Oxycodon / Acetaminofen: werking en waarschuwingen
Bestudeer de pijnstillende werking van oxycodon / acetaminofen (Percocet), het beperkte gebruik bij ernstige pijn en de risico’s voor verslaving, ademhaling en lever.
Generieke naam?
Oxycodon / Acetaminofen
Merknamen
Percocet
Geneesmiddelgroep?
Opioïdagonist + niet-opioïde pijnstiller
Werkingsmechanisme
Oxycodon is een volledige opioïdagonist met relatieve selectiviteit voor de mu-receptor; bij de pijnstillende werking zijn opioïdreceptoren in het CZS betrokken. Hoewel de analgesie geen vast plafond heeft, wordt de klinische dosering beperkt door toxiciteit, waaronder ademhalings-/CZS-depressie. Het pijnstillende mechanisme van acetaminofen is niet vastgesteld; vermoedelijk spelen centrale effecten een rol.
Toepassingen
Pijn die zo ernstig is dat een opioïde pijnstiller nodig is wanneer alternatieve behandelingen ontoereikend zijn
Vaak voorkomende bijwerkingen
Licht gevoel in het hoofd; Duizeligheid; Slaperigheid / sedatie; Misselijkheid; Braken
Waarschuwing in kader
Risico’s zijn onder meer verslaving, misbruik, verkeerd gebruik, levensbedreigende ademhalingsdepressie en dodelijke accidentele inname. Gebruik met benzodiazepinen of andere CZS-dempende middelen kan diepe sedatie, coma of overlijden veroorzaken; langdurige blootstelling tijdens de zwangerschap kan neonatale opioïdonthouding veroorzaken. CYP3A4-interacties kunnen het risico op dodelijke ademhalingsdepressie verhogen. Acetaminofen kan acuut leverfalen, levertransplantatie of overlijden veroorzaken, vaak bij overmatige blootstelling of gebruik van meerdere producten die het bevatten.
Waarschuwingen
Aanzienlijke ademhalingsdepressie; Acute of ernstige bronchiale astma in een omgeving zonder bewaking of zonder reanimatieapparatuur; Maag-darmobstructie, waaronder paralytische ileus
Datum van de bron: 20261002 · Studiemateriaal, geen basis voor klinische beslissingen. Merknamen en productinformatie hebben betrekking op de Verenigde Staten. Raadpleeg altijd de actuele bron.
Bronbestand gecontroleerd op: 2026-10-21. Het brondocument en geselecteerde velden zijn vergeleken. De volledige kaart heeft geen onafhankelijke klinische beoordeling gehad.
Werkingsmechanisme: Hydrocodon is een volledige opioïdagonist met relatieve selectiviteit voor de mu-receptor. Hoewel de pijnstilling geen vastgestelde bovengrens heeft, beperken bijwerkingen op de ademhaling en het centrale zenuwstelsel (CZS) de dosering. Acetaminofen heeft een afzonderlijke pijnstillende werking waarbij vermoedelijk centrale banen betrokken zijn; het precieze mechanisme is niet vastgesteld.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Duizeligheid; Misselijkheid; Braken · Interacties — Benzodiazepinen / CZS-dempende middelen
Alleen op de kaart van Hydrocodon / Acetaminofen: Toepassingen — Pijn die ernstig genoeg is om een opioïde te vereisen wanneer andere behandelingen onvoldoende zijn · Vaak voorkomende bijwerkingen — Licht gevoel in het hoofd; Sedatie · Waarschuwingen — Aanzienlijke ademhalingsdepressie is een contra-indicatie; Acute of ernstige bronchiale astma in een omgeving zonder bewaking of zonder reanimatieapparatuur is een contra-indicatie; Bekende of vermoede maag-darmobstructie, waaronder paralytische ileus, is een contra-indicatie · Interacties — CYP3A4-remmers
Werkingsmechanisme: Volledige opioïdagonist met relatieve selectiviteit voor de mu-receptor en pijnstillende werking. Hoewel er geen vastgesteld plafondeffect voor analgesie is, beperken respiratoire en centraal-neurologische bijwerkingen de dosis.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Misselijkheid; Braken · Interacties — Benzodiazepinen / CZS-dempende middelen
Alleen op de kaart van Oxycodon: Toepassingen — Pijn bij volwassenen die ernstig genoeg is om een opioïd te vereisen wanneer alternatieve behandelingen ontoereikend zijn · Vaak voorkomende bijwerkingen — Verstopping; Hoofdpijn; Jeuk · Waarschuwingen — Opioïdgeïnduceerde hyperalgesie; Bijnierinsufficiëntie; Ernstige hypotensie · Interacties — CYP3A4-remmers
Werkingsmechanisme: Bindt aan mu-opioïdreceptoren en remt zwak de heropname van noradrenaline en serotonine; de metaboliet M1 is een krachtigere mu-agonist.
