למדו על הממצאים הפרה-קליניים של טופירמט, השימוש בפרכוסים מגיל 2 ובמניעת מיגרנה מגיל 12, ועל האזהרות החשובות.
שם גנרי?
טופירמט
סוג התרופה?
תרופה נוגדת אפילפסיה (חד-סוכר מותמר בסולפמט)
מנגנון פעולה
המנגנונים הקליניים של ההשפעה נוגדת הפרכוסים ושל מניעת המיגרנה אינם ידועים. ממצאים פרה-קליניים מרמזים על תרומה של חסימת תעלות נתרן, הגברת פעילות בחלק מקולטני GABA-A, אנטגוניזם לקולטני AMPA/קאינאט ועיכוב האנזים קרבוניק אנהידראז.
התוויות
טיפול יחיד ראשוני או טיפול משלים בפרכוסים בעלי התחלה חלקית או בפרכוסים טוניים-קלוניים כלליים ראשוניים מגיל 2; טיפול משלים בפרכוסים של תסמונת לנוקס-גסטו מגיל 2; מניעת מיגרנה מגיל 12
תופעות לוואי נפוצות
נימול (פרסתזיה); אנורקסיה; ירידה במשקל; עייפות; סחרחורת
אזהרות
קוצר ראייה חריף / גלאוקומה משנית של זווית סגורה; חמצת מטבולית; אבנים בכליות; השפעות קוגניטיביות; רעילות לעובר
תגובות בין-תרופתיות
פניטואין / קרבמזפין; חומצה ולפרואית (היפראמונמיה); אמצעי מניעה הורמונליים
שאלות על שמות מסחריים משתמשות רק בצמדי שמות שאומתו במקור המידע המקושר של המוצר. צמדים שלא אומתו אינם נכללים בשאלות האלה; שאר חומרי הלימוד נשארים זמינים.
מנגנון פעולה: הפעילות מתווכת בעיקר על ידי המטבוליט MHD. המנגנון המדויק של מניעת הפרכוסים אינו ידוע; מחקרי מעבדה מצביעים על חסימה של תעלות נתרן תלויות מתח, המייצבת ממברנות בעוררות יתר.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — עייפות; סחרחורת · תגובות בין-תרופתיות — אמצעי מניעה הורמונליים
רק בכרטיס של אוקסקרבזפין: התוויות — פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול יחיד או טיפול משלים במבוגרים; פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול יחיד בילדים בני 4 ומעלה; פרכוסים עם התחלה חלקית: טיפול משלים בילדים בני 2 ומעלה · תופעות לוואי נפוצות — ישנוניות; ראייה כפולה; בחילה · אזהרות — היפונתרמיה; תגובות עוריות חמורות; רגישות יתר צולבת לקרבמזפין · תגובות בין-תרופתיות — פניטואין; משרני CYP חזקים (למשל קרבמזפין)
מנגנון פעולה: מנגנוני הפעולה המדויקים לשיכוך כאב ולמניעת פרכוסים אינם ידועים. גבאפנטין קשור במבנהו ל-GABA, אך אינו משפיע על הקישור, הקליטה או הפירוק שלו. הוא נקשר במבחנה לתת-היחידה אלפא-2-דלתא של תעלת הסידן; הקשר בין קישור זה להשפעות הטיפוליות אינו ידוע.
מופיע בשני הכרטיסים: תופעות לוואי נפוצות — עייפות; סחרחורת
רק בכרטיס של גבאפנטין: התוויות — נוירלגיה פוסט-הרפטית במבוגרים; טיפול נלווה בפרכוסים עם התחלה חלקית במבוגרים ובילדים בני 3 ומעלה · תופעות לוואי נפוצות — ישנוניות; בצקת היקפית; אטקסיה · אזהרות — DRESS (רגישות יתר רב-מערכתית); דיכוי נשימתי עם חומרים המדכאים את מערכת העצבים המרכזית; התנהגות ומחשבות אובדניות · תגובות בין-תרופתיות — אופיואידים; סותרי חומצה (אלומיניום/מגנזיום הידרוקסיד)
פריט נחשב משותף רק כששני הכרטיסים מנסחים אותו באותן מילים. אם פריט לא מופיע בכרטיס, אין זה אומר שההשפעה לעולם אינה מתרחשת.