奈玛特韦／利托那韦：作用与相互作用

学习奈玛特韦／利托那韦的机制、高风险成人COVID-19用途及重要药物相互作用。

通用名？: 奈玛特韦／利托那韦
商品名: Paxlovid
药物类别？: SARS-CoV-2 Mpro抑制剂＋通过抑制CYP3A起效的增效剂
作用机制: 奈玛特韦抑制SARS-CoV-2主蛋白酶（3CLpro）；利托那韦抑制奈玛特韦经CYP3A介导的代谢，从而升高其浓度。
适应症: 有进展为重症高风险的成人轻至中度COVID-19
常见不良反应: 味觉障碍; 腹泻
黑框警告: 重大药物相互作用：利托那韦是强效CYP3A抑制剂，可升高其他药物的浓度，导致危及生命或致命事件。
警告: 超敏反应，包括中毒性表皮坏死松解症／史蒂文斯-约翰逊综合征; 肝毒性; HIV-1对蛋白酶抑制剂产生耐药性的风险
相互作用: 禁与依赖CYP3A代谢且浓度升高可引起严重或危及生命反应的药物合用; 强效CYP3A诱导剂; CYP2D6、P-gp和OATP1B1底物药物；相互作用的处理取决于具体药物

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资料日期: 20260219 · 仅供学习，不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。

资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段，整张卡片尚未完成独立的临床审查。

练习

发音

Nirmatrelvir: nir-ma-TREL-vir · Ritonavir: ri-TOE-na-vir

发音为通用名的美式英语读法。

身体系统

感染 · 21 药物卡片

与相关卡片比较

阿奇霉素

同一身体系统：感染

作用机制：与细菌核糖体的50S亚基结合，阻断蛋白质合成。

两张卡片都有：常见不良反应 — 腹泻 · 警告 — 肝毒性

仅见于阿奇霉素卡片：适应症 — 适合口服治疗的成人或6个月及以上儿童中，由指定敏感细菌引起的社区获得性肺炎; 不能使用一线治疗的成人或2岁及以上儿童的链球菌性咽炎或扁桃体炎; 6个月及以上儿童中，由指定敏感细菌引起的急性中耳炎; 成人中，由指定敏感微生物引起的尿道炎或宫颈炎 · 常见不良反应 — 恶心; 腹痛; 呕吐 · 警告 — 严重过敏反应及皮肤反应; QT间期延长／尖端扭转型室性心动过速 · 相互作用 — 奈非那韦; 华法林

环丙沙星

同一身体系统：感染

作用机制：抑制细菌DNA旋转酶（拓扑异构酶II）和拓扑异构酶IV，干扰细菌DNA复制与维持所需的过程。

两张卡片都有：常见不良反应 — 腹泻 · 警告 — 肝毒性

仅见于环丙沙星卡片：适应症 — 成人由特定敏感细菌引起的尿路感染，以及1–17岁儿童的部分复杂性尿路感染／肾盂肾炎；用于急性单纯性膀胱炎仅限于无其他选择的患者; 成人由特定敏感细菌引起的下呼吸道感染；用于慢性支气管炎急性加重仅限于无其他选择的患者; 成人由特定敏感细菌引起的皮肤、骨和关节感染; 成人和儿童暴露后吸入性炭疽，以及来源中规定的鼠疫的治疗／预防 · 常见不良反应 — 恶心; 肝功能检查异常; 呕吐; 皮疹 · 警告 — QT间期延长; 艰难梭菌（C. difficile）相关腹泻 · 相互作用 — 替扎尼定（禁忌合用）; 茶碱; 其他CYP1A2底物

左氧氟沙星

同一身体系统：感染

作用机制：对指定敏感细菌有活性的氟喹诺酮类抗菌药。

两张卡片都有：常见不良反应 — 腹泻 · 警告 — 肝毒性

仅见于左氧氟沙星卡片：适应症 — 由指定敏感病原体引起的成人医院获得性或社区获得性肺炎; 成人复杂性尿路感染；单纯性尿路感染仅在无其他治疗选择时使用; 成人急性细菌性鼻窦炎，仅在无其他治疗选择时使用; 成人及6个月及以上儿童的吸入性炭疽（暴露后）以及鼠疫的治疗/预防；儿童有剂型/体重限制 · 常见不良反应 — 恶心; 头痛; 失眠; 头晕 · 警告 — QT间期延长; 艰难梭菌（C. difficile）相关腹泻 · 相互作用 — 抗酸剂/多价阳离子; 华法林; 降糖药

只有两张卡片措辞完全相同时才算作共同项目。卡片上没有列出某项，并不表示这种作用从不发生。

奈玛特韦／利托那韦：作用与相互作用

发音

身体系统

与相关卡片比较

阿奇霉素

环丙沙星

左氧氟沙星

相关卡片上的黑框警告