오피오이드 진통제
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복합제: 해당 성분에 관한 분류입니다.
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성분명과 발음
| Hydrocodone · hye-droe-KOE-done |
| Acetaminophen · a-seet-a-MIN-oh-fen |
| Oxycodone · ox-i-KOE-done |
| Tramadol · TRAM-a-dol |
| Codeine · KOE-deen |
| Morphine · MOR-feen |
발음은 성분명의 미국 영어 발음입니다.
신체 계통과 관련 분류
신체 계통: 통증
약물별 작용 기전
| 히드로코돈 / 아세트아미노펜 — 히드로코돈은 뮤 수용체에 상대적 선택성을 가진 완전 오피오이드 작용제입니다. 진통 효과의 상한은 정해져 있지 않지만 호흡기 및 중추신경계 부작용이 투여량을 제한합니다. 아세트아미노펜은 별도의 진통 작용을 하며 중추 경로가 관여하는 것으로 생각되지만 정확한 기전은 확립되지 않았습니다. |
| 옥시코돈 — 뮤 수용체에 상대적 선택성을 가지며 진통 작용을 나타내는 완전 오피오이드 작용제이다. 진통 효과에 정해진 천장 효과는 없지만 호흡기 및 중추신경계 이상반응이 용량을 제한한다. |
| 트라마돌 — 뮤 오피오이드 수용체에 결합하고 노르에피네프린과 세로토닌 재흡수를 약하게 억제한다. 대사체 M1은 더 강력한 뮤 작용제이다. |
| 옥시코돈 / 아세트아미노펜 — 옥시코돈은 뮤 수용체에 상대적 선택성을 가진 완전 오피오이드 작용제이며, 진통 작용에는 중추신경계 오피오이드 수용체가 관여합니다. 진통 효과에 고정된 천장은 없지만, 임상 용량은 호흡 억제/중추신경 억제를 포함한 독성에 의해 제한됩니다. 아세트아미노펜의 진통 기전은 확립되지 않았으며 중추 작용이 관여하는 것으로 생각됩니다. |
| 아세트아미노펜 / 코데인 — 코데인은 뮤 오피오이드 작용제로, 수용체 친화력이 모르핀보다 약하다. 모르핀으로의 전환이 진통 작용을 설명할 수 있으나 정확한 기전은 알려져 있지 않다. 아세트아미노펜의 진통 기전은 확립되지 않았으며 중추 작용이 관여하는 것으로 생각된다. |
| 모르핀 — 뮤 수용체에 비교적 선택적인 완전 오피오이드 작용제입니다. 진통 효과에는 상한이 없지만 호흡 억제와 중추신경계 억제로 용량이 제한되며, 정확한 진통 기전은 알려져 있지 않습니다. |
각 요약은 해당 약물 학습 카드의 작용 기전 항목입니다.
약물별 사용 목적
| 히드로코돈 / 아세트아미노펜 — 대체 치료가 불충분하여 오피오이드가 필요할 만큼 심한 통증 |
| 옥시코돈 — 대체 치료가 불충분할 때 성인에서 오피오이드가 필요할 정도로 심한 통증 |
| 트라마돌 — 속방형 오피오이드를 포함한 다른 치료로 충분히 조절되지 않아 오피오이드가 필요한 성인의 심하고 지속적인 통증 |
| 옥시코돈 / 아세트아미노펜 — 대체 치료가 불충분할 때 오피오이드 진통제가 필요할 만큼 심한 통증 |
| 아세트아미노펜 / 코데인 — 오피오이드가 적절하고 대체 치료가 불충분할 때의 경도~중등도 통증 |
| 모르핀 — 대체 치료가 불충분할 때 오피오이드가 필요할 만큼 심한 성인의 통증(해당 주사제 기준) |
각 목록은 해당 약물 학습 카드의 사용 목적 항목입니다.
이 약물들을 구별하는 법
이 분류의 약물: 6 · 단일 성분: 3 · 복합제: 3
이 분류의 여러 카드에 적힌 항목
흔한 부작용
구역 · 5/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 옥시코돈, 트라마돌, 옥시코돈 / 아세트아미노펜, 모르핀
구토 · 4/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 옥시코돈, 옥시코돈 / 아세트아미노펜, 모르핀
변비 · 4/6: 옥시코돈, 트라마돌, 아세트아미노펜 / 코데인, 모르핀
어지럼 · 3/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 트라마돌, 옥시코돈 / 아세트아미노펜
진정 · 2/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 모르핀
경고
유의한 호흡 억제는 금기입니다 · 2/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 아세트아미노펜 / 코데인
상호작용
벤조디아제핀 / 중추신경 억제제 · 5/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 옥시코돈, 트라마돌, 옥시코돈 / 아세트아미노펜, 모르핀
CYP3A4 억제제 · 3/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 옥시코돈, 아세트아미노펜 / 코데인
CYP2D6 억제제 · 2/6: 트라마돌, 아세트아미노펜 / 코데인
박스 경고
6/6: 히드로코돈 / 아세트아미노펜, 옥시코돈, 트라마돌, 옥시코돈 / 아세트아미노펜, 아세트아미노펜 / 코데인, 모르핀
두 카드가 같은 표현을 쓸 때만 공통 항목으로 셉니다. 카드에 항목이 없다고 해서 그 효과가 전혀 나타나지 않는다는 뜻은 아닙니다.