甲硝唑(口服):作用、用途与警告

学习甲硝唑对厌氧菌DNA的作用、在滴虫病、阿米巴病和厌氧菌感染中的用途,以及神经系统风险。

通用名?
甲硝唑
药物类别?
硝基咪唑类抗微生物药
作用机制
在敏感的厌氧菌内,甲硝唑被还原为活性中间体,可抑制DNA合成并降解DNA,从而导致细菌死亡。其确切作用机制尚不明确。
适应症
已确诊或因其他原因有特定指征的阴道毛滴虫(Trichomonas vaginalis)感染,以及选定的性伴侣治疗情形; 急性肠阿米巴病或阿米巴肝脓肿; 敏感厌氧菌引起的严重感染
常见不良反应
恶心; 金属味; 头痛; 周围神经病变
黑框警告
在小鼠和大鼠中具有致癌性;避免不必要的使用。
警告
脑病和周围神经病变; 近期使用过双硫仑者禁用
相互作用
酒精(双硫仑样反应); 双硫仑; 华法林

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资料日期: 20260826 · 仅供学习,不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。

资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段,整张卡片尚未完成独立的临床审查。

发音

Metronidazole: me-troe-NI-da-zole

发音为通用名的美式英语读法。

身体系统

感染 · 21 药物卡片

与相关卡片比较

左氧氟沙星

同一身体系统:感染

作用机制:对指定敏感细菌有活性的氟喹诺酮类抗菌药。

两张卡片都有:常见不良反应 — 恶心; 头痛 · 相互作用 — 华法林

仅见于左氧氟沙星卡片:适应症 — 由指定敏感病原体引起的成人医院获得性或社区获得性肺炎; 成人复杂性尿路感染;单纯性尿路感染仅在无其他治疗选择时使用; 成人急性细菌性鼻窦炎,仅在无其他治疗选择时使用; 成人及6个月及以上儿童的吸入性炭疽(暴露后)以及鼠疫的治疗/预防;儿童有剂型/体重限制 · 常见不良反应 — 腹泻; 失眠; 头晕 · 警告 — QT间期延长; 肝毒性; 艰难梭菌(C. difficile)相关腹泻 · 相互作用 — 抗酸剂/多价阳离子; 降糖药

阿奇霉素

同一身体系统:感染

作用机制:与细菌核糖体的50S亚基结合,阻断蛋白质合成。

两张卡片都有:常见不良反应 — 恶心 · 相互作用 — 华法林

仅见于阿奇霉素卡片:适应症 — 适合口服治疗的成人或6个月及以上儿童中,由指定敏感细菌引起的社区获得性肺炎; 不能使用一线治疗的成人或2岁及以上儿童的链球菌性咽炎或扁桃体炎; 6个月及以上儿童中,由指定敏感细菌引起的急性中耳炎; 成人中,由指定敏感微生物引起的尿道炎或宫颈炎 · 常见不良反应 — 腹泻; 腹痛; 呕吐 · 警告 — 严重过敏反应及皮肤反应; 肝毒性; QT间期延长/尖端扭转型室性心动过速 · 相互作用 — 奈非那韦

伐昔洛韦

同一身体系统:感染

作用机制:脱氧核苷类似物DNA聚合酶抑制剂,对α疱疹病毒具有抗病毒活性。

两张卡片都有:常见不良反应 — 恶心; 头痛

仅见于伐昔洛韦卡片:适应症 — 成人及12岁及以上儿童的唇疱疹; 产品说明规定的成人群体中生殖器疱疹的治疗和抑制; 免疫功能正常成人的带状疱疹; 免疫功能正常、2岁至未满18岁儿童的水痘 · 常见不良反应 — 腹痛 · 警告 — 血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒综合征(TTP/HUS); 急性肾衰竭; 中枢神经系统反应(激越、意识混乱)

只有两张卡片措辞完全相同时才算作共同项目。卡片上没有列出某项,并不表示这种作用从不发生。

相关卡片上的黑框警告

本身体系统中其他有黑框警告的卡片 (感染):奈玛特韦/利托那韦、环丙沙星、磷酸克林霉素、左氧氟沙星、恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