Opioïde pijnstillers

Vergelijk de geneesmiddelen in deze familie via een overzicht met bronverwijzingen.

De indeling beschrijft een genoemde werking of een bestanddeel van een combinatie. Een geneesmiddel kan in meerdere families staan. Middelen uit één familie zijn niet automatisch uitwisselbaar; dit is een studieoverzicht, geen voorschrijfhulp.

Beschikbare kaarten openen in de gekozen taal. De overige kaarten openen in het Engels.

Hydrocodon / Acetaminofen

Combinatie: de indeling betreft het relevante bestanddeel.

Oxycodon
Tramadol
Oxycodon / AcetaminofenPercocet

Combinatie: de indeling betreft het relevante bestanddeel.

Paracetamol / Codeïne

Combinatie: de indeling betreft het relevante bestanddeel.

Morfine

Generieke namen en uitspraak

Hydrocodone · hye-droe-KOE-done
Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen
Oxycodone · ox-i-KOE-done
Tramadol · TRAM-a-dol
Codeine · KOE-deen
Morphine · MOR-feen

De uitspraak geldt voor de generieke naam in het Amerikaans-Engels.

Orgaanstelsel en verwante families

Orgaanstelsel: Pijn

Hoe elk middel werkt

Hydrocodon / Acetaminofen — Hydrocodon is een volledige opioïdagonist met relatieve selectiviteit voor de mu-receptor. Hoewel de pijnstilling geen vastgestelde bovengrens heeft, beperken bijwerkingen op de ademhaling en het centrale zenuwstelsel (CZS) de dosering. Acetaminofen heeft een afzonderlijke pijnstillende werking waarbij vermoedelijk centrale banen betrokken zijn; het precieze mechanisme is niet vastgesteld.
Oxycodon — Volledige opioïdagonist met relatieve selectiviteit voor de mu-receptor en pijnstillende werking. Hoewel er geen vastgesteld plafondeffect voor analgesie is, beperken respiratoire en centraal-neurologische bijwerkingen de dosis.
Tramadol — Bindt aan mu-opioïdreceptoren en remt zwak de heropname van noradrenaline en serotonine; de metaboliet M1 is een krachtigere mu-agonist.
Oxycodon / Acetaminofen — Oxycodon is een volledige opioïdagonist met relatieve selectiviteit voor de mu-receptor; bij de pijnstillende werking zijn opioïdreceptoren in het CZS betrokken. Hoewel de analgesie geen vast plafond heeft, wordt de klinische dosering beperkt door toxiciteit, waaronder ademhalings-/CZS-depressie. Het pijnstillende mechanisme van acetaminofen is niet vastgesteld; vermoedelijk spelen centrale effecten een rol.
Paracetamol / Codeïne — Codeïne is een mu-opioïdagonist met een zwakkere receptoraffiniteit dan morfine. Omzetting in morfine kan de pijnstilling verklaren, maar het precieze mechanisme is onbekend. Het pijnstillende mechanisme van paracetamol is niet vastgesteld en berust vermoedelijk op centrale werkingen.
Morfine — Volledige opioïdagonist, relatief selectief voor mu-receptoren. Er is geen plafond voor de pijnstilling, maar ademhalings- en CZS-depressie beperken de dosering; het precieze analgetische mechanisme is onbekend.

Elke samenvatting is de regel over het werkingsmechanisme van de studiekaart van het middel.

Waarvoor elk middel wordt gebruikt

Hydrocodon / Acetaminofen — Pijn die ernstig genoeg is om een opioïde te vereisen wanneer andere behandelingen onvoldoende zijn
Oxycodon — Pijn bij volwassenen die ernstig genoeg is om een opioïd te vereisen wanneer alternatieve behandelingen ontoereikend zijn
Tramadol — Ernstige, aanhoudende pijn bij volwassenen die een opioïd vereist wanneer andere opties, waaronder opioïden met directe afgifte, onvoldoende pijncontrole bieden
Oxycodon / Acetaminofen — Pijn die zo ernstig is dat een opioïde pijnstiller nodig is wanneer alternatieve behandelingen ontoereikend zijn
Paracetamol / Codeïne — Lichte tot matige pijn wanneer een opioïd passend is en alternatieve behandelingen onvoldoende zijn
Morfine — Pijn die ernstig genoeg is om een opioïd te vereisen bij volwassenen wanneer alternatieve behandelingen ontoereikend zijn, voor de genoemde injectie

Elke lijst is de regel over het gebruik van de studiekaart van het middel.

Deze middelen uit elkaar houden

Middelen in deze familie: 6 · met één werkzame stof: 3 · combinatiepreparaten: 3

Op meer dan één kaart in deze familie

Vaak voorkomende bijwerkingen

Misselijkheid · 5/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Oxycodon, Tramadol, Oxycodon / Acetaminofen, Morfine

Braken · 4/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Oxycodon, Oxycodon / Acetaminofen, Morfine

Verstopping · 4/6: Oxycodon, Tramadol, Paracetamol / codeïne, Morfine

Duizeligheid · 3/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Tramadol, Oxycodon / Acetaminofen

Sedatie · 2/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Morfine

Hoofdpijn · 2/6: Oxycodon, Tramadol

Waarschuwingen

Aanzienlijke ademhalingsdepressie is een contra-indicatie · 2/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Paracetamol / codeïne

Bijnierinsufficiëntie · 2/6: Oxycodon, Morfine

Interacties

Benzodiazepinen / CZS-dempende middelen · 5/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Oxycodon, Tramadol, Oxycodon / Acetaminofen, Morfine

CYP3A4-remmers · 3/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Oxycodon, Paracetamol / codeïne

CYP2D6-remmers · 2/6: Tramadol, Paracetamol / codeïne

Waarschuwing in kader

6/6: Hydrocodon / Acetaminofen, Oxycodon, Tramadol, Oxycodon / Acetaminofen, Paracetamol / codeïne, Morfine

Een punt telt alleen als gedeeld wanneer beide kaarten het hetzelfde formuleren. Staat iets niet op een kaart, dan betekent dat niet dat het effect nooit optreedt.