Học về tác dụng ức chế COX của indomethacin, công dụng trong viêm khớp vừa đến nặng và đau vai cấp, cùng nguy cơ tim mạch và tiêu hóa có thể gây tử vong.
Tên gốc?
Indomethacin
Nhóm thuốc?
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Cơ chế
Cơ chế chưa được hiểu đầy đủ nhưng có liên quan đến ức chế COX-1 và COX-2; giảm tổng hợp prostaglandin có thể góp phần vào các tác dụng ngoại biên.
Chỉ định
Viêm khớp dạng thấp mức độ vừa đến nặng, kể cả các đợt bùng phát cấp; Viêm cột sống dính khớp mức độ vừa đến nặng; Thoái hóa khớp mức độ vừa đến nặng; Đau vai cấp do viêm bao hoạt dịch và/hoặc viêm gân
Tác dụng phụ thường gặp
Đau đầu; Chóng mặt; Khó tiêu; Buồn nôn
Cảnh báo đóng khung
NSAID làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch nghiêm trọng và xuất huyết, loét, thủng đường tiêu hóa, có thể gây tử vong; chống chỉ định trong bối cảnh phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG).
Cảnh báo
Độc tính trên gan; Suy tim và phù; Độc tính trên thận
Tương tác
Thuốc chống đông (ví dụ warfarin); Aspirin và thuốc chống kết tập tiểu cầu; SSRI và SNRI
Câu hỏi về tên thương mại chỉ dùng các cặp tên đã được xác minh từ nguồn thông tin sản phẩm được liên kết. Cặp tên chưa xác minh sẽ không xuất hiện trong các câu hỏi này; nội dung học khác vẫn có sẵn.
Ngày tài liệu: 20260817 · Dùng để học, không dùng để quyết định lâm sàng. Thông tin sản phẩm và tên thương mại thuộc thị trường Hoa Kỳ. Luôn kiểm tra nguồn hiện hành.
Ngày kiểm tra nguồn: 2026-10-21. Tài liệu nguồn và một số trường đã được đối chiếu. Toàn bộ thẻ chưa được rà soát lâm sàng độc lập.
Cơ chế: Ức chế cyclooxygenase (COX-1 và COX-2) và tổng hợp prostaglandin; có tác dụng giảm đau, chống viêm và hạ sốt.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Khó tiêu · Cảnh báo — Độc tính trên gan; Suy tim và phù; Độc tính trên thận
Chỉ có trong thẻ Meloxicam: Chỉ định — Giảm các dấu hiệu và triệu chứng của thoái hóa khớp; Giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp; Viêm khớp dạng thấp thiếu niên thể ít khớp hoặc đa khớp ở bệnh nhân nặng ít nhất 60 kg · Tác dụng phụ thường gặp — Tiêu chảy; Nhiễm trùng đường hô hấp trên; Triệu chứng giống cúm · Tương tác — Thuốc chống đông (ví dụ warfarin); SSRI / SNRI
Cơ chế: Có tác dụng giảm đau, hạ sốt và chống viêm. Nhãn được chọn cho biết cơ chế chưa được hiểu đầy đủ và có thể liên quan đến ức chế tổng hợp prostaglandin.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Chóng mặt; Buồn nôn · Cảnh báo — Độc tính trên thận
Chỉ có trong thẻ Ibuprofen: Chỉ định — Viêm khớp dạng thấp và thoái hóa khớp; Đau nhẹ đến vừa; Đau bụng kinh nguyên phát · Tác dụng phụ thường gặp — Ợ nóng; Phát ban · Cảnh báo — Từ khoảng tuần thai thứ 20: tổn thương thận thai nhi và ít nước ối; hạn chế sử dụng trong khoảng tuần 20–30; Tránh dùng từ khoảng tuần thai thứ 30 vì ống động mạch của thai nhi có thể đóng sớm; Tăng huyết áp và suy tim · Tương tác — Thuốc ức chế ACE; Aspirin liều thấp (giảm tác dụng); Thuốc chống đông
Cơ chế: Có tác dụng giảm đau, chống viêm và hạ sốt. Cơ chế chưa được hiểu đầy đủ nhưng có liên quan đến ức chế COX-1 và COX-2; giảm sản xuất prostaglandin có thể góp phần.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Đau đầu; Khó tiêu; Buồn nôn
Chỉ có trong thẻ Naproxen: Chỉ định — Viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp và viêm cột sống dính khớp; Viêm gân, viêm túi thanh dịch và gút cấp; Đau; Đau bụng kinh nguyên phát · Tác dụng phụ thường gặp — Đau bụng; Phù · Cảnh báo — Hen nhạy cảm với aspirin / dị ứng NSAID; Độc tính trên thận và tăng kali máu; Độc tính trên gan, suy tim và độc tính trên thai · Tương tác — Thuốc chống đông / chống kết tập tiểu cầu; SSRI / SNRI (nguy cơ chảy máu); Aspirin liều thấp
Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.
Ibuprofen: NSAID làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch nghiêm trọng và xuất huyết, loét, thủng đường tiêu hóa; không dùng trong bối cảnh phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG).
Meloxicam: NSAID có thể gây biến cố huyết khối tim mạch nghiêm trọng, có khả năng gây tử vong, và chảy máu, loét hoặc thủng đường tiêu hóa. Meloxicam chống chỉ định trong bối cảnh phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Naproxen: NSAID làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch nghiêm trọng (nhồi máu cơ tim, đột quỵ) và xuất huyết, loét, thủng đường tiêu hóa; chống chỉ định trong bối cảnh phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG).
Celecoxib: NSAID làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối tim mạch nghiêm trọng (nhồi máu cơ tim, đột quỵ) và chảy máu, loét, thủng đường tiêu hóa; chống chỉ định trong bối cảnh phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG).
Thống kê sử dụng tùy chọn giúp xác định công cụ nào hữu ích. Câu trả lời, tên dự án và số đo đã nhập không được gửi đi. Công cụ vẫn hoạt động với cả hai lựa chọn.