Levonorgestrel / ethinyl estradiol: tác dụng và cảnh báo
Học về cách levonorgestrel / ethinyl estradiol ngừa thai bằng ức chế rụng trứng, nguy cơ ở phụ nữ hút thuốc trên 35 tuổi và các cảnh báo quan trọng.
Tên gốc?
Levonorgestrel / ethinyl estradiol
Nhóm thuốc?
Thuốc tránh thai đường uống phối hợp (estrogen + progestin)
Cơ chế
Ngừa thai chủ yếu bằng cách ức chế rụng trứng.
Chỉ định
Ngừa thai
Tác dụng phụ thường gặp
Đau đầu; Cường kinh (kinh nguyệt ra nhiều); Buồn nôn; Đau bụng kinh; Căng đau vú
Cảnh báo đóng khung
Hút thuốc lá làm tăng các biến cố tim mạch nghiêm trọng khi dùng thuốc tránh thai đường uống phối hợp; chống chỉ định ở phụ nữ trên 35 tuổi có hút thuốc.
Cảnh báo
Biến cố huyết khối và thuyên tắc huyết khối; Bệnh gan; Tăng huyết áp
Tương tác
Chất cảm ứng enzym (giảm hiệu quả)
Câu hỏi về tên thương mại chỉ dùng các cặp tên đã được xác minh từ nguồn thông tin sản phẩm được liên kết. Cặp tên chưa xác minh sẽ không xuất hiện trong các câu hỏi này; nội dung học khác vẫn có sẵn.
Ngày tài liệu: 20261007 · Dùng để học, không dùng để quyết định lâm sàng. Thông tin sản phẩm và tên thương mại thuộc thị trường Hoa Kỳ. Luôn kiểm tra nguồn hiện hành.
Ngày kiểm tra nguồn: 2026-10-21. Tài liệu nguồn và một số trường đã được đối chiếu. Toàn bộ thẻ chưa được rà soát lâm sàng độc lập.
Cơ chế: Chủ yếu ức chế rụng trứng; các cơ chế bổ sung có thể có gồm thay đổi chất nhầy cổ tử cung làm cản trở tinh trùng xâm nhập và thay đổi nội mạc tử cung làm giảm khả năng làm tổ.
Có trên cả hai thẻ: Chỉ định — Ngừa thai · Tác dụng phụ thường gặp — Buồn nôn; Căng đau vú · Cảnh báo — Tăng huyết áp
Chỉ có trong thẻ Norgestimate / ethinyl estradiol: Tác dụng phụ thường gặp — Đau đầu / đau nửa đầu; Đau bụng; Chảy máu tử cung bất thường · Cảnh báo — Rối loạn huyết khối tắc mạch; Bệnh gan / vàng da · Tương tác — Chất cảm ứng CYP3A4 (giảm hiệu quả)
Cơ chế: Ức chế rụng trứng ở khoảng một nửa số người dùng, làm đặc chất nhầy cổ tử cung, làm giảm các đỉnh LH/FSH và làm thay đổi nội mạc tử cung.
Có trên cả hai thẻ: Chỉ định — Ngừa thai · Tác dụng phụ thường gặp — Đau đầu; Buồn nôn; Căng đau vú
Chỉ có trong thẻ Norethisteron: Tác dụng phụ thường gặp — Kinh nguyệt không đều; Chóng mặt · Cảnh báo — Đã biết hoặc nghi ngờ có thai (chống chỉ định); Ung thư biểu mô vú (chống chỉ định); U gan hoặc bệnh gan cấp tính · Tương tác — Chất cảm ứng CYP3A4 (giảm hiệu quả)
Cơ chế: Gắn vào thụ thể estrogen trong nhân tế bào; làm giảm nồng độ LH và FSH tăng cao sau mãn kinh thông qua cơ chế điều hòa ngược âm tính.
Có trên cả hai thẻ: Tác dụng phụ thường gặp — Đau đầu; Buồn nôn; Căng đau vú
Chỉ có trong thẻ Estradiol (qua da): Chỉ định — Triệu chứng vận mạch mãn kinh mức độ trung bình đến nặng; Dự phòng loãng xương sau mãn kinh, chỉ sau khi đã cân nhắc các lựa chọn không phải estrogen và khi có nguy cơ loãng xương đáng kể · Tác dụng phụ thường gặp — Đau lưng; Chảy máu giữa kỳ kinh · Cảnh báo — Nhãn thuốc báo cáo nguy cơ đột quỵ/DVT với estrogen đơn thuần và nguy cơ đột quỵ/DVT/PE/MI với liệu pháp estrogen phối hợp progestin đã được nghiên cứu; Bệnh túi mật; Chảy máu sinh dục bất thường chưa được chẩn đoán là chống chỉ định · Tương tác — Chất cảm ứng CYP3A4 (rifampin, cỏ ban St. John); Chất ức chế CYP3A4 (ketoconazole, ritonavir)
Một mục chỉ được tính là chung khi cả hai thẻ dùng cùng một cách diễn đạt. Thẻ không ghi một mục không có nghĩa là tác dụng đó không bao giờ xảy ra.
Thống kê sử dụng tùy chọn giúp xác định công cụ nào hữu ích. Câu trả lời, tên dự án và số đo đã nhập không được gửi đi. Công cụ vẫn hoạt động với cả hai lựa chọn.