למדו על הפעולה המשוערת של למוטריג׳ין על תעלות נתרן, על השימוש באפילפסיה ובהפרעה דו-קוטבית I ועל הסיכון לפריחה חמורה.
שם גנרי?
למוטריג׳ין
סוג התרופה?
נוגד אפילפסיה / מייצב מצב רוח (פניל-טריאזין)
מנגנון פעולה
המנגנון המדויק אינו ידוע; משוער שהוא מעכב תעלות נתרן תלויות מתח, מייצב ממברנות ומפחית שחרור גלוטמט.
התוויות
טיפול משלים בסוגי ההתקפים שצוינו מגיל 2; מעבר לטיפול יחיד בהתקפים בעלי התחלה חלקית מגיל 16, בהחלפה מאחת התרופות נוגדות הפרכוסים שצוינו במפורש; טיפול אחזקה בהפרעה דו-קוטבית I במבוגרים לאחר טיפול סטנדרטי באפיזודה חריפה
למוטריג׳ין עלול לגרום לפריחה מסכנת חיים או קטלנית, כולל SJS/TEN; פריחה חמורה שכיחה יותר בילדים. ולפרואט, חריגה מהמינון ההתחלתי או מקצב העלאת המינון המומלצים ו-HLA-B*1502 עלולים להגביר את הסיכון. לא ניתן לחזות באופן אמין אם פריחה תהיה חמורה או שפירה; העלון מורה להפסיק את הטיפול בסימן הראשון לפריחה, אלא אם ברור שאינה קשורה לתרופה.
אזהרות
לימפוהיסטיוציטוזיס המופגוציטית; רגישות יתר רב-מערכתית (DRESS); הפרעות בקצב הלב; דיסקרזיות דם
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: הפעילות מתווכת בעיקר על ידי המטבוליט MHD. המנגנון המדויק של מניעת הפרכוסים אינו ידוע; מחקרי מעבדה מצביעים על חסימה של תעלות נתרן תלויות מתח, המייצבת ממברנות בעוררות יתר.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; ראייה כפולה (דיפלופיה); בחילה
רק בכרטיס של אוקסקרבזפין: התוויות — פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול יחיד או טיפול משלים במבוגרים; פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול יחיד בילדים בני 4 ומעלה; פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול משלים בילדים בני 2 ומעלה · תופעות לוואי נפוצות — ישנוניות; עייפות · אזהרות — היפונתרמיה; תגובות עוריות חמורות; רגישות יתר צולבת לקרבמזפין · תגובות בין-תרופתיות — פניטואין; משרני CYP חזקים (למשל קרבמזפין); אמצעי מניעה הורמונליים
מנגנון פעולה: מנגנוני הפעולה המדויקים לשיכוך כאב ולמניעת פרכוסים אינם ידועים. גבאפנטין קשור במבנהו ל-GABA, אך אינו משפיע על הקישור, הקליטה או הפירוק שלו. הוא נקשר במבחנה לתת-היחידה אלפא-2-דלתא של תעלת הסידן; הקשר בין קישור זה להשפעות הטיפוליות אינו ידוע.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — סחרחורת; אטקסיה
רק בכרטיס של גבאפנטין: התוויות — נוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים; טיפול נלווה בפרכוסים עם התחלה חלקית במבוגרים ובילדים בני 3 ומעלה · תופעות לוואי נפוצות — ישנוניות; בצקת היקפית; עייפות · אזהרות — DRESS (רגישות יתר רב-מערכתית); דיכוי נשימתי עם חומרים המדכאים את מערכת העצבים המרכזית; התנהגות ומחשבות אובדניות · תגובות בין-תרופתיות — אופיואידים; סותרי חומצה (אלומיניום/מגנזיום הידרוקסיד)
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.