למדו על דיבלפרואקס, המתפרק לוולפרואט, השימוש במאניה דו-קוטבית, באפילפסיה ובמניעת מיגרנה, והסיכונים לכבד, לעובר וללבלב.
שם גנרי?
דיבלפרואקס נתרן
סוג התרופה?
תרופה אנטי-אפילפטית (ולפרואט)
מנגנון פעולה
מתפרק לוולפרואט; המנגנון לא הוכח, ייתכן שבאמצעות העלאת ריכוזי GABA במוח.
התוויות
אפיזודות מאניות או מעורבות חריפות הקשורות להפרעה דו-קוטבית במבוגרים; פרכוסים חלקיים מורכבים או התקפי אבסנס פשוטים/מורכבים במבוגרים ובילדים בני 10 ומעלה; טיפול משלים בסוגי פרכוסים מרובים, כולל התקפי אבסנס; מניעת מיגרנה במבוגרים; אינו טיפול בהתקף מיגרנה חריף
תופעות לוואי נפוצות
בחילה; ישנוניות; רעד; התקרחות; טרומבוציטופניה
אזהרה ממוסגרת
פגיעה כבדית שעלולה להיות קטלנית, במיוחד בששת החודשים הראשונים ובקבוצות בסיכון גבוה; מומים מולדים חמורים ופגיעה בהתפתחות הנוירולוגית לאחר חשיפה עוברית; ודלקת לבלב שעלולה להיות קטלנית. קיימת התווית נגד לשימוש למניעת מיגרנה בהריון ובנשים בגיל הפוריות שאינן משתמשות באמצעי מניעה יעיל. שימוש בהריון לאפילפסיה או להפרעה דו-קוטבית מוגבל למקרים שבהם החלופות נכשלות או אינן מקובלות.
אזהרות
מומים מולדים / ירידה במנת המשכל לאחר חשיפה ברחם; דלקת לבלב; התנהגות או מחשבות אובדניות
תגובות בין-תרופתיות
משרני אנזימים (פניטואין, קרבמזפין); אנטיביוטיקה ממשפחת הקרבפנמים; טופירמט
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: אגוניסט דופמין שאינו ארגוליני, שלפי ההשערה פועל באמצעות גירוי קולטני D2 בגרעין הזנבי ובפוטמן.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — בחילה; ישנוניות
רק בכרטיס של רופינירול: התוויות — מחלת פרקינסון; תסמונת רגליים חסרות מנוחה ראשונית בדרגה בינונית עד קשה · תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; עילפון; הזיות · אזהרות — הירדמות במהלך פעילויות יומיומיות; תת-לחץ דם תנוחתי / עילפון; הפרעות בשליטה בדחפים / התנהגויות כפייתיות · תגובות בין-תרופתיות — מעכבים או משרנים של CYP1A2; טיפול הורמונלי חלופי; אנטגוניסטים של דופמין
מנגנון פעולה: אגוניסט דופמין שאינו ארגוטי, בעל פעילות במבחנה בקולטנים ממשפחת D2 וזיקה גבוהה יותר ל-D3 מאשר ל-D2 או ל-D4. המנגנונים המדויקים במחלת פרקינסון ובתסמונת הרגליים חסרות המנוחה אינם ידועים.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — בחילה; ישנוניות
רק בכרטיס של פרמיפקסול: התוויות — מחלת פרקינסון במבוגרים; תסמונת רגליים חסרות מנוחה ראשונית בדרגה בינונית עד קשה במבוגרים · תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; נדודי שינה; הזיות · אזהרות — הירדמות במהלך פעילויות יומיומיות; תת-לחץ דם תנוחתי; הפרעות בשליטה בדחפים / התנהגויות כפייתיות · תגובות בין-תרופתיות — אנטגוניסטים לדופמין (נוירולפטיקה, מטוקלופרמיד)
מנגנון פעולה: הפעילות מתווכת בעיקר על ידי המטבוליט MHD. המנגנון המדויק של מניעת הפרכוסים אינו ידוע; מחקרי מעבדה מצביעים על חסימה של תעלות נתרן תלויות מתח, המייצבת ממברנות בעוררות יתר.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — בחילה; ישנוניות
רק בכרטיס של אוקסקרבזפין: התוויות — פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול יחיד או טיפול משלים במבוגרים; פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול יחיד בילדים בני 4 ומעלה; פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול משלים בילדים בני 2 ומעלה · תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; ראייה כפולה; עייפות · אזהרות — היפונתרמיה; תגובות עוריות חמורות; רגישות יתר צולבת לקרבמזפין · תגובות בין-תרופתיות — פניטואין; משרני CYP חזקים (למשל קרבמזפין); אמצעי מניעה הורמונליים
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.
Capsera