氨氯地平/氢氯噻嗪:胎儿毒性:作用于肾素-血管紧张素系统的药物可损伤胎儿或致其死亡;一旦发现妊娠应停药。
氨苯蝶啶/氢氯噻嗪:保钾利尿剂可引起高钾血症;肾功能损害、糖尿病患者和老年人的风险更高。
氨氯地平/贝那普利:胎儿毒性:作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致胎儿受损或死亡;一旦发现妊娠应停药。