Opioidné analgetiká
Porovnajte lieky tejto triedy v prehľade s odkazmi na zdroje.
Zaradenie opisuje konkrétny účinok alebo zložku kombinovaného prípravku. Liek môže patriť do viacerých tried. Členovia triedy nie sú automaticky zameniteľní; ide o študijný prehľad, nie o návod na predpisovanie.
Karty sa otvárajú vo zvolenom jazyku, ak sú dostupné. Ostatné sa otvárajú po anglicky.
Nenašiel sa žiadny zodpovedajúci liek. Skúste iný názov.
Kombinovaný prípravok: zaradenie sa vzťahuje na príslušnú zložku.
Kombinovaný prípravok: zaradenie sa vzťahuje na príslušnú zložku.
Kombinovaný prípravok: zaradenie sa vzťahuje na príslušnú zložku.
Generické názvy a výslovnosť
| Hydrocodone · hye-droe-KOE-done |
| Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen |
| Oxycodone · ox-i-KOE-done |
| Tramadol · TRAM-a-dol |
| Codeine · KOE-deen |
| Morphine · MOR-feen |
Výslovnosť platí pre generický názov v americkej angličtine.
Orgánová sústava a príbuzné triedy
Orgánová sústava: Bolesť
Ako jednotlivé lieky pôsobia
| Hydrokodón / Acetaminofén — Hydrokodón je plný opioidný agonista s relatívnou selektivitou pre μ-receptor. Hoci jeho analgézia nemá definovaný strop, dávkovanie obmedzujú nežiaduce účinky na dýchanie a centrálny nervový systém (CNS). Acetaminofén má samostatný analgetický účinok, ktorý pravdepodobne zahŕňa centrálne dráhy; presný mechanizmus nie je stanovený. |
| Oxykodón — Plný opioidný agonista s relatívnou selektivitou pre mí receptor a analgetickým účinkom. Hoci analgézia nemá definovaný stropový efekt, dávku obmedzujú respiračné nežiaduce účinky a nežiaduce účinky na centrálny nervový systém. |
| Tramadol — Viaže sa na mí-opioidné receptory a slabo inhibuje spätné vychytávanie noradrenalínu a serotonínu; metabolit M1 je silnejším mí-agonistom. |
| Oxykodón / Acetaminofén — Oxykodón je úplný opioidný agonista s relatívnou selektivitou k receptoru mí; na jeho analgetickom účinku sa podieľajú opioidné receptory CNS. Hoci analgézia nemá pevný strop, klinické dávkovanie obmedzuje toxicita vrátane útlmu dýchania a CNS. Analgetický mechanizmus acetaminofénu nie je stanovený; predpokladá sa, že zahŕňa centrálne účinky. |
| Paracetamol / Kodeín — Kodeín je agonista mí-opioidných receptorov so slabšou afinitou k receptoru ako morfín. Analgéziu môže vysvetľovať jeho premena na morfín, presný mechanizmus však nie je známy. Analgetický mechanizmus paracetamolu nie je stanovený a predpokladá sa, že zahŕňa centrálne účinky. |
| Morfín — Úplný opioidný agonista, relatívne selektívny pre receptory mu. Analgézia nemá strop, dávkovanie však obmedzuje útlm dýchania a CNS; presný mechanizmus analgetického účinku nie je známy. |
Každé zhrnutie je riadok o mechanizme účinku zo študijnej karty lieku.
Na čo sa jednotlivé lieky používajú
| Hydrokodón / Acetaminofén — Bolesť natoľko silná, že vyžaduje opioid, keď alternatívna liečba nie je dostatočná |
| Oxykodón — Bolesť u dospelých natoľko silná, že vyžaduje opioid, keď sú alternatívne liečebné postupy nedostatočné |
| Tramadol — Silná, pretrvávajúca bolesť u dospelých vyžadujúca opioid, keď iné možnosti vrátane opioidov s okamžitým uvoľňovaním nezabezpečujú dostatočnú kontrolu |
| Oxykodón / Acetaminofén — Bolesť taká silná, že si vyžaduje opioidné analgetikum, ak sú alternatívne liečby nedostatočné |
| Paracetamol / Kodeín — Mierna až stredne silná bolesť, ak je opioid vhodný a alternatívna liečba nepostačuje |
| Morfín — Bolesť taká silná, že si vyžaduje opioid, u dospelých, ak sú alternatívne liečby nedostatočné, pre uvedenú injekčnú formu |
Každý zoznam je riadok o použití zo študijnej karty lieku.
Ako tieto lieky rozlíšiť
Lieky v tejto triede: 6 · s jednou účinnou látkou: 3 · kombinované prípravky: 3
Uvedené na viac ako jednej karte tejto triedy
Časté nežiaduce účinky
Nauzea · 5/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Oxykodón, Tramadol, Oxykodón / Acetaminofén, Morfín
Vracanie · 4/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Oxykodón, Oxykodón / Acetaminofén, Morfín
Zápcha · 4/6: Oxykodón, Tramadol, Paracetamol / kodeín, Morfín
Závraty · 3/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Tramadol, Oxykodón / Acetaminofén
Sedácia · 2/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Morfín
Bolesť hlavy · 2/6: Oxykodón, Tramadol
Upozornenia
Významný útlm dýchania je kontraindikáciou · 2/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Paracetamol / kodeín
Nedostatočnosť nadobličiek · 2/6: Oxykodón, Morfín
Interakcie
Benzodiazepíny / látky tlmiace CNS · 5/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Oxykodón, Tramadol, Oxykodón / Acetaminofén, Morfín
Inhibítory CYP3A4 · 3/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Oxykodón, Paracetamol / kodeín
Inhibítory CYP2D6 · 2/6: Tramadol, Paracetamol / kodeín
Upozornenie v rámčeku
6/6: Hydrokodón / Acetaminofén, Oxykodón, Tramadol, Oxykodón / Acetaminofén, Paracetamol / kodeín, Morfín
Položka sa počíta ako spoločná, len keď ju obe karty uvádzajú rovnakými slovami. Ak položka na karte chýba, neznamená to, že sa účinok nikdy nevyskytuje.