נוירולוגיה

גבאפנטין — מנגנוני הפעולה המדויקים לשיכוך כאב ולמניעת פרכוסים אינם ידועים. גבאפנטין קשור במבנהו ל-GABA, אך אינו משפיע על הקישור, הקליטה או הפירוק שלו. הוא נקשר במבחנה לתת-היחידה אלפא-2-דלתא של תעלת הסידן; הקשר בין קישור זה להשפעות הטיפוליות אינו ידוע.

קלונזפאם — המנגנון המדויק אינו ידוע; משערים שהוא מגביר את פעילות GABA, המוליך העצבי המעכב העיקרי במערכת העצבים המרכזית.

סומטריפטן — משוער שהוא פועל במיגרנה באמצעות אגוניזם של 5-HT1B/1D בכלי דם תוך־גולגולתיים ובעצבי התחושה של מערכת העצב המשולש, וגורם לכיווץ כלי דם גולגולתיים ולהפחתת שחרור נוירופפטידים מעודדי דלקת.

למוטריג׳ין — המנגנון המדויק אינו ידוע; משוער שהוא מעכב תעלות נתרן תלויות מתח, מייצב ממברנות ומפחית שחרור גלוטמט.

טופירמט — המנגנונים הקליניים של ההשפעה נוגדת הפרכוסים ושל מניעת המיגרנה אינם ידועים. ממצאים פרה-קליניים מרמזים על תרומה של חסימת תעלות נתרן, הגברת פעילות בחלק מקולטני GABA-A, אנטגוניזם לקולטני AMPA/קאינאט ועיכוב האנזים קרבוניק אנהידראז.

פרגבלין — נקשר בזיקה גבוהה לתת־היחידה אלפא-2-דלתא של תעלות סידן תלויות מתח ברקמת מערכת העצבים המרכזית; מנגנון הפעולה המדויק אינו ידוע במלואו.

מקליזין — מנגנון הפעולה המדויק אינו ידוע; משוער שהוא כרוך באנטגוניזם לקולטן ההיסטמין H1.

דונפזיל — מעכב באופן הפיך את האנזים אצטילכולינאסטראז, ובכך מעלה את רמת האצטילכולין ומגביר את התפקוד הכולינרגי.

לבטירצטם — המנגנון האנטי-אפילפטי המדויק אינו ידוע. נתונים ניסויים מזהים כאתר קישור את חלבון השלפוחיות הסינפטיות SV2A, שנחשב כמווסת את האקסוציטוזה של השלפוחיות; האינטראקציה עם SV2A עשויה לתרום להשפעה האנטי-אפילפטית.

ממנטין — אנטגוניסט לא־תחרותי (חוסם תעלה פתוחה) לקולטן NMDA, בעל זיקה נמוכה עד בינונית. משוער שהשפעתו הטיפולית קשורה לחסימת תעלות NMDA; שפעול מתמשך בידי גלוטמט הוא השערה בתסמיני אלצהיימר, ולא הוכח שממנטין מונע או מאט ניוון עצבי.

ריזטריפטן — משוער שהוא מטפל במיגרנה באמצעות קישור לקולטני 5-HT1B/1D בכלי הדם התוך־גולגולתיים ובעצבי התחושה של מערכת העצב הטריגמינלי.

רופינירול — אגוניסט דופמין שאינו ארגוליני, שלפי ההשערה פועל באמצעות גירוי קולטני D2 בגרעין הזנבי ובפוטמן.

דיבלפרואקס נתרן — מתפרק לוולפרואט; המנגנון לא הוכח, ייתכן שבאמצעות העלאת ריכוזי GABA במוח.

פרמיפקסול — אגוניסט דופמין שאינו ארגוטי, בעל פעילות במבחנה בקולטנים ממשפחת D2 וזיקה גבוהה יותר ל-D3 מאשר ל-D2 או ל-D4. המנגנונים המדויקים במחלת פרקינסון ובתסמונת הרגליים חסרות המנוחה אינם ידועים.

קרבמזפין — מחקרים בבעלי חיים מרמזים על הפחתת תגובות רב-סינפטיות ועל חסימת האדרה שלאחר גירוי טטני; מנגנון הפעולה נותר לא ידוע.

רימג'פנט — נוגד (אנטגוניסט) של הקולטן לפפטיד הקשור לגן הקלציטונין (CGRP).

פרימידון — מנגנון הפעולה האנטי-אפילפטי אינו ידוע; לפרימידון ולמטבוליטים שלו, פנוברביטל ו-PEMA, יש לכולם פעילות נוגדת פרכוסים.

אוקסקרבזפין — הפעילות מתווכת בעיקר על ידי המטבוליט MHD. המנגנון המדויק של מניעת הפרכוסים אינו ידוע; מחקרי מעבדה מצביעים על חסימה של תעלות נתרן תלויות מתח, המייצבת ממברנות בעוררות יתר.

כל תקציר הוא שורת מנגנון הפעולה מכרטיס הלימוד של התרופה.

מופיע הכי הרבה בכרטיסים של מערכת הגוף הזו

תופעות לוואי נפוצות

סחרחורת · 11/18: גבאפנטין, למוטריג׳ין, טופירמט, פרגבלין, לבטירצטם, ממנטין, ריזטריפטן, רופינירול, פרמיפקסול, קרבמזפין (+1)

בחילה · 9/18: למוטריג׳ין, דונפזיל, רופינירול, דיבלפרואקס נתרן, פרמיפקסול, קרבמזפין, רימג'פנט, פרימידון, אוקסקרבזפין

ישנוניות · 8/18: גבאפנטין, פרגבלין, לבטירצטם, ריזטריפטן, רופינירול, דיבלפרואקס נתרן, פרמיפקסול, אוקסקרבזפין

אטקסיה · 4/18: גבאפנטין, קלונזפאם, למוטריג׳ין, פרימידון

עייפות · 4/18: גבאפנטין, טופירמט, מקליזין, אוקסקרבזפין

ישנוניות · 4/18: קלונזפאם, מקליזין, קרבמזפין, פרימידון

כאב ראש · 3/18: למוטריג׳ין, מקליזין, ממנטין

ראייה כפולה (דיפלופיה) · 3/18: למוטריג׳ין, פרימידון, אוקסקרבזפין

אזהרה ממוסגרת

4/18: קלונזפאם, למוטריג׳ין, דיבלפרואקס נתרן, קרבמזפין

פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.

נוירולוגיה

קבוצות תרופות במערכת הגוף הזו

בנזודיאזפינים

אגוניסטים לקולטני 5-HT1B/1D

אגוניסטים לקולטני דופמין

איך פועלת כל תרופה

מופיע הכי הרבה בכרטיסים של מערכת הגוף הזו

תופעות לוואי נפוצות

אזהרה ממוסגרת