Опіоїдні анальгетики

Порівнюйте препарати цього класу в каталозі з посиланнями на джерела.

Класифікація описує певну дію або компонент комбінованого препарату. Препарат може належати до кількох класів. Належність до одного класу не означає взаємозамінності; це навчальний каталог, а не настанова з призначення.

Доступні картки відкриваються вибраною мовою. Решта відкриваються англійською.

Гідрокодон / Ацетамінофен

Комбінований препарат: класифікація стосується відповідного компонента.

Оксикодон
Трамадол
Оксикодон / АцетамінофенPercocet

Комбінований препарат: класифікація стосується відповідного компонента.

Парацетамол / Кодеїн

Комбінований препарат: класифікація стосується відповідного компонента.

Морфін

Непатентовані назви та вимова

Hydrocodone · hye-droe-KOE-done
Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen
Oxycodone · ox-i-KOE-done
Tramadol · TRAM-a-dol
Codeine · KOE-deen
Morphine · MOR-feen

Вимову наведено для непатентованої назви американською англійською.

Система організму та споріднені класи

Система організму: Біль

Як діє кожен препарат

Гідрокодон / Ацетамінофен — Гідрокодон є повним опіоїдним агоністом із відносною селективністю до мю-рецептора. Хоча для його аналгезії немає визначеного ефекту стелі, дозування обмежують небажані ефекти з боку дихання та центральної нервової системи (ЦНС). Ацетамінофен має окрему аналгетичну дію, яка, ймовірно, залучає центральні шляхи; точний механізм не встановлено.
Оксикодон — Повний опіоїдний агоніст із відносною селективністю до мю-рецептора та аналгетичною активністю. Хоча визначеної стелі аналгезії немає, респіраторні побічні ефекти та побічні ефекти з боку центральної нервової системи обмежують дозу.
Трамадол — Зв’язується з мю-опіоїдними рецепторами та слабко пригнічує зворотне захоплення норадреналіну й серотоніну; метаболіт M1 є потужнішим мю-агоністом.
Оксикодон / Ацетамінофен — Оксикодон — повний опіоїдний агоніст із відносною селективністю до мю-рецептора; його знеболювальна дія пов’язана з опіоїдними рецепторами ЦНС. Хоча аналгезія не має фіксованої стелі, клінічне дозування обмежується токсичністю, зокрема пригніченням дихання та ЦНС. Знеболювальний механізм ацетамінофену не встановлено; припускають, що він пов’язаний із центральною дією.
Парацетамол / Кодеїн — Кодеїн — агоніст мю-опіоїдних рецепторів зі слабшою спорідненістю до рецептора, ніж у морфіну. Знеболення може пояснюватися його перетворенням на морфін, але точний механізм невідомий. Знеболювальний механізм парацетамолу не встановлено; вважають, що він пов’язаний із центральними ефектами.
Морфін — Повний агоніст опіоїдних рецепторів, відносно селективний до мю-рецепторів. Стелі для знеболення немає, але пригнічення дихання та ЦНС обмежує дозування; точний механізм знеболювальної дії невідомий.

Кожен опис — рядок про механізм із навчальної картки препарату.

Для чого застосовується кожен препарат

Гідрокодон / Ацетамінофен — Біль, достатньо сильний, щоб потребувати опіоїду, коли альтернативне лікування недостатнє
Оксикодон — Біль у дорослих, достатньо сильний, щоб потребувати опіоїду, коли альтернативні методи лікування недостатні
Трамадол — Сильний, стійкий біль у дорослих, що потребує опіоїду, коли інші варіанти, зокрема опіоїди негайного вивільнення, не забезпечують достатнього контролю
Оксикодон / Ацетамінофен — Біль, настільки сильний, що потребує опіоїдного анальгетика, коли альтернативні методи лікування недостатні
Парацетамол / Кодеїн — Слабкий або помірний біль, коли опіоїд доречний, а альтернативні методи лікування недостатні
Морфін — Біль, достатньо сильний, щоб потребувати опіоїду, у дорослих, коли альтернативні методи лікування недостатні, для зазначеної ін’єкційної форми

Кожен список — рядок про застосування з навчальної картки препарату.

Як розрізняти ці препарати

Препарати цього класу: 6 · однокомпонентні: 3 · комбіновані: 3

Зазначено в кількох картках цього класу

Часті побічні ефекти

Нудота · 5/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Оксикодон, Трамадол, Оксикодон / Ацетамінофен, Морфін

Блювання · 4/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Оксикодон, Оксикодон / Ацетамінофен, Морфін

Закреп · 4/6: Оксикодон, Трамадол, Парацетамол / кодеїн, Морфін

Запаморочення · 3/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Трамадол, Оксикодон / Ацетамінофен

Седація · 2/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Морфін

Головний біль · 2/6: Оксикодон, Трамадол

Попередження

Значне пригнічення дихання є протипоказанням · 2/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Парацетамол / кодеїн

Надниркова недостатність · 2/6: Оксикодон, Морфін

Взаємодії

Бензодіазепіни / засоби, що пригнічують ЦНС · 5/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Оксикодон, Трамадол, Оксикодон / Ацетамінофен, Морфін

Інгібітори CYP3A4 · 3/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Оксикодон, Парацетамол / кодеїн

Інгібітори CYP2D6 · 2/6: Трамадол, Парацетамол / кодеїн

Попередження в рамці

6/6: Гідрокодон / Ацетамінофен, Оксикодон, Трамадол, Оксикодон / Ацетамінофен, Парацетамол / кодеїн, Морфін

Пункт вважається спільним, лише якщо в обох картках його сформульовано однаково. Якщо пункту немає в картці, це не означає, що такий ефект ніколи не виникає.