拉莫三嗪：作用、用途与警告
学习拉莫三嗪推定的钠通道作用、在癫痫和双相I型障碍中的用途及严重皮疹风险。
- 通用名？
- 拉莫三嗪
- 药物类别？
- 抗癫痫药／心境稳定剂（苯基三嗪类）
- 作用机制
- 确切机制不明；推测其抑制电压敏感性钠通道，从而稳定细胞膜并减少谷氨酸释放。
- 适应症
- 2岁及以上患者指定发作类型的辅助治疗; 16岁及以上部分性发作患者，从特别列出的抗癫痫药之一换药时转为单药治疗; 成人双相I型障碍在急性发作标准治疗后的维持治疗
- 常见不良反应
- 头晕; 头痛; 复视; 共济失调; 恶心
- 黑框警告
- 拉莫三嗪可引起危及生命或致命的皮疹，包括SJS/TEN；严重皮疹在儿童中更常见。丙戊酸盐、超过推荐的起始剂量或加量速度以及HLA-B*1502可能增加风险。无法可靠预测皮疹是严重还是良性；说明书要求在出现皮疹的最初迹象时停药，除非皮疹明确与药物无关。
- 警告
- 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症; 多器官超敏反应（DRESS）; 心律异常；血液系统异常
- 相互作用
- 含雌激素的口服避孕药; 卡马西平; 丙戊酸盐
商品名题目只采用已在所链接产品资料中核实的名称对应关系。未核实的关系不会出现在这类题目中，其他学习内容仍可使用。
打开原始资料 ↗资料日期: 20260904 · 仅供学习，不应用于临床决策。商品名和产品资料以美国药品为准。请始终查阅最新原文。
资料核对日期: 2026-10-21. 已比较原始文件及部分字段，整张卡片尚未完成独立的临床审查。
发音
Lamotrigine: la-MOE-tri-jeen
发音为通用名的美式英语读法。
与相关卡片比较
同一身体系统：神经科
作用机制：抗癫痫作用机制未知；扑米酮及其代谢物苯巴比妥和PEMA均具有抗惊厥活性。
两张卡片都有：常见不良反应 — 复视; 共济失调; 恶心
仅见于扑米酮卡片：适应症 — 大发作; 精神运动性发作; 局灶性癫痫发作 · 常见不良反应 — 眩晕; 嗜睡 · 警告 — 卟啉病患者禁用; 对苯巴比妥过敏; 罕见血液恶病质、巨幼细胞贫血
同一身体系统：神经科
作用机制：其活性主要通过代谢物MHD实现。确切的抗癫痫发作机制尚不清楚；体外研究提示其阻断电压敏感性钠通道，从而稳定过度兴奋的细胞膜。
两张卡片都有：常见不良反应 — 头晕; 复视; 恶心
仅见于奥卡西平卡片：适应症 — 部分性发作：成人单药治疗或辅助治疗; 部分性发作：4岁及以上儿童单药治疗; 部分性发作：2岁及以上儿童辅助治疗 · 常见不良反应 — 嗜睡; 疲乏 · 警告 — 低钠血症; 严重皮肤反应; 与卡马西平交叉过敏 · 相互作用 — 苯妥英; 强效CYP诱导剂（如卡马西平）; 激素类避孕药
同一身体系统：神经科
作用机制：其确切的镇痛和抗癫痫机制尚不明确。加巴喷丁在结构上与GABA相关，但不影响GABA的结合、摄取或降解。它在体外可结合钙通道的α2δ亚基；这种结合与治疗作用的关系尚不明确。
两张卡片都有：常见不良反应 — 头晕; 共济失调
仅见于加巴喷丁卡片：适应症 — 成人带状疱疹后神经痛; 成人及3岁及以上儿童部分性发作的辅助治疗 · 常见不良反应 — 嗜睡; 外周水肿; 疲劳 · 警告 — DRESS（多器官超敏反应）; 与中枢神经系统抑制药合用时的呼吸抑制; 自杀行为和自杀意念 · 相互作用 — 阿片类药物; 抗酸药（氢氧化铝/氢氧化镁）
只有两张卡片措辞完全相同时才算作共同项目。卡片上没有列出某项，并不表示这种作用从不发生。
Capsera