ニルマトレルビル／リトナビル：作用と相互作用
ニルマトレルビル／リトナビルの作用機序、高リスク成人のCOVID-19での用途、重要な薬物相互作用を学びます。
- 一般名は？
- ニルマトレルビル／リトナビル
- 商品名
- Paxlovid
- 薬効分類は？
- SARS-CoV-2 Mpro阻害薬＋CYP3A阻害による増強薬
- 作用機序
- ニルマトレルビルはSARS-CoV-2の主要プロテアーゼ（3CLpro）を阻害する。リトナビルはニルマトレルビルのCYP3Aによる代謝を阻害し、その濃度を上昇させる。
- 適応
- 重症化リスクの高い成人の軽症から中等症のCOVID-19
- 主な副作用
- 味覚異常; 下痢
- 枠組み警告
- 重大な薬物相互作用：強力なCYP3A阻害薬であるリトナビルは他の薬の濃度を上昇させ、生命を脅かす、または致死的な事象を引き起こすおそれがある。
- 警告
- 中毒性表皮壊死症／スティーヴンス・ジョンソン症候群を含む過敏症; 肝毒性; HIV-1がプロテアーゼ阻害薬への耐性を獲得するリスク
- 相互作用
- 濃度上昇により重篤または生命を脅かす反応が生じ得るCYP3A依存性薬との併用は禁忌; 強力なCYP3A誘導薬; CYP2D6、P-gp、OATP1B1の基質薬。相互作用への対応は個々の薬により異なる
原文の資料を開く ↗資料の日付: 20260219 · 学習用の資料です。診療上の判断には使用しないでください。商品名と添付文書は米国の製品に関するものです。必ず最新の原文を確認してください。
資料を確認した日: 2026-10-21. 原文資料と一部の記載項目を比較しています。カード全体の独立した臨床評価は完了していません。
発音
Nirmatrelvir: nir-ma-TREL-vir · Ritonavir: ri-TOE-na-vir
発音は一般名の米国英語での読み方です。
関連するカードと比べる
同じ身体の系統：感染症
作用機序：細菌のリボソーム50Sサブユニットに結合し、タンパク質合成を阻害する。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 下痢 · 警告 — 肝毒性
アジスロマイシンのカードだけにある項目：適応 — 経口治療が適切な成人または生後6か月以上の小児における、指定された感受性菌による市中肺炎; 第一選択治療を使用できない成人または2歳以上の小児における、連鎖球菌性咽頭炎または扁桃炎; 生後6か月以上の小児における、指定された感受性菌による急性中耳炎; 成人における、指定された感受性微生物による尿道炎または子宮頸管炎 · 主な副作用 — 悪心; 腹痛; 嘔吐 · 警告 — 重篤なアレルギー反応および皮膚反応; QT延長／トルサード・ド・ポワント · 相互作用 — ネルフィナビル; ワルファリン
同じ身体の系統：感染症
作用機序：細菌のDNAジャイレース（トポイソメラーゼII）およびトポイソメラーゼIVを阻害し、細菌DNAの複製と維持に必要な過程を妨げる。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 下痢 · 警告 — 肝毒性
シプロフロキサシンのカードだけにある項目：適応 — 成人における特定の感受性菌による尿路感染症、および1～17歳の小児における一部の複雑性尿路感染症／腎盂腎炎。急性単純性膀胱炎への使用は代替手段のない患者に限られる; 成人における特定の感受性菌による下気道感染症。慢性気管支炎の急性増悪への使用は代替手段のない患者に限られる; 成人における特定の感受性菌による皮膚、骨および関節の感染症; 成人および小児における曝露後の吸入炭疽、ならびに出典で規定されたペストの治療／予防 · 主な副作用 — 悪心; 肝機能検査値異常; 嘔吐; 発疹 · 警告 — QT延長; C. difficile関連下痢 · 相互作用 — チザニジン（併用禁忌）; テオフィリン; その他のCYP1A2基質
同じ身体の系統：感染症
作用機序：指定された感受性菌に対して活性を示すフルオロキノロン系抗菌薬。
両方のカードにある項目：主な副作用 — 下痢 · 警告 — 肝毒性
レボフロキサシンのカードだけにある項目：適応 — 特定の感受性菌による成人の院内肺炎または市中肺炎; 成人の複雑性尿路感染症。単純性尿路感染症は代替治療の選択肢がない場合に限る; 成人の急性細菌性副鼻腔炎（代替治療の選択肢がない場合に限る）; 成人および生後6か月以上の小児における曝露後の吸入炭疽、ならびにペストの治療・予防。小児には剤形・体重の制限がある · 主な副作用 — 悪心; 頭痛; 不眠; めまい · 警告 — QT延長; C. difficile関連下痢 · 相互作用 — 制酸剤／多価陽イオン; ワルファリン; 糖尿病治療薬
両方のカードが同じ表現を使っている場合だけ共通の項目として数えます。カードに記載がないことは、その作用が起こらないという意味ではありません。
Capsera