Op beide kaarten: Vaak voorkomende bijwerkingen — Duizeligheid; Misselijkheid · Interacties — Benzodiazepinen / CZS-dempende middelen
Alleen op de kaart van Tramadol: Toepassingen — Ernstige, aanhoudende pijn bij volwassenen die een opioïd vereist wanneer andere opties, waaronder opioïden met directe afgifte, onvoldoende pijncontrole bieden · Vaak voorkomende bijwerkingen — Verstopping; Hoofdpijn; Slaperigheid · Waarschuwingen — Serotoninesyndroom; Verhoogd risico op insulten; Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar; Deze vorm met verlengde afgifte is niet bedoeld voor pijnstilling naar behoefte · Interacties — CYP2D6-remmers; Serotonerge geneesmiddelen, MAO-remmers
Een punt telt alleen als gedeeld wanneer beide kaarten het hetzelfde formuleren. Staat iets niet op een kaart, dan betekent dat niet dat het effect nooit optreedt.
Waarschuwingen in kader op verwante kaarten
Hydrocodon / Acetaminofen: Opioïdverslaving, verkeerd gebruik, fatale ademhalingsdepressie en overdosering door onbedoelde inname kunnen optreden. Combinatie met benzodiazepinen, alcohol of andere CZS-dempende middelen kan coma of overlijden veroorzaken; CYP3A4-interacties kunnen de blootstelling aan het opioïde verhogen. Langdurig gebruik tijdens de zwangerschap kan levensbedreigende neonatale ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Acetaminofen kan acuut leverfalen veroorzaken, ook met dodelijke afloop, vooral bij overmatige totale blootstelling of meerdere producten die acetaminofen bevatten.
Oxycodon: Risico’s zijn verslaving, verkeerd gebruik, fatale ademhalingsdepressie en overdosering door onbedoelde inname. Benzodiazepinen, alcohol of andere centraal dempende middelen kunnen samen met oxycodon diepe sedatie, coma of overlijden veroorzaken. Langdurig gebruik tijdens de zwangerschap kan levensbedreigende neonatale onthouding veroorzaken. CYP3A4-remmers of het stoppen van een CYP3A4-inductor kunnen de blootstelling aan oxycodon en het risico op overdosering verhogen.
Tramadol: Verslaving, verkeerd gebruik, dodelijke ademhalingsdepressie en onbedoelde overdosering kunnen optreden. Tabletten met verlengde afgifte moeten heel worden doorgeslikt om een mogelijk dodelijke blootstelling te voorkomen. Benzodiazepinen, alcohol of andere centraal dempende middelen kunnen coma of overlijden veroorzaken; langdurige blootstelling tijdens de zwangerschap kan neonatale onthouding veroorzaken. Gebruik is gecontra-indiceerd onder 12 jaar en onder 18 jaar na tonsillectomie of adenoïdectomie. CYP3A4/CYP2D6-interacties kunnen de blootstelling aan tramadol en de actieve metaboliet veranderen.
Paracetamol / codeïne: Risico’s zijn onder meer verslaving, misbruik en verkeerd gebruik, fatale ademhalingsdepressie, fatale accidentele inname of doseerfouten in mg/ml, combinaties met CZS-depressiva, neonataal opioïdonttrekkingssyndroom en complexe CYP-interacties. Codeïne kan bij kinderen fatale ademhalingsdepressie veroorzaken en is gecontra-indiceerd onder de 12 jaar of onder de 18 jaar na tonsillectomie/adenoïdectomie. Paracetamol kan acuut leverfalen veroorzaken, vooral bij te hoge totale doses of bij gebruik van meerdere paracetamolbevattende producten.
Wil je ons helpen deze hulpmiddelen te verbeteren?
Met optionele statistieken zien we welke hulpmiddelen nuttig zijn. Antwoorden, projectnamen en afmetingen worden niet verstuurd. De hulpmiddelen werken bij beide keuzes.